Acesta este ceea ce este cu adevărat să fii implicat într -o intervenție

Acestea fiind spuse, există o altă cohortă de specialiști în dependență care consideră că intervențiile pot fi un moment de cotitură pentru unii oameni, atunci când sunt executați cu bunătate și compasiune sub îndrumarea unui profesionist autorizat. Un mic studiu de 25 de persoane din anii '80 pe modelul de intervenție Johnson a constatat că cea mai mare capcană a acestuia este aceea că familiile de multe ori au ieșit din executarea intervenției în primul rând-cei care au deținut intervenția au avut „rezultate mai bune” decât un grup de control.

Când este considerat adecvat să stabilească o intervenție-și cum este procesul?

Nu toți cei care se ocupă de abuz de substanțe sau de boli mintale sunt neapărat candidați pentru o intervenție formală, spune Jones. Adesea, o conversație cinstită cu o persoană din viața lor este suficientă pentru a -și deschide ochii către o problemă pe care nu o considerau niciodată. Dar nu este întotdeauna cazul. „Odată ce comportamentul lor devine mai asemănător cu modelul, este posibil să fie nevoie de mai mulți oameni în viața lor să vorbească și să-i răspundă”, spune ea. „De exemplu, dacă aveți un bărbat sau o femeie în anii 20, care a fost [abuzat de droguri] de mai bine de un an-trăiesc cu mama lor, meseria lor suferă sau relațiile lor suferă-ar putea fi o idee bună să aducă mai mulți membri ai familiei să spună, Trebuie să solicitați tratament sau nu mai puteți rămâne aici.-

Acolo Sarah* s -a trezit vara trecută. Unul dintre prietenii ei apropiați, Amanda **, a fost într -o spirală descendentă în ultimii cinci ani, care se ocupă de consumul de droguri de alcool și rețetă și dependențe la sex și cumpărături. „De fiecare dată când vorbeam cu ea, se întâmpla ceva catastrofal”, spune Sarah, care adaugă că pe termen lung de un an, Amanda fusese concediată de la trei locuri de muncă și a prăbușit mașina unchiului ei, fugi că mașina fusese furată. După ce a ajuns la mama și unchiul Amandei cu ajutorul unui alt prieten, grupul a decis să pună în scenă o intervenție cu ajutorul unui terapeut. „Când ați încercat de atâtea ori și atât de multe modalități de a rezolva problema și vă dați seama că nu se schimbă în niciun fel, singurul lucru pe care îl puteți face este să ieșiți și să lăsați pe cineva care să știe mai mult decât să vă descurcați”, spune Sarah.

Prin intervievarea experților în dependență pentru intervenția Amandei, Sarah a aflat că unii adoptă mai mult o abordare confruntabilă, cu dragoste dură decât alții. „Unii dintre terapeuții cu care am vorbit au spus că trebuie să fie o pungă la pachet și că trebuie să [meargă imediat la o unitate de tratament internat]”, își amintește ea. Acesta a fost cazul cu intervenția lui Peg, iar pentru ea, a fost eficient. „Am vrut să aștept o zi, dar au spus că nu, acum este sau niciodată”, spune ea. „Cred că m -au prins la momentul potrivit, pentru că știam doar că nu mai pot face asta și am acceptat să plec.„În aceeași zi, se urca într-un avion spre Minnesota pentru o ședere de trei săptămâni la Hazelden.

Dar prietenii și familia Amandei au fost de acord că acest tip de abordare nu ar funcționa pentru ea. „Ea exista deja într-un loc în care nu se simțea iubită sau îngrijită, așa că a avea cineva să vină în stil militar și să o arunce într-un program nu ar fi funcționat”, spune Sarah. „Am stat o perioadă și am vorbit despre cum ar arăta dacă am scoate -o din slujba ei [pentru a merge la tratament] și, de asemenea, cum ar arăta dacă am fi noi nu Scoate -o din slujbă. La sfârșitul nostru a fost multă grijă despre cum ar arăta pentru ea, pentru că nu avea 17 ani, ea era de 38 de ani. Cred că a ajutat cu adevărat că știa că nu încercăm să -i îndepărtăm viața de ea. A fost mai mult despre Cum te aducem de cealaltă parte a acestui lucru și înfloritor?-

Amanda a încercat să plece aproape imediat când a intrat în intervenție și a rămas în mare parte tăcută și închisă în timp ce prietenii și familia i-au spus ce le-a plăcut.

