Sunt o asistentă care luptă Covid-19 pe primele linii din New York-acesta este ceea ce este viața mea chiar acum

Mai jos, ea împărtășește ceea ce vrea să știi și să răspunzi la toate întrebările tale despre cum este să fii asistent medical care luptă cu Covid-19 într-una dintre cele mai afectate zone ale țării.

Ei bine+bine: Pe măsură ce situația a devenit mai serioasă la New York, cum s -a schimbat munca ta la spital?

Tomazin: În jurul 18 martie, când am avut primul aflux de o mulțime de pacienți pozitivi, am decis să lucrez ore suplimentare la primul nostru pozitiv pozitiv covid pozitiv. M -am oferit voluntar pentru că m -am simțit ca asistentele care au lucrat la acel etaj nu s -au înscris la asta când au început să lucreze acolo și au fost primii care au fost expuși la acest lucru. La început a fost într -adevăr înfricoșător și am vrut doar să ajut pentru că aveau nevoie de tot sprijinul pe care îl puteau primi.

Unitatea mea la care lucrez chiar acum [după ce am lucrat ore suplimentare pe podeaua originală Covid pozitivă] tocmai a fost desemnată ca unitate oficială Covid-19. În unitatea mea, avem grijă de patru până la cinci pacienți, unde o asistentă UCI ar avea grijă de la unu până la doi pacienți de obicei. Din fericire, în New York, raporturile noastre de personal [raporturi asistente-pacient] sunt mandatate, dar lucrurile s-au schimbat cu coronavirusul ... Am un prieten care funcționează în același tip de unitate într-un spital diferit din New York și ia ea Îngrijirea a șapte pacienți și am un prieten care lucrează în New Jersey și are grijă de șapte pacienți din același tip de unitate. Acești pacienți covid-19 pozitivi pot fi fie bine, fie pot decompensa, ceea ce este atunci când starea lor se schimbă foarte rapid, foarte repede. Deci, atunci când aveți grijă de [mulți] pacienți și nu știți în ce cale va merge, poate fi de fapt foarte periculos.

Speram când a început acest lucru că acești pacienți vor rămâne în clădirea noastră mai nouă, mai de înaltă tehnologie, care are un pacient pe cameră și au uși cu presiune negativă care păstrează particulele aerosolizate în cameră. Dar, din cauza câți pacienți avem, sunt practic tot pe tot spitalul nostru acum. Speram că vor fi pe podele desemnate [pentru a conține răspândirea bolii], dar acum avem cu toții grijă de ei.

Există, de asemenea, această problemă cu asistenții medicali care lucrează în alte tipuri de muncă și livrare asemănătoare îngrijirii de nișă, sau asistenților medicali pre-op sau din sala de operare. Intervențiile chirurgicale elective sunt anulate și [aceste asistente] sunt mutate în unitatea noastră, deoarece [spitalul] are nevoie de ei pentru a începe să lucreze la medicamente și podele de îngrijire critică. Am avut niște asistente „plutite” pentru noi și sunt de genul: „Nu știu ce să fac, am fost asistent medical de 30 de ani și aceasta este prima dată când am lucrat într-un medical unitate de chirurgie pentru că am făcut doar îngrijiri pre-op."

Cum arată rutina ta când ajungi prima dată la spital? Și ce zici când ajungi acasă?

Când ajung la spital acum, încă îmi port scruburile acolo, dar mi -am pus părul imediat. Punem ceea ce numim o șapcă bouffant pe care este cum le poartă [personalul din sala de operație] în chirurgie și am pus imediat o mască. Și purtați acea mască întreaga schimbare și o păstrați pentru că nu știți când veți primi următoarea. O scoatem și o punem într -o pungă de hârtie maro pentru mai târziu.

