Înghețarea ouălor este în creștere - iată ce trebuie să știi

Săptămâna aceasta despre factorul plus, vorbim despre motivul pentru care conversația în jurul înghețului ouălor devine din ce în ce mai tare și de ce mai multe femei își planifică familiile înainte de a fi gata să se stabilească. Dacă acest lucru sună un clopot (bebeluș), scriitorul Erin Bunch este chiar acolo cu tine. Ea a făcut o scufundare profundă în ceea ce este * într-adevăr * și a descoperit câteva surprize pe parcurs.

Dacă aveți o anumită vârstă (citiți: peste 30) și nu sunteți încă în Relația, șansele sunt bune că mai mult de o persoană v -a sfătuit să „înghețați doar ouăle."

Dacă acest lucru pare să vi se întâmple cu o frecvență din ce în ce mai mare (UGH), vinovatul este probabil mai mult decât numărul de lumânări de pe tortul tău de naștere: utilizarea procedurii pentru a -ți extinde fertilitatea (ceea ce este cunoscut sub numele de „înghețare a ouălor sociale”) este câștigat popularitate. Conform datelor de la Societatea Tehnologiei Reproductive asistate, doar 475 de femei și -au înghețat ouăle în SUA în 2009, comparativ cu 6.207 în 2015. Mai ales că 2012-când Societatea Americană pentru Medicină Reproductivă (ASRM) a actualizat-o din statutul „experimental”, în același timp în care cele mai vechi milenii au început să intre în interesul lor 30 de ani a crescut constant. Un marketer de fertilitate, ogbanxx, prezice chiar că o femeie de 70.000 de femei în plus își vor îngheța ouăle în acest an. Numere supraîncălzite de vânzări sau o estimare exactă? Timpul va spune.

Ceea ce merită mai mult control despre acel refren obișnuit („De ce nu -ți îngheți ouăle?") este "doar" din toate.

Dar nu există nici o îndoială că schimbarea ASRM a alimentat popularitatea procedurii. Facilități de înghețare a boutique-ului orientat către milenar, precum Fertilitatea Prelude și OVA, unde fost Burlacul Câștigătorul Whitney Bischoff este angajat ca asistent medical de fertilitate-lucrează pentru a rebrand procesul ca fiind mai puțin „sci-fi înfricoșător” și mai mult „tehnologie pentru fete-putere.Bischoff și câțiva dintre ei Burlac Cohorte (cum ar fi Andi Dorfman) au făcut destul de mult PR pozitiv pentru procedură, ceea ce a ajutat -o.

Între timp, o creștere a comercializării pentru proceduri „accesibile” de îngheț a ouălor pentru cei care nu au peste 10.000 de dolari la dispoziție (de asemenea, eu!) și acoperirea costurilor extrem de mediatizate de către angajatori precum Google, Facebook și chiar armata americană pare să pună procedura mai larg disponibilă femeilor pe întreprinderile de venituri.

Fără îndoială, acest mare fior este în creștere. Dar ceea ce merită mai mult control despre acel refren obișnuit („De ce nu -ți îngheți ouăle?") este "doar" din toate. Înghețarea ouălor și decizia de a o face sau de a nu o face-este mare și una care nu ar trebui să fie grăbită de oameni bine intenționați din viața ta, sfătuindu-te să te termini.

Motivul pentru asta-așa cum am descoperit în timp ce intervievez mai mulți experți în fertilitate atât pentru această poveste, cât și pentru propria mea liniște personală de minte-este că detaliile fiecărei femei variază atât de mult în ceea ce privește biologia, circumstanțele, planurile și chiar visele pe care le spun medicii eu vor sfătui diferite scenarii pentru fiecare femeie care își plimbă ușile.

În acest sens, am făcut o scufundare profundă în toate lucrurile înghețate ouă pentru a vedea cât de realistă este această nouă promisiune de accesibilitate.

Cum functioneazã?

Primul lucru este primul: prin ce trebuie să treci pentru a -ți scoate ouăle din ovare și în micile lor tancuri de crioterapie?

Destul de puțin, după cum se dovedește.

Totul începe cu o evaluare a fertilității, cu medicul dumneavoastră folosind teste de sânge și o ecografie pentru a măsura cantitatea de magazine de ouă, de asemenea, rezerva ovariană. (Pentru cei din primele etape de luare în considerare a procedurii-sau dacă sunteți pur și simplu curioși cu privire la aprovizionarea cu ouă, puteți utiliza și un test la domiciliu.) Atunci, medicul dumneavoastră va trece peste rezultatele dvs., precum și vă va pune întrebări despre circumstanțele dvs. actuale și obiectivele viitoare pentru a vă ajuta să ajungeți la o decizie în cunoștință de cauză dacă doriți să mergeți mai departe cu procedura. (Mai multe despre asta într -un pic.)

