Alăptarea este unul dintre cele mai încălzite subiecte ale maternității noi și este timpul să opriți stigmatul

În jur de șase luni, hrănirea fiicei mele în mod adecvat prin laptele de sân a fost suficient de dificil încât am decis să -i dau o sticlă suplimentară de formulă de la amiază. De asemenea, am continuat alăptarea până când a fost doar timidă de un an. În prezent este fericită și sănătoasă și știu acum că am făcut alegerea potrivită pentru amândoi.

Din păcate, sunt departe de singurul nou părinte care se luptă cu alăptarea. Oamenii au opinii puternice pe această temă și nu le este frică să le împărtășească. De prea multe ori, femeile sunt judecate, indiferent de decizia pe care o iau cu privire la alăptare-fie că aleg să nu aleagă sau, în schimb, să aleagă să o facă pentru „prea mult timp” sau „în mod greșit.”Dar realitatea din spatele modului în care o persoană își hrănește nou-născutul este mult mai complex și mai personal decât„ Sânul este cel mai bun.-

Beneficiile (și luptele) alăptării

Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă alăptarea pentru cel puțin primele 12 luni din viața unui copil, exclusiv pentru primele șase. Acestea indică beneficiile susținute de cercetare pentru alăptarea pentru bebeluși, inclusiv protecția împotriva diareei, infecțiilor tractului respirator, infecțiilor urechii, diabetului, obezității, bolilor autoimune, astmului, alergiilor și sindromului de moarte subită pentru sugari (SIDS). Există, de asemenea, unele dovezi că alăptarea ajută la construirea microbiomului unui bebeluș. În funcție de AAP, există și ascensiuni pentru mamă, inclusiv scăderea riscului de cancer de sân, cancer ovarian, obezitate, boli hepatice grase nealcoolice, diabet de tip 2, boli de inimă și hipertensiune arterială.

Procesul de a face lapte uman schimbă fundamental corpul unei persoane, spune pediatrul Lori Feldman-Winter, MD, FAAP, președintele secțiunii AAP privind alăptarea. După naștere, este nevoie de trei zile pentru ca sânii să înceapă să producă lapte, între 20 și 35 la sută dintre femei durează mai mult, spune ea. Între timp, alimentează clusterul bebelușilor (unde se prind și se sugă la fiecare două-trei ore) pentru a stimula aprovizionarea. Mărimea sânului crește exponențial, nivelul hormonilor și metabolismul se revarsă și chiar pierdeți temporar până la 5 la sută din masa dvs. osoasă pentru a sprijini procesul de alăptare. Deși nu înțelegem în întregime toate mecanicii în joc, „știința indică un ecosistem complex între mamă și copil”, dr. Spune Feldman-Winter. „Concluzia este că alăptarea contează atât pentru sănătatea pe termen scurt, cât și pe termen lung a sugarilor și a mamelor lor.-

Beneficiile pentru sănătate ale alăptării sunt atât de mari încât ai fi greu de presat să găsești un expert care nu îl susține. Dincolo de AAP, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) și Organizația Mondială a Sănătății (OMS) subliniază că bebelușii ar trebui să fie alăptați exclusiv pentru primele șase luni din viața lor. Dar toate aceste beneficii duc la mentalitatea „sânului este cea mai bună”, ceea ce pune în mod inerent femeile care nu alăptează. Și faptul că unele femei pur și simplu nu o pot face.

„Alăptarea poate fi o experiență minunată pentru mame. Cu toate acestea, trebuie să fie abordată ca o nouă abilitate atât pentru mamă, cât și pentru copil să învețe ”, spune Sophia Komninou, doctorat, cercetător și lector de sănătate publică, politică și științe sociale la Universitatea Swansea din Marea Britanie.

„Alăptarea poate fi o experiență minunată pentru mame. Cu toate acestea, trebuie să fie abordată ca o nouă abilitate atât pentru mamă, cât și pentru copil să învețe."-Sophia komninou, doctorat

„Procesul corpului de a produce lapte este foarte complex și nu este nevoie de mult pentru a interfera cu acesta”, dr. Spune Feldman-Winter. Ea spune că aproximativ 10 la sută dintre femei nu pot alăpta, deoarece laptele lor nu intră sau au o contraindicație medicală (cum ar fi HIV pozitivă). Alții s -ar putea lupta cu probleme de blocare, sfarcuri dureroase, infecții precum mastita (conducte de lapte înfundate) și thrush (o infecție cu drojdie care poate afecta gura unui copil și apoi să fie trecută la sân) sau alte complicații care pot apărea din alăptare care îl fac Adăugarea dificilă și dureroasă la stres, mulți părinți noi experimentează deja în primele săptămâni după naștere. Mamele cu bebeluși prematuri care încep viața în unitatea de terapie intensivă neonatală (NICU) se confruntă și mai multe obstacole.

