Sunt un RD și iată de ce nu recomand să purtați un monitor continuu de glucoză dacă nu aveți diabet

Care sunt avantajele pentru sănătate ale utilizării unui monitor continuu de glucoză dacă trăiești cu diabet?

Pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 (sau diabet de tip 2 care necesită insulină), informațiile colectate din monitorizarea continuă a glicemiei sunt o parte indispensabilă a planului lor de îngrijire a diabetului lor.

Urmărirea nivelului de glucoză vă oferă informații despre cât de multă insulină are nevoie corpul dvs. și când are nevoie de insulină. Acest lucru permite o mai bună gestionare a glicemiei din sânge și mai puține „excursii glicemice” (i.e., Având niveluri de glicemie din sânge care nu sunt din ținta dvs. personalizată). Menținerea glicemiei în raza de acțiune individualizată a unei persoane poate ajuta la prevenirea complicațiilor diabetului pe termen scurt și lung și la îmbunătățirea sănătății generale a unei persoane diabetice și a calității vieții unei persoane diabetice.

De asemenea, pot exista unele avantaje pentru utilizarea unui CGM pentru persoanele diagnosticate cu prediabet sau cu un risc mai mare de a dezvolta diabet din cauza istoricului familial sau a altor factori de sănătate, spune Lauren Kelley-Chew, MD și șeful produselor clinice la niveluri. Ea observă că mai mulți din trei americani trăiesc cu prediabet, iar peste 80 la sută din această populație nu știe că o au. Kelley-Chew explică faptul că rezistența la insulină poate apărea timp de mai mulți ani înainte de a avansa la prediabet și că este influențată de diverși factori de viață, inclusiv dieta, exercițiile fizice, calitatea somnului și nivelul de stres.

Utilizarea unui CGM vă poate oferi o imagine mai completă a sănătății metabolice și a rezistenței la insulină. Acest lucru este important, deoarece, cu cât o persoană își înțelege mai devreme sănătatea metabolică, cu atât mai repede poate face modificări pentru a preveni sau inversa această disfuncție înainte de a se dezvolta în diabet de tip 2.

Care sunt avantajele pentru sănătate ale utilizării unui monitor continuu de glucoză atunci când nu aveți diabet?

Pentru persoanele fără prediabet sau diabet, beneficiile utilizării unui CGM sunt mai puțin clare. Un studiu efectuat pe 153 de persoane care nu aveau diabet a arătat că nivelul de zahăr din sânge a fost normal sau aproape normal 96 la sută a timpului. Merită să măsurați ceva dacă este doar din țintă patru la sută din timp? Mulți oameni ar susține că nu este.

Un alt studiu foarte mic pe doar 19 persoane a arătat că persoanele care au purtat un CGM au raportat că sunt mai motivați să facă exerciții fizice. În timp ce acesta este un efect pozitiv, purtarea unui dispozitiv de fitness diferit ar putea oferi o motivație similară.

În general, în prezent nu există studii în reviste medicale revizuite de la egal la egal, care demonstrează că utilizarea unui CGM atunci când nu aveți diabet este benefică. De asemenea, este important să rețineți că purtarea unui CGM nu este o practică benignă. Există câteva capcane de luat în considerare înainte de a sări pe vagonul de bandă CGM.

Pentru persoanele cu diabet, CGM -urile nu sunt o jucărie distractivă pe care pot alege să nu o folosească dacă nu le place. Sunt un dispozitiv medical incredibil de util, tulburător de scump, pe care mulți oameni care au diabet nu își pot permite nici măcar să acceseze.

Capcanele utilizării unui monitor continuu de glucoză atunci când nu aveți diabet

Deși poate părea relativ inofensiv, purtarea unui CGM atunci când nu aveți diabet poate avea unele dezavantaje. După cum explică Melissa Mitri, MS, Rd, din Melissa Mitri Nutrition, purtarea unui CGM ar putea face o persoană neliniștită inutil de anxioasă cu privire la numerele de glucoză. Acest lucru ar putea fi deosebit de dăunător pentru o persoană cu un istoric de alimentație dezordonată, restricții alimentare sau chiar anxietate în general. Cultura dietetică este rampantă în societatea noastră, iar urmărirea obsesivă a corpului și a valorilor noastre de fitness se poate hrăni cu siguranță în acest sens.

