Decesele legate de alcool în rândul femeilor de peste 50 de ani cresc la rate alarmante, de ce

Nu este prima dată când studiile au conectat femeile în vârstă cu alcool. Din 2006 până în 2014, femeile între 45 și 54 de ani au reprezentat, de asemenea, cea mai mare rată de vizite de urgență legate de alcool. Și la un nivel mai larg, în timp ce consumul de alcool și ratele de băutură de binge se urcă în rândul femeilor de aproape toate vârstele, creșterile de la 2000 până în 2016 au fost cele mai mari pentru acele vârste de 50 de ani și peste.

Deși aceasta este în mod clar o criză, nu este una despre care se vorbește despre foarte deschis, iar experții de dependență sunt de acord că trebuie să se schimbe. "Epidemia de opioid face lucrările, dar alcoolul ucide mult mai mulți oameni în fiecare an [în jur de 88.000] decât opioidele [în jur de 48.000]", spune psihiatrul și specialistul de dependență Michael Genovese, MD, ofițer medical șef al Acadia Healthcare. „Este atât de înrădăcinat în cultura noastră, încât, deoarece alcoolul este legal, nu este la fel de mare o problemă. Dar orice în exces devine o problemă-legală nu este egală cu sănătatea.-

De ce femeile în vârstă de menopauză sunt deosebit de vulnerabile la abuzul de alcool?

Statisticile menționate mai sus pot părea surprinzătoare, dar pentru Aaron White, doctorat, un consilier științific principal la Institutele Naționale de Sănătate și Coautor al celui mai recent studiu, numerele se adaugă. „Consumul de alcool în secolul trecut a atins maximul în Statele Unite la mijlocul anilor ’80, o perioadă în care mulți oameni în prezent cu vârsta cuprinsă între 45 și 64 de ani erau adolescenți”, spune el. (Este demn de remarcat faptul că vârsta de băut în aproape 30 de state a fost de 18 ani, nu 21-până la 21-Până la Legea națională a vârstei minime a băutului a fost adoptată în 1984.) Pe atunci, 31 la sută din fetele din clasa a XII -a au băut cinci sau mai multe băuturi într -o noapte cel puțin o dată la două săptămâni. Acum, însă, acest număr a scăzut la 12 la sută. Cei din demografia mai în vârstă au purtat probabil obiceiurile de băut cu ei pe măsură ce îmbătrâneau, în timp ce și mai multe femei li s -au alăturat mai târziu în viață.

Experții consideră, de asemenea, că creșterea ratelor de deces de alcool la femeile în vârstă ar putea avea legătură cu modalitățile prin care rolurile de gen s -au schimbat în ultimii 50 de ani. „Dacă vorbim despre vârste cuprinse între 55 și 64 de ani, aceasta este generația Baby Boomer-acestea sunt femeile care au fost pioniere în egalitate la locul de muncă”, spune dr. Genovese. „Pe măsură ce câștigau egalitate la locul de muncă, ei au fost [posibil] să se angajeze în aceleași activități ca bărbații, care ar include frecvent mai multe băuturi. Același tip de gândire s -ar putea aplica la grupa de vârstă 45 până la 54 de ani.-

În același timp, însă, femeile sunt încă așteptate să își mențină rolurile tradiționale acasă, ceea ce duce la niveluri de presiune și stres fără precedent. Ca dr. White subliniază că una din cinci familii este acum condusă de mame singure-dublă numărul din anii ’70-și 70 la sută dintre mamele căsătorite lucrează în afara casei. (Deși încă nu avem date pentru a arăta cum este afectată ultima statură de Pandemic Covid-19, care a scos milioane de americani de la muncă de la mijlocul lunii martie.)

