Ce se întâmplă cu adevărat cu podeaua ta pelvină în timpul sarcinii și nașterii?

Ce se întâmplă cu adevărat cu podeaua ta pelvină în timpul sarcinii și nașterii?

Cum puteți spune dacă podeaua dvs. pelvină este slabă?

Poate fi dificil de spus dacă îți lipsește puterea de mai jos. „Uneori nu știți dacă podeaua dvs. pelvină are probleme”, spune Lauren Streicher, MD, profesor clinic de obstetrică și ginecologie la Northwestern University Feinberg School of Medicine. „Există oameni care nu au un podea pelvină perfect sănătoasă, dar nu au probleme vizibile."

Cel mai bun mod de a înțelege cu adevărat starea ta de podea pelvină este să vezi un kinetoterapeut de podea pelvină pentru o evaluare, spune Ashley Rawlins, DPT, kinetoterapeut fizic pelvian și specialist clinic la Origin. Dar există anumite simptome care vă pot indică faptul că podeaua dvs. pelvină nu este la fel de puternică pe cât ar putea fi. Potrivit dr. Rawlins, acestea includ:

  • Scurgeri ale vezicii urinare
  • Scurgeri intestinale
  • Având probleme cu ținerea gazelor
  • Simțind că ai cădea acolo jos
  • Dureri de spate jos sau pelvine
  • Scăderea senzației sau a problemelor orgasming în timpul sexului

Cum îți afectează sarcina și nașterea pe podeaua pelvină?

„Sarcina este în vârful listei pentru factorii de risc pentru problemele podelei pelvine”, DR. Streicher spune. „Sarcina este un test de stres mare pentru podeaua pelvină.”Potrivit clinicii Mayo, aproximativ 50 la sută dintre persoanele însărcinate se luptă cu simptomele tulburărilor de podea pelvină.

Întregul tău corp se schimbă și se adaptează în timpul sarcinii pentru a te ajuta să crești și să naște un copil, DR. Subliniază Rawlins, menționând că elemente precum ajustările posturii, îmbinările de înmuiere și un pelvis mai larg pot avea impact asupra sănătății tale pelvine. „Cercetările arată că podeaua ta pelvină se poate înmuia și schimba forma în timpul sarcinii, ceea ce poate afecta integritatea și performanța țesuturilor, lăsându -te în pericol. Spune Rawlins.

Greutatea suplimentară a fătului și a placentei adaugă stres pe mușchii podelei pelvine, în conformitate cu clinica Mayo, și încordarea de constipație (ceea ce este prea frecvent în sarcină, în special al treilea trimestru) poate slăbi și mușchii podelei pelvine și nervii. Între timp, hormonul relaxin, care este secretat pentru a ajuta pelvisul să se deschidă suficient pentru a trece un copil, duce, de asemenea, la o instabilitate suplimentară în podeaua pelvină.

La naștere pune, de asemenea, stres pe mușchii podelei pelvine, fie că aveți o livrare vaginală sau în secțiune C, spune Rawlins. „În timpul unei nașteri vaginale, mușchii podelei pelvine trebuie să se întindă de mai multe ori lungimea lor naturală pentru a se acomoda cu capul copilului și s -a demonstrat că până la 85 la sută dintre persoanele care se ocupă de naștere se confruntă un rezultat al forțelor și al tulpinii plasate pe acesta în timpul livrării ”, DR. Spune Rawlins. Ea spune că poate avea un impact asupra puterii tale pelvine. Studiile arată că cei care au avut mai mult de o naștere vaginală prezintă un risc mai mare de disfuncție a podelei pelvine.

„Secțiunile de cezariană nu sunt protectoare pentru dezvoltarea de disfuncție a podelei pelvine”, "DR" DR. Spune Rawlins. „În timp ce slăbiciunea este mai puțin probabilă, cercetările au arătat că durerea musculară și dispareunia (durerea în timpul sexului) sunt mai frecvente pentru cei din primul an după cezariană."

Cum să vă pregătiți podeaua pelvină pentru sarcină și naștere

Hickman spune că este important pentru oricine are un vagin să lucreze la consolidarea podelei pelvine. „Cel mai simplu mod este să faci stoarce Kegel, de parcă încerci să ridici o marmură cu mușchii vaginari”, spune ea. Acesta este chiar ceva ce poți face după ce rămâi însărcinată, adaugă Hickman.