Din fericire, multe femei primesc asistență pentru primele câteva furaje din partea personalului spitalului, în special la numărul tot mai mare de spitale prietenoase pentru bebeluși (un UNICEF comun și care efort să identifice facilitățile care susțin alăptarea) în U în U în U.S. Cu toate acestea, mamele noi sunt, de asemenea, externat în medie, la două zile de la livrare până când laptele lor este chiar și pe care îl consideră pe mulți se simt frustrați și singuri dacă se luptă să alăpteze. Adăugați la aceasta fluctuațiile emoționale ale hormonilor postpartum și ale nopților nedormite în desfășurare și nu este de mirare că unii oameni decid că alăptarea nu este pentru ei.

Suzanne Barston, jurnalistă, blogger la Alimentatorul de formulă neînfricat, și autor al Îmbuteliat, complet destinat să alăpteze, dar luptat de la început. Fiul ei era legat de limbă (o afecțiune care restricționează gama de mișcare a limbii) și nu putea să se prindă, iar ea suferea de depresie severă postpartum. „Atunci s -a dovedit că a avut o alergie la proteine ​​din lapte și a reacționat la laptele meu, așa că a fost bolnav tot timpul”, spune ea. Luptele ei de asistență medicală au făcut -o să se simtă ca un eșec la început. „Maternitatea a fost doar o mare neclaritate de durere, vinovăție și tristețe”, spune ea.

Captura-22 de a-ți hrăni copilul

Dincolo de motive de sănătate, există o varietate de alți factori care afectează decizia unei persoane de a alăpta. Deoarece legea federală nu mandatează concediul de maternitate plătit (sau chiar concedii neplătite în multe circumstanțe), multe femei sunt obligate să se întoarcă la muncă în câteva săptămâni sau chiar zile de naștere, împiedicând în continuare încercările de alăptare. „Există o apăsare pentru a reveni la locul de muncă mai devreme decât ceea ce ar fi susținător pentru continuarea alăptării”, spune dr. Feldman-Winter.

Deși legile impun acum ca angajatorii să ofere femeilor timpul și un spațiu sigur pentru a pompa la locul de muncă, multe locuri de muncă încă nu se conformează pe deplin. Chiar anul acesta, o femeie a câștigat peste 1 dolar.5 milioane într -un proces după ce a susținut că colegii ei de angajați de la KFC au făcut atât de dificil să pompeze la locul de muncă, încât furnizarea ei de lapte.

Chiar și cu spațiu și timp adecvat, multe mame găsesc pomparea provocatoare și neplăcută. „Trebuie să fiu închis și indisponibil pentru întâlniri personale, spălarea și uscarea și spălarea din nou a tuturor acelor mici piese de pompă și transportul penibil de la frigiderul împărtășit, mă face să mă simt vulnerabil, ca un pic de o pacoste și frustrată de tediu ”, spune Kelly Kutas, director de cercetare de marketing din Chicago, IL, care își alăptează fiica de mai bine de trei luni.

Kelley Slocum, un consultant de vânzare cu amănuntul din New Orleans, LA, care are un fiu de 11 luni, a început să pompeze aproape exclusiv imediat ce a început să călătorească frecvent pentru muncă la 12 săptămâni postpartum-o alegere care a deschis-o la critici. „Oamenii se întreabă întotdeauna de ce mă deranjez chiar. De multe ori îmi spun că trebuie să fie atât de multă muncă pentru a trage o pompă și mai rece cu mine oriunde merg ... totuși, ca mamă care trebuie să -și părăsească copilul, simt că un lucru pe care îl pot face pentru el este pompa și să -i dau laptele meu de sâmbure ", spune Slocum, care acum suplimentează cu o sticlă de formulă pe zi.

Barston a experimentat o nuanță de rușine ușor diferită în ceea ce privește decizia ei de a opri alăptarea. În jur de șase săptămâni postpartum, și -a dat seama că nici ea, nici fiul ei nu beneficiau de alăptare, așa că a făcut saltul la o formulă exclusiv hipoalergenică. „A fost ca și cum s -au ridicat norii. Am simțit bucurie și am putut să mă leagă de copilul meu. În sfârșit am început să simt că aș putea fi mamă ”, spune ea.

„Fiecare mamă și copil sunt unice și au nevoi diferite. În timp ce alăptarea este de dorit, trebuie să fie alegerea femeii."-Jody Segrave-Daly, RN, IBCLC și co-fondator al Fed este cel mai bun fundament

Deși familia, prietenii și pediatrul lui Barston au susținut decizia ei, mai mulți medic i -au spus că a făcut o greșeală. „Când i -am spus [unui medic] că sănătatea mea mentală a fost afectată de asistență medicală și că este mai bine pentru noi ca familie ... El a râs în fața mea și mi -a spus că ar fi trebuit să angajez o bonă dacă nu mă pot descurca, " ea spune.