„Femeile au adesea nevoie să le aibă pe toate: să aibă o carieră de succes, să fie mama perfectă, să fie soția perfectă”, spune psihiatrul de dependență Stacy Cohen, MD, fondatorul practicii de sănătate mintală din Los Angeles, în momentul în care. Pentru cei care apelează în mod obișnuit la alcool ca mecanism de coping, problema poate uneori să zăpadă la mijlocul vieții, când căsătoriile pot începe să se dizolve, copiii pot începe să se deplaseze, iar carierele pot începe să încetinească. „Poate fi multă izolare”, spune Kay, care este acum sponsor AA pentru mai multe femei în această etapă a vieții. „Atunci când bea escaladează pentru o mulțime de femei.-

Modificările hormonale în timpul perimenopauzei și menopauzei pot duce, de asemenea, la depresie, ceea ce poate determina unele femei să se auto-calm cu alcool. „O mulțime de tulburări de dependență se întâmplă cu boli mintale”, spune dr. Cohen. „Femeile au de două ori mai multe șanse să experimenteze depresia decât bărbații, iar acest număr crește.„Nu ajută ca alcoolul să fie deseori comercializat femeilor chiar în locurile în care merg pentru a -și hrăni sănătatea mentală și fizică. „Festivalurile de yoga au ghiduri de yoga și vin”, podcast -uri pentru sănătate și stil de viață sunt sponsorizate de mărcile de vodka, iar internetul este inundat cu rețete pentru versiuni cu vârf de apă spa ”, spune Holly Whitaker, fondator și CEO al Online Recovery Community Tempest Community Tempest Community Tempest Community Tempest Online Online Recover. „Alcoolul mare este valorificând boom -ul wellness, cu o lovitură specifică și vizată către femei.-

De ce metodele actuale de tratament pentru tulburarea de consum de alcool nu servesc în mod adecvat femeile la mijlocul vieții

În ciuda faptului că atât de multe femei de peste 45 de ani sunt afectate de tulburările de consum de alcool, nu sunt adesea reprezentate sau incluse în conversațiile societății despre abuzul de alcool-o realitate care ar putea să le împiedice de la obținerea tratamentului de care au nevoie. „Femeile pe care le văd în acea gamă de vârstă tind să fie într-un pic de necredință că sunt chiar în cameră cu mine vorbind despre asta”, spune Erica Lubetkin, LMHC, psihoterapeut la comunitatea de co-practică Alma din New York Oraș. „Poate că au crescut în medii în care [alcoolismul] nu s -a vorbit la fel de mult ca acum.-

Există, de asemenea, multe concepții greșite în jurul recuperării care încă persistă din decenii trecute, adaugă Whitaker. „Programele tradiționale de recuperare i-au făcut pe oameni să se simtă ca și cum ar trebui să depășească sau să piardă totul înainte de a-și reevalua relația cu alcoolul, care este un concept pe care încercăm să îl reframeze la Tempest”, spune ea.

Acesta a fost cu siguranță cazul lui Kay, care a întrebat dacă are nevoie de ajutor chiar și după ce a început să meargă la întâlniri AA. „A fost confuz când am început să fiu alături de alți oameni în sobrietate, pentru că erau zilnic, băutori de zi și asta nu este doar cum arăta pentru mine”, își amintește ea. „Am stat acolo câteva săptămâni,„ Nu am fost niciodată în închisoare, nu am avut niciodată un DUI ... Nu prea știu dacă sunt alcoolic.„„ În timp ce recenta mișcare sobră-curioasă a făcut ca norma să fie chiar și băutorii casual să-și regândească relațiile cu alcoolul, Whitaker spune că această mesagerie poate să nu ajungă încă la grupa de vârstă de la 45 la 64 de ani.

Chiar și atunci când o femeie ia decizia de a primi ajutor pentru o tulburare de consum de alcool, sistemele actuale de recuperare nu sunt adesea construite pentru a răspunde nevoilor lor. Lubetkin spune că multe femei sunt descurajate să meargă la un tratament intern, dacă încă mai îngrijesc copiii acasă, în timp ce dr. Cohen adaugă că facilitățile co-ed pot fi declanșatoare. „Femeile tind să se descurce cel mai bine atunci când sunt într-o unitate de tratament doar pentru femei, poate că vor să se simtă în siguranță, deoarece au un istoric de traume, iar dacă există bărbați, s-ar putea să nu se simtă în siguranță acolo”, spune ea. Din păcate, spune ea, există încă foarte puține facilități de tratament numai pentru femei.