Dacă optați pentru îngheț, veți fi plasat pe un control hormonal al nașterii timp de una până la două săptămâni pentru a vă suprima temporar hormonii naturali. Urmează fotografiile: veți începe zilnic, injecții auto-administrate în burtă timp de nouă până la 12 zile. În timp ce acestea sunt denumite în mod obișnuit „injecții hormonale”, Shahin Ghadir, MD, un specialist în fertilitate la Centrul de reproducere din sudul Californiei (SCRC), spune că ceea ce fac este să stimuleze glanda hipofizară, care trimite semnale către ovare își vor produce propriii hormoni.

În această fază de injecție, veți fi foarte mult la cabinetul medicului: oriunde de la patru la șapte ori (peste una până la două săptămâni) pentru a evalua răspunsul corpului dvs. la medicamente. Protocol (de ex.g. dozele și orarul) pot fi ajustate în funcție de ceea ce se găsește în aceste sesiuni.

Doar un procent din ouăle tale vor supraviețui dezghețului, doar un procent dintre aceștia se vor fertiliza și doar un procent din acestea (poate, dacă ai noroc) pot fi implantate.

Odată ce ouăle dvs. s -au maturizat, va avea loc regăsirea. Pentru aceasta, veți fi plasat sub sedare ușoară timp de aproximativ 10 minute, în timp ce ouăle sunt îndepărtate. „Ouăle sunt extrase cu o ecografie specială care intră vaginal și are un ac la vârful care trece chiar prin peretele vaginal pentru a suge ouăle din ovare”, dr. Explică Ghadir. El îmi spune apoi că majoritatea pacienților se vor recupera după aproximativ o oră petrecută odihnindu-se la birou și se vor întoarce la muncă a doua zi; Cu toate acestea, el adaugă că cei care produc mai multe ouă pot avea o perioadă mai lungă de crampe după încheierea procedurii. (Printre femeile știu care au suferit procedura, experiențele variază foarte mult.)

În general, experții în fertilitate vă recomandă să înghețați cât mai multe ouă (vorbim cu cifre duble), deoarece fiecare ou îți crește șansele la o sarcină de succes în linie: doar un procent din ouăle tale vor supraviețui dezghețului, doar un procent din Acestea se vor fertiliza și doar un procent din acei (poate, dacă ai noroc) ajung la faza de blastocist, moment în care pot fi implantate în uterul tău. Acest lucru înseamnă că, dacă recuperați mai puține ouă decât doriți în primul dvs. ciclu, puteți opta pentru a parcurge din nou întregul proces (și din nou, și din nou).

Odată ce medicul vă va prelua ouăle, veți fi terminat cu procesul. Ouăle tale, însă nu o vor face. Vor fi transferați într-un laborator și vor îngheța flash printr-un proces numit vitrificare. Apoi, vor fi plasați în depozitare până când veți reveni pentru ei.

Cât costă înghețarea ouălor?

Prețurile variază oarecum în funcție de facilitate, dar ca un cadru de referință, Columbia Fertility spune că percep 6.300 de dolari pentru procedură. Medicamentele (pentru a stimula producția de ouă, preveni eliberarea prematură a ouălor înainte de procesul de regăsire și ajută ouăle să se maturizeze cât mai complet), vor costa apoi oriunde de la 3.000 la 7.000 USD, în funcție de protocol (amintiți -vă, unele femei ar putea avea nevoie mai multe medicamente decât altele în funcție de răspunsul corpului lor). Deci, adică aproximativ 10.000 USD-15.000 USD, depozitarea costă în jur de 1.200 USD pe an. Da, este posibil să fie nevoie să reduceți cheltuielile pentru a oferi ouălor dvs. un loc de lux pentru a, er, frison.

După cum se așteaptă, totuși, există unii perturbatori pe piață. Fertilitatea extinsă, cu sediul în New York City, este capabilă să ofere tarife reduse, deoarece se specializează doar în înghețarea ouălor. „La extinderea fertilității, primul ciclu costă 4.750 USD, iar orice ciclu ulterior costă 4.000 USD”, spune Joshua U. Klein, MD, ofițer medical șef și endocrinolog reproductiv la extinderea fertilității. Totuși, acest cost citat nu include prețul medicamentelor; Totuși, toate, regăsirea la extindere poate fi la fel de scăzută cu jumătate din prețul mediu al regăsirii la facilitățile tradiționale.