După ce au discutat despre asta, prietenii și membrii familiei Amanda au decis că terapia intensă în ambulatoriu va fi cea mai bună opțiune pentru ea și au lucrat cu terapeutul pentru a veni cu un plan exact ceea ce ar presupune logistica. Aceasta este o parte crucială a oricărei intervenții de succes, spune Jones. „Este deja o situație provocatoare de anxietate, așa că dacă mergeți în neplanificare și oferiți tratament, dar nu există niciun plan în loc, aceasta ar fi o oportunitate excelentă pentru ei să vină cu o modalitate de a se retrage, Cum îmi voi permite tratamentul? Unde mă duc? Cum o să plec de la serviciu?-

Sarah își amintește că Amanda a încercat să plece aproape imediat când a intrat în intervenție și a rămas în mare parte tăcută și închisă în timp ce prietenii și familia ei i-au spus despre ce le-a plăcut despre ea, au împărtășit amintiri din vremuri mai fericite și și-a exprimat cât de îngrijorați sunt despre ei comportamentul ei. Cu toate acestea, ea a acceptat cererea lor de a începe un program de tratament, deoarece grupul a precizat că nu erau dispuși să o salveze înainte să meargă înainte. „Fiecare persoană din care a mințit sau a împrumutat bani a fost în cameră spunând că se termină aici”, spune Sarah. „Cred că era într -adevăr speriată și și -a dat seama că era pe cale să piardă fiecare resursă pe care o avea.-

Ce se întâmplă dacă intervenția nu funcționează?

Desigur, pentru fiecare intervenție de succes, există multe altele în care persoana nu este de acord cu ultimatumul celor dragi. „Răspunsul emoțional este imprevizibil”, spune Jones. „Persoana ar putea să se descompună și să recunoască că au nevoie de ajutor, sau poate decide să nu caute tratament-sau să nu mai vorbească cu cei dragi și să plece.-

Deși acest lucru este adesea înfricoșător pentru prietenii și familia persoanei, Jones consideră că continuarea să stea în timp ce persoana se angajează în obiceiuri distructive este un traseu la fel de periculos. „Activarea nu înseamnă neapărat că familia le cumpără droguri și alcool”, spune ea. „Poate fi la fel de simplu ca să le permită să trăiască cu tine, să le dai bani sau să le ușureze stilul de viață. Familiile cred că sunt de ajutor, dar acest [tip de comportament] nu îi va ajuta să se îmbunătățească.„Singura dată când nu recomandă să ofere un ultimatum este atunci când o persoană este într -o relație nesigură, deoarece poate pune atât familia, cât și subiectul de intervenție în pericol.

„Activarea nu înseamnă neapărat că familia le cumpără droguri și alcool." -Justine Jones, MSMFT, terapeut primar la NEATC

Peg spune că probabil că intervenția ei nu s -ar fi încheiat așa cum a făcut -o dacă familia ei nu ar fi stat puternic cu ultimatul lor. „Erau ca, Am făcut tot ce putem face și ne înrădăcinăm pentru tine, dar trebuie să faci munca,„Își amintește ea. „Este vorba despre a fi responsabil pentru tine și cred că asta este ceva pe care mulți oameni nu îl fac atunci când sunt subiectul unei intervenții.„Ea a fost martora acestei familii de prima dată a organizat mai recent o intervenție pentru vărul ei, care se luptă și cu alcoolismul, dar a ales să nu intre în tratament.

Acestea fiind spuse, încă simte că a fost un lucru bun de făcut, pentru că a ajutat familia să stabilească granițele în jurul comportamentelor care le afectează și ele, de asemenea. „Nu cred că intervențiile sunt bune doar pentru a ajuta persoana care are boala”, spune ea. „Cred că este și familia să spună Iată linia mea de jos și mă lipesc de ea, pentru că te doare] pe mine.-

Nu că lipirea la aceste granițe este ușoară. Ben* și mama sa au luat decizia dificilă de a opri contactul cu tatăl său atunci când a refuzat tratamentul pentru o tulburare de consum de alcool după mai multe intervenții și ultimatum. „Am avut impresia că a considerat că modelul standard de tratament este o formulă care nu i s-a potrivit--a spus:„ Am făcut asta și nu funcționează ”, spune Ben. (Tatăl său a trecut prin programul anonim al alcoolicilor când Ben era un copil și a căutat tratamentul care a urmat o intervenție--a rămas sobru aproape un deceniu înainte de recidivă.) Dar, în cele din urmă, Ben și mama sa au ajuns la un punct de rupere. „Îmi amintesc că mama a spus că nu poate continua să dea mai mult din această boală”, își amintește el. Și așa s -a simțit și Ben. „După câțiva ani de timp de băut continuu pentru a fi supărat și a striga conversații la telefon-nu am simțit că mai vorbim cu el”, spune Ben. „A fost mai greu să vorbesc cu el uneori decât să nu vorbim deloc cu el, ceea ce a fost îngrozitor. Am sperat, de asemenea, că [plecarea de la situație] va schimba ceva."

