Novo Nordisk se alătură lui Eli Lilly în reducerea listei de insulină Prețuri, ei este tot ceea ce trebuie să știi
Melissa Bell avea 18 ani și a plecat la facultate când a fost diagnosticată cu diabet de tip 1. Oricât de înfricoșătoare a fost, ea a fost una dintre norocoșii: a avut o asigurare de sănătate care a bărbierit sute de dolari din costul lunar al insulinei, un medicament de care avea nevoie pentru a rămâne în viață. Totuși, în 2022, ea a avut 10.000 de dolari în cheltuieli medicale, inclusiv insulină la 280 USD un flacon (care durează aproximativ o lună).
Potrivit Goodrx, prețul insulinei în u.S. a scăzut din 2014 până în 2019 cu aproximativ 54 la sută. Oferta de o lună poate costa sute de dolari.
Așa că, cu o mare fanfară, la începutul acestei luni, Eli Lilly and Company, prima companie care a fabricat insulină în urmă cu mai bine de 100 de ani, a anunțat o scădere semnificativă a prețurilor pentru unele dintre produsele sale de insulină. Novo Nordisk, Inc, a urmat procesul săptămâna trecută cu un plan de a reduce o parte din prețurile insulinei cu 75 la sută în 2024.
Experți în acest articol
- Lauriann Scher
În timp ce un început minunat, este suficient pentru a salva viața tuturor celor care au nevoie de ea? Nu atât, potrivit pacienților și avocaților diabetului.
Costul ridicat al diabetului
Insulina mișcă zahărul din fluxul sanguin în celulele tale. Acolo este folosit ca energie sau stocat pentru utilizare viitoare. Persoanele cu diabet de tip 1, tip 2 și gestaționale nu fac suficientă insulină sau nu o folosesc eficient. Acest lucru determină creșterea nivelului glicemiei din sânge (zahăr), ceea ce duce la hiperglicemie și complicații care pot pune viața în pericol, cum ar fi cetoacidoza diabetică.
Înainte de aceste anunțuri de la Lilly și Novo Nordisk, Legea privind reducerea inflației președintelui Biden a ajutat la scăderea costurilor de insulină pentru persoanele de pe Medicare, instalând un plafon de 35 de dolari la oferta de droguri din fiecare lună. Dar nu toată lumea este pe Medicare. De asemenea, diabeticii scot bani pentru mult mai mult decât acest medicament care salvează viața.
„Costul de a avea diabet nu se referă doar la insulină”, spune educatorul pentru diabet și Asociația Specialiștii pentru îngrijirea și educația pentru diabet, Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. „Persoanele cu diabet plătesc și pentru benzi, contoare de glucoză, seturi de perfuzie și o serie de alte necesități medicale."
De asemenea, trebuie să luați în considerare programările la medic și testarea în curs de laborator. Fără testare, obținerea unei rețete pentru insulină este imposibilă din punct de vedere legal. Aceasta pune o povară astronomică pentru diabetici și familiilor lor, în special persoanelor cu deductibile mari sau fără asigurare.
Cum insulina a devenit atât de scumpă
Insulina a fost descoperită pentru prima dată în 1921. Deci, de ce este încă atât de scump? Motivul poate avea mai mult de -a face cu scopul de a prelungi viața brevete, mai degrabă decât pacienți.
Evergreening, o practică obișnuită folosită de Big Pharma în U.S., se referă la modificări ale produselor, cum ar fi insulina, care cresc longevitatea brevetelor pe care le dețin. Aceste modificări sunt adesea mici. De obicei, rezultă în îmbunătățiri de medicamente sau de administrare a medicamentelor, ceea ce este un lucru bun. De asemenea, din păcate, reduc concurența prin descurajarea dezvoltării medicamentelor prin firme farmaceutice concurente sau mici, permițând costurile să se ridice.
Un lanț de aprovizionare complicat format din companii farmaceutice, farmacii și planuri de asistență medicală, însoțită de o lipsă de transparență în ceea ce privește costurile de dezvoltare și fabricație, a compus problema și a afectat dramatic prețurile pe care consumatorii le plătesc pentru insulină și alte medicamente.
Prețul insulinei în u.S. vs. restul lumii
Administrația pentru produse alimentare și droguri nu are nicio autoritate legală de a reglementa sau de a investiga prețurile de droguri de către companii farmaceutice, distribuitori sau farmacii. În această țară, companiile de droguri sunt libere să își stabilească propriile prețuri de listă. Asiguratorii de sănătate și farmaciile determină costurile din buzunar pe care le vor percepe pentru aceste medicamente, pe baza prețului de listă.
Costul medicamentelor pe bază de rețetă, inclusiv insulina, este semnificativ mai mare în U în U.S. decât în alte țări. Cercetarea și dezvoltarea joacă un rol, dar la fel și o devotament intens pentru marjele cu profit înalt.
