Cum îmi gestionez depresia rezistentă la tratament

De ce este depresia rezistentă la tratament pentru unii oameni?

Deși există o înțelegere culturală a depresiei-o tulburare de dispoziție care poate provoca sentimente de apatie, tristețe, lipsă de speranță, somn și schimbări de mâncare și, în unele cazuri, gânduri de auto-vătămare-nu există un tratament unic, care se potrivește tuturor asta funcționează pentru fiecare persoană. Ceea ce ajută o persoană să facă foarte puțin pentru alta, spune Douglas. „În timp ce medicamentele sunt benefice, uneori este nevoie de un proces pentru a găsi cele potrivite care se potrivesc pacientului”, spune ea. Aceasta implică încercarea diferitelor medicamente, oferindu-le timp pentru a evalua eficacitatea și efectele secundare-ceea ce este un proces dificil, notează ea. Acest lucru poate dura luni.

Terapia de vorbire poate schimba viața, dar, din nou, uneori nu este soluția potrivită pentru unii oameni. „Terapia de vorbire este standardul atunci când vorbim despre sănătatea mintală, dar există zeci de terapii care sunt benefice și oferă rezultate în moduri în care terapia de discuții nu poate”, spune Douglas. Dacă terapia talk nu răspunde nevoilor cuiva, se poate încerca în schimb terapie artistică, terapie equină și terapie comportamentală dialectică. Din nou, asta necesită timp.

TRD poate apărea, de asemenea, din cauza unui diagnostic incorect--prin urmare, medicamentele greșite. „Depresia poate arăta ca multe lucruri, dar de multe ori ceea ce nu este considerat este o afecțiune medicală care provoacă depresia”, spune Douglas. „Poate fi bipolar sau o altă tulburare conexă care are nevoie de un stabilizator de dispoziție în locul unui antidepresiv.„TRD este o apariție relativ frecventă în practica clinică, până la 60% dintre pacienți nu obțin un răspuns adecvat în urma tratamentului antidepresiv.

Există, de asemenea, faptul că medicamentele disponibile în prezent, de obicei antidepresive SSRI și SNRI, funcționează încet și pot face doar atât de multe. „Există diferiți factori genetici care fac depresia unora mai receptivă la aceste medicamente decât alții”, spune dr. Macmillan. „De asemenea, depresia nu există adesea în vid. Persoanele care au alte tulburări psihiatrice, cum ar fi tulburările de personalitate sau tulburările de consum de substanțe, pot găsi depresia lor este mai dificil de tratat decât cele fără alte preocupări psihiatrice."

Istoricul personal și factorii de stil de viață, cum ar fi consumul de alcool și igiena somnului, pot contribui, de asemenea, la TRD. Doar a avea depresie poate agrava problemele cu somnul și așa mai departe. „În experiența mea de medic naturopat, unii oameni nu răspund la abordări convenționale dacă cauza principală a problemei nu a fost abordată sau dacă nu au fost identificate alte condiții de bază”, spune Joann Yanez, ND, MPH, CAE, Director executiv al Asociației Colegiilor Medicale Naturopatice acreditate. „Am văzut pacienți cu traume nerezolvate, probleme hormonale, abordare a stresului inadaptabil și circumstanțe de viață. Când [aceste probleme sunt] abordate în mod corespunzător, acestea se rezolvă pe deplin sau parțial."

Ce poți face pentru TRD?

În timp ce poate fi greu să ai grijă de sine atunci când te simți jos, dormitul, mâncarea și exercițiile fizice sunt fundamentul de a te simți bine, ceea ce poate face parte dintr -o abordare generală a tratării depresiei împreună cu terapia și medicamentele. DR. Yanez spune: „Ar trebui să aveți grijă pentru a vă asigura că mâncați o dietă colorată, pe bază de alimente întregi, bogată în acizi grași omega, proteine ​​și antioxidanți.”Eliminarea zaharurilor/carbohidraților simpli, cofeină și alcool poate fi de asemenea utilă. S -a demonstrat că mersul pe jos sau un exercițiu regulat mai viguros ajută la reglarea stării de spirit și a zahărului din sânge. Și în timp ce suplimente precum vitaminele B, magneziu, neurotransmițători precursori, ST. LUST -ul, lavanda sau mușețul lui John pot ajuta unii, pacienții ar trebui să lucreze cu un medic naturopatic autorizat pentru a găsi protocolul de tratament care este cel mai bun pentru ei.

Dincolo de aceasta, dacă aveți depresie rezistentă la tratament, este imperativ să alegeți un furnizor de îngrijiri cu experiență în ajutorul persoanelor cu TRD. Pentru terapie, FRAGA recomandă psihoterapie psihodinamică sau informată cu traume. „În unele cazuri, bazele TRD sunt copilăria sau trauma timpurie, iar terapia psihodinamică sau informată cu traume ajută la abordarea acestei traume”, spune ea.