În cazul lui Ben-și mulți alții ca el-asta nu s-a întâmplat. Tatăl său a murit de complicații legate de alcoolism la doi ani de la ultima lor conversație, la 61 de ani. Zece ani mai târziu, Ben încă se luptă cu emoțiile din jurul deciziei sale de a menține granița pe care a stabilit -o. „Știu că am făcut ceea ce trebuie la acea vreme, dar mai există o parte din mine care se simte ca și cum am abandonat pe cineva pe care îl iubesc”, spune el. „Mă întreb, ar fi făcut diferența dacă aș rămâne în contact? Nu știu."

Jones spune că sentimentele de genul acesta sunt comune atunci când o persoană refuză tratamentul pentru consumul de substanțe. „Oamenii cred că, dacă pot păstra file pe persoana iubită, își pot controla comportamentul, dar asta este doar o amăgire”, spune ea.

Indiferent dacă o familie alege sau nu să dea un ultimatum, experții sunt de acord că cel mai important lucru este să vorbească cu persoana care se luptă cu dependența sau bolile mintale și să -i încurajeze să caute ajutor. „Cel mai bine este să conectați pe cineva la un profesionist în domeniul sănătății pentru o evaluare completă”, spune Arsenault. Adăugă Nicolaisen: „Cea mai utilă abordare este să creeze un context pentru o conversație autentică în care se simt suficient de în siguranță pentru a discuta în mod deschis ceea ce obțin din obiceiul lor și ceea ce nu le place”, spune ea. „Când aceste conversații se pot întâmpla fără judecată, se poate stabili încredere. Cu încredere, ambele părți pot stabili strategii care ar putea funcționa mai bine.-

„Cea mai utilă abordare este să creezi un context pentru o conversație autentică în care se simt suficient de în siguranță pentru a discuta în mod deschis ceea ce obțin din obiceiul lor și ceea ce nu le place la asta."-Jennifer Nicolaisen, director executiv la Seekhealing

În cele din urmă, atât poveștile de intervenție ale lui Peg, cât și ale lui Amanda au avut finaluri fericite. Peg este acum aproape 14 ani sobru, căsătorit cu trei copii și o carieră înfloritoare și relația ei cu familia este mai bună ca niciodată. Ea spune că, dacă nu ar fi fost pentru intervenția lor, s -ar putea să nu fie în viață astăzi. „Nu -mi păsa ce s -a întâmplat atât timp cât puteam bea. Am fost resemnat să locuiesc pe străzi ”, spune ea. „Sănătatea mea fizică a fost groaznică la acea vreme. Nu știu că aș fi făcut -o mult mai mult.-

Amanda a ales să nu fie intervievată pentru această poveste, întrucât încă se apropie de termenii ei din trecut în terapie. Însă, potrivit lui Sarah, Amanda face progrese mari, a făcut modificări cu prietenii și familia și se află într -o nouă relație romantică sănătoasă. Povești ca acestea sunt ceea ce îi conving pe terapeuți ca Jones că intervențiile bine planificate pot fi benefice atunci când alte încercări de a ajuta persoana iubită să eșueze. „Dacă există o problemă serioasă în viața cuiva și intervenția provine dintr -un loc bun, aceasta poate fi întotdeauna justificată, chiar dacă răspunsul inițial este negativ”, spune ea, menționând că există ajutor pentru a oferi sprijin și conexiuni familiilor care iau în considerare o intervenție. Adaugă PEG: „Fie că ești persoana cu problema sau un membru al familiei, există ajutor acolo.-

Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți este în criză și are nevoie de ajutor, vă rugăm să sunați la 1-800-662-4357 pentru a ajunge la Administrația serviciilor de abuz de substanțe și de sănătate mintală pentru informații de sesizare confidențiale și gratuite.

*Numele de familie a fost reținut pentru a proteja confidențialitatea sursei

** Numele a fost schimbat pentru a proteja confidențialitatea sursei

Abuzul de opioid în rândul femeilor este înrădăcinat. Și specialiștii spun că nu ai nevoie și nu ar trebui!-Apăsați fundul rock înainte de a aborda o dependență.