De fapt, un studiu realizat pe 647 de studenți universitari din primul an a examinat dacă purtarea de dispozitive de auto-monitorizare legate de tehnologie bazate pe greutate a fost asociată cu comportamentele de tulburare alimentară. Ei au descoperit că studenții care au purtat tehnologie de fitness aveau mai multe șanse să raporteze comportamente de tulburare alimentară, cum ar fi postul, săriturile de mese și exercițiile excesive. În timp ce niciun studiu nu a analizat efectele CGM -urilor asupra comportamentelor alimentare dezordonate, acestea ar putea promova o obsesie nesănătoasă de a avea niveluri de glucoză într -o țintă foarte strânsă.

Sfaturi greșite nutriționale sunt adesea înmânate alături de CGM -uri. În special, poate exista o încurajare pentru a restricționa carbohidrații. Pentru majoritatea oamenilor (inclusiv persoanele cu diabet), restricția extremă a carbohidraților nu este necesară și poate deveni chiar extrem de nesănătoasă. Dacă cineva alege să folosească un CGM, ar trebui să lucreze cu un dietetician înregistrat pentru a se asigura că includ carbohidrați într -un mod care să fie compatibil cu metabolismul lor individual.

În afară de potențialul de a dezvolta o obsesie pentru nivelul glucozei, există considerente practice atunci când utilizați un CGM. În calitate de Colleen Kiley, Rd, un dietetician înregistrat și note de specialitate de îngrijire a diabetului și educație certificată, un potențial dezavantaj al purtării unui CGM atunci când nu aveți diabet este să obțineți o mulțime de alerte cu glucoză scăzută, în special în timpul nopții.

Kiley explică că senzorii vor alarma la o citire a glucozei de 70 mg/dL sau mai mică. Acest nivel de glucoză poate fi normal pentru o persoană care nu are diabet și nu este pe niciun medicament care provoacă glicemie scăzută. Senzorul poate alarma, de asemenea, dacă puneți presiune asupra lui, cum ar fi când dormiți. Aceste alarme pot fi puternice și perturbatoare pentru somnul unei persoane. (Întrebați orice diabetic cu privire la pierderea somnului din cauza stării lor și vor avea multe de spus în această privință.)

Accesul la monitoarele continue de glucoză este o problemă

În plus față de potențialul de a dezvolta o obsesie cu realizarea citirii glucozei „perfecte”, există potențiale probleme etice cu persoanele fără diabet care folosesc CGMS.

De ce este o problemă etică? CGM -urile sunt tehnologie de salvare a vieții pe care mulți oameni cu diabet nu își pot permite. Dispozitivele CGM sunt adesea scumpe și nu sunt întotdeauna acoperite de asigurare. În plus, senzorii trebuie înlocuiți la fiecare șapte până la zece zile, un cost care se poate adăuga rapid.

Potrivit Asociației Americane de Diabet, lipsa accesului la CGMS afectează în mod disproporționat persoanele care au un venit mai mic, sunt în vârstă și/sau sunt persoane de culoare în comparație cu alții cu diabet. Știm, de asemenea, că statutul socioeconomic mai mic este asociat cu un risc crescut de diabet de tip 2. Cu alte cuvinte, persoanele care au cel mai mult nevoie de acces la CGM -uri de multe ori nu își pot permite.

Gânduri finale

Ideea că trebuie să cunoaștem minutele proceselor noastre biologice se hrănește în cultura dietei. Când săpați în (lipsa) cercetărilor, promovarea CGM -urilor către oameni sănătoși se simte ca să încerce să îi facă pe oameni să se îngrijoreze de ceva ce nu trebuie să fie îngrijorați să le vândă ceva de care nu au nevoie. Este frică în cea mai bună măsură.

Pentru persoanele cu diabet de tip 1 și tip 2 care depind de CGM pentru traiul lor, „tendința” de a folosi un CGM fără diabet se poate simți ca o palmă imensă în față. Până la urmă, pentru persoanele cu diabet, CGM -urile nu sunt o jucărie distractivă pe care o pot alege să nu le folosească dacă nu le place. Sunt un dispozitiv medical incredibil de util, tulburător de scump, pe care mulți oameni care au diabet nu își pot permite nici măcar să acceseze.

Dacă aveți un istoric familial de diabet sau ați fost diagnosticat cu prediabet, un CGM poate fi un instrument valoros pentru a ajuta la prevenirea dezvoltării diabetului. Dar pentru persoana medie, sănătoasă, există puține dovezi că utilizarea unui CGM are beneficii pentru sănătate. CGM -urile sunt doar cele mai recente în domeniul sănătății și până când vom afla mai multe despre cum funcționează la oameni sănătoși, probabil că nu merită timpul sau banii.

Wellness Intel de care aveți nevoie, fără BS-ul pe care nu îl înscrieți astăzi pentru a avea cele mai recente (și mai mari) știri de bunăstare și sfaturi aprobate de experți livrate direct în căsuța de e-mail.