Agenții patogeni sunt transportați pe hainele dvs., astfel încât să ne luăm rochiile și echipamentele de protecție în interiorul camerei [cu pacienți Covid-19] chiar înainte de a pleca. S-ar putea să fiți la mai mult de șase metri distanță de un pacient, dar dacă tusesc sau ceva, există atât de multă zonă gri, încât nu puteți vedea și nu putem prezice.

Când mă întorc acasă, îmi scot pantofii înainte să intru în apartament, îmi scot toate hainele imediat ce intru și le pun pe acestea într -o geantă de gunoi și le leg. Și atunci fac rufe imediat ce s -au terminat schimbările mele. Îmi curăț telefonul, ceasul, insigna, stiloul pe care îl folosesc cu șervețele virucide [șervețele de dezinfectare de calitate medicală utilizate în spitale și laboratoare] înainte de a ajunge acasă, iar când ajung acasă, le curăț din nou. Mă duc imediat în apă fierbinte și îmi spăl părul la fiecare schimbare. Înainte să -l spăl în fiecare zi.

Mulți dintre colegii mei aduc o schimbare de haine la muncă și se schimbă din ei pentru a merge acasă. Ei fac acest lucru pentru siguranța altor oameni și pentru noi înșine, pentru că o mulțime de oameni te vor privi altfel dacă mergi pe stradă în scruburi acum, așa că vor să se schimbe și o obțin în totalitate.

Ce se întâmplă când cineva vine la spital cu simptome Covid-19?

Mulți oameni vor intra în ER cu simptome, iar oricine are aceste simptome este izolat și pus într -o cameră specifică. Nu sunt o asistentă ER, așa că nu știu specificul. Dar oricine are febră este izolat și testat imediat. Acesta este un protocol care s -a schimbat pentru că am obținut doar capacitatea de a testa în spital ca acum o săptămână sau ceva. Testele obișnuite să dureze trei zile pentru a reveni; Acum suntem capabili să obținem rezultate în 12 ore.

[Încercăm să] ca oamenii și angajații noștri să apeleze la un medic pentru a vorbi despre simptomele lor și apoi să decidă dacă ar trebui testați sau nu de acolo. Este mai periculos să ai ca toți acești oameni să intre în secția de urgență atunci când simptomele lor sunt ușoare și de aceea le spunem oamenilor să rămână acasă și să vină la ER doar dacă este complet necesar, pentru că te pune în pericol. Dacă sunteți la ER și cereți un test, și atunci este negativ, dar ghiciți ce, ați intrat în contact cu cineva care este pozitiv, atunci îl puteți obține.

Chiar dacă nu lucrați întotdeauna în UCI, ați menționat că pacienții pot de multe ori să facă o întorsătură în rău. Vedeți asta cu pacienții dvs., chiar și cu oameni mai tineri, aparent sănătoși?

Da, vedem pacienți mai tineri care nu au un istoric medical trecut cunoscut care au nevoie de terapie avansată de oxigenare și trebuie să fie intubați și ventilați [pentru a menține respirația] și nu este ceva pe care îl vedeți în mod obișnuit. Chiar și cu ceva precum gripa, oamenii se descurcă bine cu asta acasă, dar mulți tineri vin cu o respirație, nu pot respira fizic sau au dureri severe atunci când încearcă să respire și au într -adevăr febră ridicată și tuse, așa că au nevoie de terapie, tratament și pentru a fi monitorizați.

Deși au rezultate mai bune decât pacienții noștri în vârstă, acesta arată foarte grav pentru toate grupele de vârstă. Am avut pacienți în cei 20 de ani care nu se descurcă grozav, iar apoi un pacient din anii 80 care se poate așeza și vă poate vorbi și se recuperează, apoi un alt pacient de 80 de ani va muri.

Ați avut acces la măștile de protecție N95 sau utilizați mai ales măști chirurgicale?