Unele clinici oferă plăți de până la 200 USD pe lună (timp de cinci ani)-Oare-o ipotecă cu dobândă mare pentru viitoarea dvs. maternitate.

Aceste excepții rare deoparte, cu toate acestea, dacă o clinică se facturează la fel de accesibilă, este probabil pentru că s-au asociat cu o instituție financiară pentru a oferi împrumuturi specifice fertilității pacienților care se califică. Unii, cum ar fi Extinde și Centrul de reproducere din California de Sud (SCRC), oferă plăți de până la 200 USD pe lună (timp de cinci ani)-o ipotecă ca o ipotecă cu dobândă mare pentru viitoarea dvs. maternitate.

Așa că citiți tipăritul fin: Lisa Grossman Becht, MD, FACOG, profesor asistent la Departamentul de Obstetrică și Ginecologie la Columbia University Medical Center, observă că această rută poate fi de fapt mai scumpă datorită interesului care se acumulează atunci când plătiți foarte foarte puțin pe lună.

Este important de menționat că, pentru ca un ou înghețat să devină un copil, este necesară o a doua procedură numită fertilizare in vitro (FIV), astfel încât înghețarea ouălor este doar un pas într-o serie mai mare (și mai costisitoare) de proceduri, care nu sunt acea departe în viitor. DR. Ghadir îmi spune că cea mai în vârstă femeie pe care a rămas vreodată însărcinată prin propriul ou congelat a fost de 47 de ani și că este o anterioară. „După vârsta de 44 de ani, șansele de sarcină [prin FIV] sunt de 1 la sută”, spune el.

O notă finală de avertizare asupra prețului: dacă ceea ce ți -a fost citat este semnificativ mai mic decât prețurile enumerate mai sus, spune dr. Ghadir, probabil că nu vrei să ai o șansă în instalație. „Nu cred că vrei să faci o intervenție chirurgicală sau să faci tratamente cu fertilitate în cea mai ieftină clinică pe care o poți găsi”, glumește el. (Dar serios!)

Care sunt riscurile asociate cu înghețarea ouălor?

În primul rând, o preocupare comună exprimată de pacienți-că procesul de înghețare a ouălor reduce cumva șansele de a concepe în mod natural-este un mit total. „Ouăle înghețate nu are un impact asupra fertilității viitoare, deoarece în esență doar îngheță ouăle din ovar în prezent, care de obicei ar degenera la sfârșitul lunii”, spune dr. Grossman Becht. „Prin urmare, nu scade numărul ouălor, nu se accelerează timp la menopauză sau nu face mai greu să rămână însărcinată în viitor.”Phew.

DR. Klein adaugă: „În timp ce tehnologia de laborator a înghețării ouălor este nouă, procesele clinice utilizate în înghețarea ouălor, utilizarea medicamentelor cu stimulare ovariană și regăsirea ouălor-au fost de fapt utilizate de zeci de ani și completate în siguranță de milioane de femei."

Acestea fiind spuse, nicio procedură medicală nu este complet fără risc. Potrivit dr. Grossman Becht, „Acestea includ șanse extrem de rare de reacție la anestezie, sângerare severă sau infecție după procedură.”Ea adaugă, de asemenea, că un mic subset de femei cu un istoric personal sau familial puternic al cancerului de sân sau ovarian ar putea fi expus riscului de creștere accelerată dacă celulele anormale sunt deja prezente.

Când întreb dacă există riscuri pentru bebelușii născuți din acest proces, Alan Penzias, MD, președintele Comitetului de practică al ASRM, îmi spune că nu există încă multe date; Cu toate acestea, el spune că indicatorii de frunte nu sugerează nicio diferență între bebelușii născuți în mod vechi și cei care au provenit dintr-un ou înghețat.

Există o vârstă ideală pentru a suferi înghețarea ouălor?

Pentru a spune pur și simplu: cu atât mai devreme cu atât mai bine. „Uimitor, dacă o femeie folosește ouă înghețate de la sinele ei mai tânăr, șansele ei de a rămâne însărcinată sunt foarte asemănătoare cu șansa pe care ar fi avut -o în momentul în care au fost înghețate cu mulți ani mai devreme”, dr. Spune Klein.