Barston spune că s -a simțit înstrăinată când era singura mamă pe care o știa care a scos o sticlă în loc de sân. „Nu știam unde să merg pentru sprijin și m -am simțit foarte singur”, spune ea. „M -a surprins că începutul maternității este într -adevăr în mare parte despre hrănire, pentru că asta fac toți nou -născuții: dormi și mănâncă. Desigur, toți vom obseda de un singur lucru pe care îl putem controla (un fel de) control."

Există, de asemenea, stigmat de durată în jurul alăptării în public (blestemat dacă o faci, blestemat dacă nu, se pare) care poate afecta capacitatea sau dorința unei persoane de a se hrăni. Mamele care alăptează sunt adesea solicitate să acopere sau să părăsească spațiile publice atunci când încearcă să -și hrănească bebelușii, în ciuda faptului că laptele matern (sau foamea unui copil) nu funcționează într -un program convenabil. S -au înregistrat unele progrese în ceea ce privește abordarea acestei stigmaturi, dar 11 % dintre americani încă nu cred că femeile ar trebui să aibă dreptul de a alăpta în public, potrivit datelor publicate de CDC în 2018.

În cele din urmă, alăptarea este o alegere profund personală. Unele femei suferă de privarea de somn și depresia postpartum, ceea ce poate face alăptarea cu atât mai provocatoare. Alții pur și simplu nu vor să alăpteze sau să nu-i placă și să se oprească-și asta este valabil. „Elefantul din cameră este că nu se vorbește despre sănătatea mintală perinatală”, spune Jody Segrave-Daly, RN, IBCLC și co-fondatorul Fed este cel mai bun fundament. „Sănătatea mintală maternă stabilă ar trebui să fie prioritizată mai întâi, dar nu este din păcate."

În timp ce fiecare expert va spune că alăptarea este cea mai bună opțiune în ceea ce privește nutriția și sănătatea bebelușului, formula este recunoscută ca o alternativă sigură și eficientă, iar ceea ce contează cel mai mult este că un copil este hrănit. Dacă cineva nu poate sau urăște alăptarea, nu ar trebui să -l forțeze din cauza presiunii societății. „Fiecare mamă și copil sunt unice și au nevoi diferite. În timp ce alăptarea este de dorit, trebuie să fie alegerea femeii ”, spune Segrave-Daly. „Noi [la Fed este cel mai bun] prioritate sănătății mintale perinatale, deoarece laptele matern nu are grijă, nutriți sau se leagă cu un copil. Un părinte sănătos și iubitor face."

Cum putem susține toate mamele

Este un diserviciu pentru mame pentru ca societatea să pună atâta judecată și presiune asupra alegerii hrănirii cuiva. „Am făcut din ea o alegere morală, precum și una medicală. Este începutul unei culturi parentale care se referă la maximizarea șanselor de succes a unui copil ”, spune Barston.

Deci, cum putem începe să reducem stigmatul? În primul rând, dr. Komninou spune că trebuie să ne păstrăm limba neutră atunci când vorbim despre hrănirea bebelușilor. Mantre precum „sânul este cel mai bun”, de exemplu, pot face femeile să se simtă vinovate și nemulțumite dacă se luptă să alăpteze. „A fost inițial conceput pentru a transmite beneficiile pentru sănătate ale laptelui și a aborda scăderea prelungită a ratelor de alăptare. Dar, presupunând că fiecare mamă nouă își dorește cel mai bine pentru copilul ei, are o dimensiune profund moralistă care s -a împletit cu conceptul de „părinți buni”, spune ea.

DR. Feldman-Winter spune că medicii trebuie să facă și o treabă mai bună pentru a sprijini pacienții. „Pediatrii trebuie să fie echipați cu cunoștințe și abilități în coordonare cu consultanții lactației sau alte documente cu expertiză în alăptare”, spune ea. În acest fel, pediatrii și alți furnizori de servicii medicale vor putea să răspundă cu exactitate la întrebări sau să trimită un nou părinte la un specialist care poate ajuta mai direct.

În acest scop, medicii, moașe. Dar dacă o mamă decide că formula este cea mai bună pentru ea și familia ei, alegerea ei ar trebui să fie susținută, dr. Spune Feldman-Winter.

„Important este ca medicii să sprijine femeile să își îndeplinească propriile obiective personale”, spune dr. Feldman-Winter. „Dacă o mamă intenționează să alăpteze doar o perioadă scurtă de timp, este important să susținem acest obiectiv, știind că există beneficii. Chiar nu ar trebui să existe presiune din partea medicilor. Este vorba despre furnizarea de medicamente bazate pe dovezi. Până la urmă, dacă nu se rezolvă sau o mamă alege să nu alăpteze, trebuie să fim acolo pentru ca acea mamă să o sprijine."

Faceți cunoștință cu marca care va perturba piața de îngrijire postpartum. Și iată de ce femeile americane în special sunt atât de vulnerabile la depresia postpartum.