Folosim ambele. Este complicat, deoarece pacienții de pe podeaua noastră sunt pe picături și precauții de contact [protocoale de siguranță utilizate pentru a preveni transmisia], astfel încât ceea ce este implicat cu asta [pentru mine] este să poarte o mască chirurgicală, un scut de față care îți acoperă întreaga față și plastic albastru din plastic albastru Rochii și mănuși. Noi [de obicei] nu facem proceduri care implică aerosolizarea particulelor [care este modul în care se răspândește virusul]-aceste proceduri sunt dacă [un pacient] este ventilat sau intubat. Dacă există o urgență și se prăbușesc și trebuie să fie intubați, atunci ar trebui să folosim N95.

Dar protocolul în acest moment este că, dacă primesc doar oxigen terapie printr -o canulă nazală, nu trebuie să purtați N95. Aceasta este poziția oficială ... este un fel de controversat, deoarece vedeți alți oameni [la alte facilități] care poartă N95 și sunteți ca: „Așteptați, ar trebui să port unul dintre aceștia?" Este dificil. Am avut acces, știu că le avem pentru că le -am văzut. Dar încercăm să le conservăm ..

Există o diferență între protocoalele aeriene și picături-asistenții medicali care tratează pacienții care cu siguranță aveau nevoie să fie pe protocolul aerian care primeau N95S. Restul dintre noi care tratam pacienții COVID-19 au primit măști chirurgicale și scuturi de față. Ne -am străduit acum aproximativ o săptămână pentru a obține resurse și [spitalul] a rezolvat acest lucru. Avem măști la unitatea noastră, dar sunt în continuare conservatori pentru că nu știu cât va dura. Este dificil pentru că purtam aceeași mască chirurgicală timp de cinci zile și aceasta este o mască de utilizare unică; Se presupune că este schimbat atunci când sunteți în și din camera unui pacient. Apoi a fost o schimbare a politicii pe care vi se permite să le purtați între camerele pacienților. Atunci a avansat nu numai că le purtăm între mai multe camere de pacienți, dar ne agățăm de asta pentru că nu știi niciodată când vei primi altul.

Văd ambele părți și obțin cum este dificil pentru administratori să predea [măștilor] tuturor, dar asistentele se îmbolnăvesc la stânga și la dreapta. Tocmai am aflat astăzi că un alt coleg a testat pozitiv. Este nevoie de mult mai mult pentru a produce lucrători din domeniul sănătății decât pentru a produce măști. Încercăm să fim generoși unul cu celălalt și să ne protejăm reciproc, nu vrem să fim lacomi și să luăm toate măștile.

Ceea ce este înfricoșător este noi toți în îngrijirea sănătății în acest moment, doar așteptăm să ne îmbolnăvim-suntem pregătiți pentru realitatea care se află la orizont.

Este că una dintre cele mai mari preocupări ale voastre pe măsură ce trecem în următoarele câteva săptămâni și luni în acest sens: că dacă toți lucrătorii noștri din domeniul sănătății se îmbolnăvesc, cine va trebui?

Da, exact. Aceasta este îngrijorarea și de aceea există o astfel de tensiune și frustrare, deoarece salvăm aceste măști, dar dacă suntem scoși de acest virus înainte de a ajunge chiar să le folosim, atunci ce rost este să le salvăm? Oamenii se îmbolnăvesc la stânga și la dreapta, de ce nu le folosim?

Experiența mea este probabil diferită de alte persoane care nu au acces deloc la ei, iar CDC spune acum că puteți folosi o bandană ca mască [ca ultimă soluție], iar asta a fost aproape de râs.

Ce altceva face spitalul tău pentru a -și păstra personalul în siguranță?