Dacă luați medicamente, DR. Macmillan recomandă căutării unui psihiatru specializat în TRD și poate oferi tratamente dincolo de pastile antidepresive standard. „De exemplu, stimularea magnetică transcraniană, esketamina (spravato), maois precum plasturele EMSAM și chiar terapia electroconvulsivă pentru cazuri extreme sunt toate abordări aprobate de FDA, aprobate de FDA, pentru depresia rezistentă la tratament”, spune ea. Există, de asemenea, OptionsMD, un serviciu care să ajute la conectarea persoanelor cu depresie rezistentă la tratament la tratamente și programe adecvate. De asemenea, vă puteți califica pentru studii clinice pentru tratamente precum psilocybin, un medicament psihedelic, care poate deschide și mai multe opțiuni.

Aici, din nou, este necesară răbdarea. „Uneori este nevoie de ceva timp pentru a fi ajustat la medicamente și terapie înainte de a vedea îmbunătățiri”, spune Douglas. De asemenea, ea mai spune să împărtășești istoricul tău medical complet și rutinele de stil de viață cu echipa ta de tratament, astfel încât să poată recomanda cel mai bun tratament pentru tine. Pe cont propriu, Douglas recomandă menținerea unui jurnal de spirit pentru a urmări modul în care vă simțiți zilnic pentru beneficiul echipei dvs. de tratament și al propriului dvs. „Este posibil să nu poți spune că te simți mai bine, dar jurnalul tău de spirit poate arăta progrese, ceea ce poate crește motivația."

„Oamenii care se ocupă de depresia rezistentă la tratament ar trebui să analizeze cauza principală a depresiei pentru ei”, spune dr. Yanez. „Medicii naturopatici recunosc că depresia este un simptom. [Este] modul corpului de a ne anunța că există un dezechilibru undeva undeva.”Ea recomandă oamenilor să verifice modul în care răspund la stresori și să ia în considerare instrumente suplimentare precum mindfulness care pot ajuta la gestionarea stresului.

DR. Yanez spune: „Terapiile naturale pot fi un instrument puternic pentru unii pacienți atunci când sunt sub îndrumarea unui medic naturopatic instruit și autorizat.”Există câteva elemente fundamentale pentru a ne ajuta mințile și corpurile să rămână echilibrate. „Fiecare dintre aceste terapii poate fi de ajutor pe cont propriu sau împreună. Cu toate acestea, încurajăm pacienții să lucreze cu un medic naturopatic autorizat, mai ales dacă sunt și la terapie farmaceutică, deoarece unele suplimente sunt contraindicate cu medicamente cu prescripție medicală."

Cum poți susține pe cineva cu TRD

Sprijinul social este un factor important în a ajuta oamenii să gestioneze depresia. Poate lua forma de antrenori, o echipă medicală și consilieri profesioniști, dar prietenii și familia îi pot ajuta, de asemenea, pe cei dragi. „Depresia este o boală medicală și poate fi imprevizibilă și frustrantă pentru toți cei implicați”, spune dr. Macmillan. „Trebuie tratat la fel cum s -ar trata pneumonia sau un picior rupt și nu este un semn de slăbiciune sau eșec moral.„Ca persoană iubită, rolul tău nu este să fii terapeut, spune ea; uneori cel mai bun lucru pe care îl poți face este să ajute o persoană să se conecteze cu tratamentul.

Dacă cineva de care îți pasă se luptă cu depresia, încearcă să ai răbdare, spune Douglas. O persoană poate avea depresie luni întregi, chiar și ani, dar asta nu înseamnă că nu încearcă să se îmbunătățească. „Acceptați că ar putea încă să se lupte, chiar și cu tratament”, spune ea. Încercați să vă implicați în procesul de tratament; Spuneți -le că pot vorbi despre medicamentele lor cu dvs., să le ofere să le conducă la terapie și să -i ajute să gătească sau să facă magazin alimentar. „Cu cât ești mai mult implicat, cu atât îi poți ajuta să rămână pe cale. Fii în orice moment o echipă ”, spune ea. Prietenii și familia de oameni depresivi ar trebui să știe că nici nu trebuie să meargă singuri. „Depresia și Alianța de sprijin bipolar și Alianța Națională privind bolile mintale au capitole locale și online care oferă sprijin pentru cei dragi”, spune dr. Macmillan.

Mă simt plin de speranță știind că nu sunt singur în experiența mea de TRD și că există căi posibile pentru tratament. Deși poate dura timp, ceea ce se poate simți complet incomod, știu că pot și voi obține mai bine.