Dacă mergeți deja în sarcină cu semne ale unui etaj pelvic slab, Rawlins recomandă să faceți antrenamentele musculare pelvine (PFMT). „S -a demonstrat că reduce șansele de a dezvolta incontinență în sarcină și în perioada postpartum”, spune ea. (NOTĂ: Este un lucru pe care va trebui să îl consultați pe un kinetoterapeut pelvian pe cale să vă asigurați că vă descurcați corect.)

„De asemenea, doriți să vă asigurați că, pe lângă consolidarea podelei pelvine, doriți să lucrați la flexibilitatea sa pe măsură ce se apropie data scadentă”, DR. Spune Rawlins. „Flexibilitatea nu este importantă numai pentru o rezistență optimă-o podea pelvină strânsă poate fi, de asemenea, slabă, deoarece etanșeitatea poate inhiba capacitatea unui mușchi de a transmite forță, dar flexibilitatea este imperativă în minimizarea leziunilor la naștere la podea pelvină."

Semne de luat în considerare a vedea un terapeut de podea pelvină după naștere

„Într -o lume perfectă, toată lumea ar vedea un terapeut pelvian în mod obișnuit după naștere”, dr. Streicher spune. „Dar acest lucru nu este realist și nu se va întâmpla.”Cu toate acestea, există o listă de rufe cu motive mai urgente pentru a vedea un terapeut de podea pelvină după livrare. DR. Biese o descompune:

  • Scurgerea pipi
  • Scurgeri intestinale
  • Durere pelvină (internă sau externă)
  • Constipație sau durere atunci când încerci să cocotezi
  • Probleme de revenire la activitatea normală după ce nașteți
  • Durere în spate, zona pubiană, coada sau șoldurile
  • Greutatea vaginală și presiunea

Dacă experimentați ceva, dr. Biese recomandă contactarea OB/GYN pentru a solicita o trimitere la un kinetoterapeut de podea pelvină sau pur și simplu contactând unul direct. De asemenea, observă că nu trebuie să aștepți șase săptămâni pentru a vedea un kinetoterapeut după naștere, chiar dacă uneori este gândit ca o cronologie tipică. „Nu există niciun fel de dimensiuni pentru recuperarea postpartum”, DR. Biese spune.

DR. Rawlins este de acord. „Terapia fizică pelvină este sigură pentru a începe imediat ce puteți fi acasă pentru a vă recupera”, spune ea. „Nu este niciodată prea devreme sau prea târziu pentru a vedea un kinetoterapeut pelvin pentru a -ți îmbunătăți sănătatea podelei pelvine."


Referințe + bine + articole bune de referință științifică, fiabilă, recentă, robustă pentru a face backup pentru informațiile pe care le împărtășim. Puteți avea încredere în noi de -a lungul călătoriei voastre de wellness.
  1. Routzong, Megan R și colab. „Variații de formă a podelei pelvine în timpul sarcinii și după nașterea vaginală." Metode și programe computerizate în biomedicină Vol. 194 (2020): 105516. doi: 10.1016/j.CMPB.2020.105516
  2. Kettle, Chris și Susan Tohill. „Îngrijirea perineală." Dovezi clinice BMJ Vol. 2008 1401. 24 septembrie. 2008
  3. Memon, Hafsa U și Victoria L Handa. „Nașterea vaginală și tulburările podelei pelvine." Femeile sănătății (Londra, Anglia) Vol. 9,3 (2013): 265-77; Test 276-7. doi: 10.2217/Whe.13.17
  4. McDonald, E A și colab. „Dispatunia și nașterea: un studiu prospectiv de cohortă." BJOG: Un jurnal internațional de obstetrică și ginecologie Vol. 122,5 (2015): 672-9. doi: 10.1111/1471-0528.13263
  5. Woodley SJ și colab. „Pregătirea mușchilor pelvici pentru prevenirea și tratarea incontinenței urinare și fecale la femeile antenatale și postnatale." Baza de date Cochrane a recenziilor sistematice Numărul 5 (2020): CD007471. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub4.

Wellness Intel de care aveți nevoie, fără BS-ul pe care nu îl înscrieți astăzi pentru a avea cele mai recente (și mai mari) știri de bunăstare și sfaturi aprobate de experți livrate direct în căsuța de e-mail.