Dincolo de această regulă generală, dr. Grossman Becht îmi spune că este dificil să definesc o vârstă „optimă” pentru procedură, deoarece depinde cu adevărat de planul general de fertilitate al unei femei, de testarea rezervației ovariene, de istoricul medical și de pregătirea de a face un ciclu de înghețare a ouălor. „În mod ideal, cel mai devreme îngheață ouă, cu atât ouă de calitate mai bună și mai bună va obține din proces”, spune ea, și merită remarcat faptul că, în conformitate cu extinderea fertilității, numărul de ouă cromozomiale abnormale de la 35 la sută la 35 de ani la 80 la sută la 41. „Cu toate acestea, cu atât mai devreme îngheață, de multe ori cu atât este mai puțin probabil să folosească [ouăle ei congelate]."

Prin sfaturi, dr. Grossman Becht oferă că testarea rezervației ovariene la începutul anilor treizeci de ani este un loc minunat pentru a începe. Dacă numerele dvs. sunt la capătul inferior, spune ea, ar putea merita să înghețați cât mai repede. Dacă par mai liniștitor, este posibil să doriți, în schimb, să vă mențineți și să vă reconsiderați din nou la 35 de ani; Cu toate acestea, nu doriți să întârziați prea mult dincolo de asta dacă sperați la copii. „După 40 de ani, ratele de succes scad foarte mult”, spune ea. „Unele studii au analizat un raport cost-beneficiu și au remarcat că ar trebui să-și înghețe ouăle până la 37 până la 38 de ani."

Dacă sunteți la începutul anilor 20, aveți bani și doriți să vă oferiți cea mai bună oportunitate de alegere mai târziu în viață, este posibil să vă întrebați dacă există dezavantaje pentru a vă pune ouăle pe gheață devreme. „Ipotetic, nu ar trebui să existe nicio degradare în timp”, spune dr. Penzias. Acestea fiind spuse, încă nu există suficiente cercetări pentru a face această afirmație în mod concludent.

Ce urmeaza?

Înghețarea ouălor sociale a înregistrat deja schimbări mari în cei șase ani, a fost disponibilă: procedura a devenit mai înțeleasă și mai acceptată social, mai accesibilă prin parteneriate de împrumuturi și alte inovații de reducere a devenit standard de îngrijire în ultimii nouă ani și, cu această metodă, vedem rate mult mai mari de decongelare a ouălor (mai mare de 90 la sută față de 60 la sută) ", spune dr. Grossman Becht. „În plus, cu un număr mult mai mare atât de cicluri de înghețare a ouălor, cât și de dezgheț, centrele își măresc experiența și își perfecționează tehnicile, ceea ce duce și la rate de succes mai mari."

DR. Ghadir nu prezice niciun avans monumental în tehnologie în termenul apropiat, dar cuvântul gură ajută un subiect care a fost de nișă și umbră în mainstream. Și pe măsură ce cererea crește ulterior, inovațiile vor urma aproape sigur.

Acoperirea costurilor este probabil arena care va vedea cele mai mari schimbări pe termen scurt, cu noi abordări inovatoare, cum ar fi Fertilitatea morcovului, fondată în 2016, care lucrează cu întreprinderile pentru a construi planuri de îngrijire a fertilității personalizate. O mare parte din noua lor afacere, spune CEO-ul și cofondatorul lui Carrot, Tammy Sun, provine de la persoane care solicită morcovului să se conecteze cu angajatorul lor. Cu alte cuvinte, aceasta devine o problemă importantă pentru angajați, iar angajatorii se pot găsi în curând în poziția de a avea beneficii de fertilitate pentru a rămâne competitiv. (Rugând mâinile emoji.)

Cu toate acestea, beneficiile de înghețare a ouălor au fost condamnate (este o „mită falsă”, așa cum a spus un cronicar tutore) pentru că sunt ca un ajutor de bandă: în loc să stimuleze femeile să-și întârzie sarcinile, companiile ar trebui să se concentreze mai întâi pe sprijinirea mamelor muncitoare, Criticii spun. Și întârzierea copilului este încă un joc de noroc care s -ar putea să nu funcționeze, indiferent cât de mult cheltuiți.

În acest sens, îl întreb pe dr. Penzias, dacă crede că femeile ar trebui să fie sfătuite în cele din urmă să acorde prioritate concepției naturale în anii lor de fertilitate optimă, în ciuda disponibilității acestei tehnologii. „Aș reformula asta”, spune el. „Cel mai bine este să devii educat cu privire la propria ta biologie și să o înțelegi, astfel încât să poți prelucra informațiile prin filtrul care este viața ta și să decideți cum doriți să acordați prioritate lucrurilor.-

Dacă vă gândiți să concepeți modul de modă veche, iată cele mai importante 3 schimbări de stil de viață de făcut înainte de a rămâne însărcinată. Și iată cum să navigați într -o căutare de locuri de muncă cu copilul la bord.