Spitalul nostru ne -a trimis prin e -mail despre îngrijirea de sine, resursele de consiliere și modalitățile de a scădea stresul; Ne permit să ne testăm și ne oferă resurse de genul, dacă aveți aceste simptome, faceți acest lucru. Și ne oferă acces la camerele de hotel în nopțile turelor noastre, așa că nu trebuie să mergem acasă la familiile noastre după ce mergem la muncă, ceea ce este periculos. Așadar, spitalul meu face o treabă excelentă, dar sunt printre un număr foarte mic de oameni care spun asta; Știu că mulți oameni nu sunt tratați în acest fel. Sunt foarte norocos să lucrez la un spital care este bine resurse, dar știu că multe dintre comunitățile rurale care se lovesc nu vor avea aceeași experiență.

Ceea ce te frustrează cu privire la modul în care situația este tratată în general?

Cred că înainte de a mandata carantina, acest lucru se răspândea ca un incendiu. Tratăm acum o cantitate nebună de cazuri pozitive, care au început la începutul lunii martie că nu aveam idee că există. Deci, acești oameni au fost acasă timp de cinci zile cu febră și gândiți -vă la câți oameni puteți intra în contact în cinci zile dacă nu stați acasă? De aceea, NYC suferă acum. [Nu ajută acest lucru] modul nostru de viață este să stăm unul peste altul în metrou și autobuze și suntem constant înconjurați, cu siguranță la mai puțin de șase metri distanță. Când a început totul, știam doar că [Covid-19] va lovi NYC atât de tare, pentru că nu există niciun alt oraș în u.S. ca aceasta.

Dar nu -mi place să arăt retrospectiv, cred că asta nu ajută nimic. Cred că singurul lucru pe care îl putem face în acest moment este să fie proactiv și să fim generoși și amabili unul cu celălalt. Pentru că singura cale de ieșire este prin intermediul și singura cale de lucru este cu munca în echipă.

Cum este moralul în acest moment în rândul colegilor dvs. de asistență medicală? Ce te ține să mergi chiar acum?

Dorința noastră este de a ajuta semenii ființele umane. Ne-am înscris pentru asta, deoarece acesta nu este singurul lucru pe care îl facem cu riscul și ne prezentăm pentru că nu este vorba doar de pacienți, ci despre colegii noștri și de a-i păstra în siguranță, de asemenea. Dacă decid că mi -e teamă și mă sun bolnav și nu pot primi personal adecvat pentru podea, atunci o altă asistentă care avea să aibă acum patru pacienți are acum șase pacienți, iar acum este mai stresată, imunitatea ei Sistemul nu funcționează la fel de bine, nu ia practicile [preventive] corecte, deoarece nu are timp. Asta pune acea persoană în pericol.

Cred că ceea ce veți găsi în îngrijirea sănătății este că suntem foarte mulți campioni reciproc. Asistentele sunt foarte loiali unul cu celălalt. Nu ne prezentăm doar pentru pacienții noștri, ci ne prezentăm unul pentru celălalt.

Care credeți că este cel mai bun lucru pe care îl putem face acum pentru a ajuta la sprijinirea lucrătorilor din domeniul sănătății, trebuie să donăm bani, să ajutăm să facem măști sau să rămânem acasă? Cum ne putem ajuta toți acasă să vă sprijinim în acest moment?

Un lucru care vă poate ajuta este că există o mulțime de direcții pentru a rămâne acasă și la distanță socială--și voi adăuga la asta. Voi adăuga să rămân sănătos și să rămân bine. Continuați acele practici care vă fac să vă simțiți bine și să vă simțiți în viață și să le faceți acasă. Continuați să vă luați vitaminele, să mâncați mâncare hrănitoare, să vă trimiteți mesaje de cameră de la facultate și mama dvs. pentru a vă chema și a vedea cum se descurcă. Pentru că cu cât ești mai bine, cu atât mai puțină povară care se ocupă de sistemul de sănătate care este atât de supraîncărcat chiar acum.

Acest interviu a fost editat și condensat pentru claritate.

Un medic ER din Chicago își împărtășește experiența de lucru cu pacienții Covid-19. Și iată cum să răspundeți la știrile false despre Pandemia Covid-19 pe social media.