Un studiu din 2022 publicat în Procesul clinicii Mayo a constatat că insulina costă media u.S. Utilizator de insulină 3.490 USD pe an, spre deosebire de media canadiană, care a cheltuit 725 de dolari pentru același medicament în 2018. Acest studiu a constatat, de asemenea, că costul mediu pe unitate pentru insulină în u.S. a crescut cu 10.3 la sută din 2016 până în 2019, dar a crescut doar cu 0.01 la sută în Canada, în același interval de timp.
De ce? Scher crede că un sistem rupt este de vină.
„Trebuie să putem face cercetări fără să -l punem pe spatele oamenilor care au nevoie." -Diabetes Educatorul Lauriann Scher
„Efectuarea cercetărilor pentru noile medicamente costă bani. Dar aceste costuri sunt transmise consumatorului ", spune Scher. „Trebuie să putem face cercetări fără să -l punem pe spatele oamenilor care au nevoie. Universitățile care finanțează cercetările pliază de obicei aceste costuri în școlarizare ridicată. Companiile farmaceutice și altele din lanțul de aprovizionare obțin profituri uriașe. Pur și simplu nu mai funcționează.-
Cei rămași în urmă
Lilly și Novo Nordisk nu au promis să reducă costurile fiecărui tip de insulină pe care le fabrică. Cu toate acestea, diferiți oameni necesită diferite tipuri de insulină.
Diabeticii de tip 1, precum fiica de 12 ani a lui Stacey Bollinger, depind pe deplin de două tipuri de insulină: de lungă durată și cu acțiune rapidă. „La fel de mulți din comunitatea de tip 1 vor împărtăși, suprageneralizări despre simpla cumpărare a insulinei la Walmart sau Costco în scopuri de economisire a costurilor, în timp ce bine intenționat, suprapune foarte mult faptul extrem de important că diabeticii de tip 1 trebuie să folosească adesea o anumită marcă sau formulare de insulină, din cauza modului în care boala se manifestă personal în ele ”, explică Bollinger.
La fel ca majoritatea persoanelor cu diabet, Melissa Bell încă se îngrijorează de costurile și accesul la insulină. În 2023 a schimbat asigurătorii, precum și starea de reședință, permițându -i să obțină insulină pentru mai puțin. Dar nu toată lumea este atât de norocoasă.
Cei fără asigurare de sănătate, precum și persoanele cu planuri deductibile ridicate, de obicei suferă cel mai mult, adesea cu rezultate dezastruoase. Aceasta include familii cu venituri mai mici, oameni nevăzut și fără documente și mii de alții care fac pur și simplu tot posibilul să treacă.
„Nu este necunoscut să citiți familiile din comunitatea de tip 1 care jelesc pierderea adultului lor tânăr de tip 1, care a trebuit să raționeze insulina pentru că nu își puteau permite. Pentru a fi clar, fără insulină, un tip 1 va muri. Este o reflectare directă a inechității, accesului și abordării asistenței medicale care se întâmplă ”, spune Bollinger. Ca părinte, acest lucru o îngrozește.
Oamenii au devenit tare și ghiciți ce? Costurile au scăzut
Bollinger este recunoscător să vadă producătorii care își schimbă comportamentul, dar nu se pierde din familia ei că prețul insulinei nu s -a impus până nu au primit atenție politică și mass -media negativă. Bell este de acord. Ea consideră că a fost o presiune politică și puterea social media, nu altruismul, care au fost adevărații motivatori din spatele reducerilor de costuri de Lilly și Novo Nordisk.
„Când au avut loc știrile despre capacul de copiere, producătorii farmaceutici știau că lucrurile se schimbă. Au văzut oameni care cerând acest lucru. Cred că companiile și persoanele care lucrează acolo sunt dedicate diabetului și au o legătură profundă cu boala. Dar au văzut, de asemenea, că răsturnările s -au schimbat. Am întrebat, cerșind asta de ani buni ”, spune Scher.
Înainte de descoperirea insulinei, singurul tratament pentru diabet a fost dieta înfometată. În mod clar, am venit ușor de atunci. Dar moralul poveștii este aceasta: dacă drogurile tale sunt prea scumpe, vorbește. Costuri de medicamente în u.S. sunt mai mari decât trebuie să fie. Fie că este vorba. Alăturați -vă grupurilor de advocacy. Scrieți scrisori către oficialii dvs. aleși și celor care candidează la birou. Arată -ți ultrajul. Puțin, puțin, puterea oamenilor poate și are un impact.
Aveți probleme cu plata pentru insulină? Asociația Americană de Diabet a compilat o listă de resurse și organizații care pot ajuta.
Wellness Intel de care aveți nevoie, fără BS-ul pe care nu îl înscrieți astăzi pentru a avea cele mai recente (și mai mari) știri de bunăstare și sfaturi aprobate de experți livrate direct în căsuța de e-mail.