Femeile de la mijlocul vieții care optează pentru a participa la un program în 12 etape pot constata, de asemenea, că procesul nu rezonează cu ele. Luați AA, de exemplu, care a fost fondat de doi bărbați în anii 1930 și nu a fost actualizat prea mult de atunci. „Mesajul este adesea să recunoști că ești neputincios peste alcool, dar multe femei au avut probleme să câștige puterea pentru a începe și asta este o mare parte a problemei lor”, spune dr. Cohen. „Cred că trebuie să existe o nouă abordare la fel de accesibilă ca AA, dar va avea un mesaj diferit care să vorbească mai mult cu Trauma.-

Kay este de acord, adăugând că a avut un moment deosebit de greu cu cel de -al zecelea pas al programului: luând un inventar din toate timpurile în care a fost resentimentată, necinstită sau altfel „greșită” în fiecare zi. „Am descoperit că, dacă mă bătând așa zilnic, acesta a compus„ nu sunt suficient ”care m-a determinat să beau”, spune ea. „Așa că am modificat asta în„ Ce am făcut bine astăzi? Unde eram amabil? Unde am fost răbdător?„Trebuie să fac multe traduceri a programului pentru a -l face să funcționeze pentru mine și pentru femeile pe care le ajut.-

Deficiențele modelelor de tratament cu tulburări de consum de alcool existente sunt ceea ce a determinat Whitaker să creeze Tempest, o „școală de sobrietate online” care oferă femeilor și altor comunități marginalizate educația, instrumentele și sprijinul comunitar necesar pentru a opri băutura. „Când trec prin propria mea recuperare, am constatat personal că alte programe nu au fost construite și nu au fost modernizate pentru femei și am luat problema faptului că am fost descurajat să am încredere în mine și să ascult propria mea voce a rațiunii, " ea spune.

Cum inversăm tendința deceselor legate de alcool pentru femei de peste 45 de ani?

În afară de regândirea experienței de recuperare pentru femeile de vârstă mijlocie, experții sunt de acord că educația este primul pas pentru inversarea tulburării de consum de alcool. „Medicii de îngrijire primară trebuie să știe fie cum să trateze, fie unde să se refere pacienții pentru tulburarea de consum de alcool”, spune DR. Genovese. El adaugă că, deși există mai multe medicamente care s -au dovedit utile în tratarea tulburării, mulți medici nici măcar nu știu. „[Tulburarea consumului de alcool] a fost măturată sub covor de atât de mult timp. Dacă putem determina oamenii să înțeleagă că ajutorul este disponibil și tratamentele sunt mult mai bune decât erau înainte, asta ar merge mult până la un fel de impact.-

DR. Albul adaugă că, de asemenea, trebuie să fie mai ușor pentru persoanele cu tulburare de consum de alcool pentru a accesa ajutorul de care au nevoie. În acest scop, Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolismul a dezvoltat un instrument numit Navigator pentru tratamentul cu alcool, care stabilește diferitele opțiuni de tratament și îi ajută pe oameni să caute îngrijiri de calitate în apropierea lor. NIAAA a creat, de asemenea, un hub digital numit Regândirea băutului care îi ajută pe oameni să stabilească dacă obiceiurile lor de băut pot fi sau nu problematice.

În cele din urmă, Whitaker consideră că trebuie să existe o societate mai mare îndepărtată de ideea că alcoolul este un mod adecvat de a gestiona presiunile vieții. „Schimbarea provine din schimbarea atitudinilor față de consumul de alcool-suficient de schimburi de status quo, iar conversația se mută în centru”, spune ea. „Studiile sunt jalnice, dar normalizarea rezistenței la cultura centrată pe alcool prin dovezi sociale este mult mai eficientă.-

La rândul ei, Kay a aflat că viața este într -adevăr mult mai bogată fără alcool în centrul acesteia. În cei 20 de ani de când a devenit sobră, s -a recăsătorit, a adoptat un al treilea copil și și -a început propria afacere. „Viața mea de astăzi arată foarte diferită la exterior, dar cea mai profundă diferență este că sunt atât de plin de dragoste necondiționată pentru mine și pentru toți oamenii din jurul meu”, spune ea. „Este o funcție de îmbătrânire sau sobrietate? Nu știu, dar se simte mult mai bine.-

*Numele de familie reținut pentru a proteja confidențialitatea sursei