„Frica și anxietatea pe care am simțit -o a fost cea mai grea parte a mastectomiei mele”

Loya spune că depresia ei a continuat și după operația ei. „Am simțit anxietate pentru viitor. M -aș întinde doar în pat noaptea treaz, și atât de trist.„Totuși, nu a vorbit cu nimeni despre emoțiile sale în orice moment al procesului; ea spune că a simțit nevoia să pară puternică pentru fiul ei, care avea 19 ani. Nu a spus că niciunul dintre medicii ei nu a întrebat -o despre sănătatea ei mentală în niciun moment al procesului, lăsându -l pe Loya să simtă că nu are pe nimeni să vorbească despre luptele de sănătate mintală cu care se confrunta.

Potrivit lui Aaron Pinkhasov, MD, președintele Departamentului de Sănătate Comportamentală de la Spitalul NYU Winthrop, „Femeile care obțin o mastectomie sunt deja amorsate pentru o anumită anxietate și depresie”, deoarece se ocupă de spectrul cancerului. Și mastectomii vin în mod specific cu o sarcină mentală suplimentară, un studiu din 2017 a descoperit că ratele de depresie au fost mai mari la femeile care au avut o mastectomie decât pacienții post-op care nu aveau cancer de sân și ar putea dura aproximativ trei ani după operație. „Acest lucru poate veni cu simptome precum retragerea socială, incapacitatea de a dormi și a se simți lipsit de speranță”, dr. Spune Pinkhasov.

Lisa Lurie își amintește că s-a simțit confuză și în conflict de-a lungul timpului său de mastectomie, făcându-se mai complicate de o cronologie rapidă. A fost diagnosticată cu cancer de sân în 2008, când avea 47 de ani. „Am avut două săptămâni între acel apel telefonic devastator cu medicul spunând că am cancer pentru a intra pentru dubla mea mastectomie, atunci când au vrut să facă reconstrucția, dacă am ales să fac asta”, spune ea. Ea spune că supraîncărcarea informațiilor despre alegerile pe care trebuia să le facă pentru sănătatea ei a fost „copleșitoare.-

„Când mă uit la cicatrici, îmi reprezintă trauma tratamentului, dar reprezintă și alegerea mea de a trăi."-Lyn Rose, pacient cu mastectomie preventivă

Pentru unele femei, „Pierderea fizică a sânilor lor este o amintire zilnică a traumelor prin care au trecut”, adaugă Alexes Hazen, MD, chirurg plastic la NYU Langone. Este trauma chimio și toate efectele secundare, radiațiile, sălile de așteptare, facturile medicale, încercarea de sutiene și cămăși care nu se potrivesc corect și liniștiți membrii familiei, vor fi în regulă, în ciuda faptului că nu știu cu adevărat. Doar o privire asupra cicatricilor și schimbarea siluetei în oglindă poate readuce trauma tuturor.

Cicatricile și disconfortul fizic sunt un memento zilnic și pentru Loya, care a avut prima parte a operației sale reconstructive în iulie și va avea o a doua intervenție chirurgicală în care primește expandatoare de țesut (în esență implanturi mamare goale, care sunt pline încet cu salină pe parcurs de câteva săptămâni pentru a -ți pregăti corpul pentru implanturile permanente) în șase luni. Acum, se îmbracă pentru confort mai întâi în timp ce încearcă să -și ascundă pieptul scufundat. Oncologul ei îi recomandase să poarte un sutien sport în fiecare zi, dar etanșeitatea nu este la fel de confortabilă ca sutienele pe care le purta în viața ei de cancer pre-piept. În mod obișnuit, poartă un buton liber și pantaloni pentru a compensa sutienul inconfortabil, recunoscător că meseria ei de interpret medical îi permite să se îmbrace casual.

Allyn Rose, 31 de ani, acum își vede mastectomiacicatrici într -o lumină diferită. Deși a testat negativ pentru gena BRCA, ea are un istoric familial de cancer de sân (mama ei a murit din cauza ei când Rose avea doar 16 ani) și așa a decis să obțină o mastectomie dublă preventivă la 26 de ani. (Persoanele a căror mamă, soră sau fiică au avut cancer de sân sunt, în general, considerate a fi un risc ridicat pentru cancerul de sân în sine.) Operația ei s -a jucat în trei faze. „Am avut mastectomia inițială cu aceste lucruri numite extensitori de țesuturi, care sunt practic baloane goale pe care le -au pus pe peretele pieptului, apoi le extind încet pentru a le găzdui în spațiu pentru implantul mamar. Apoi, am avut o mică complicație și a trebuit să fac o altă intervenție chirurgicală, și apoi am avut în sfârșit reconstrucția mea ”, explică Rose. Când s -a uitat în oglindă după reconstrucția ei, a văzut cele șapte cicatrici din zona sânului, despre care știa că va servi întotdeauna ca o amintire vizuală a ceea ce trebuia să facă pentru a -și păstra sănătatea. „Când mă uit la cicatrici, îmi reprezintă trauma tratamentului, dar reprezintă și alegerea mea de a trăi”, spune Rose.

Apucându -se de a te simți feminin într -un corp nou, care se schimbă

În bine sau în rău, sânii, indiferent de mărime-sunt de obicei considerați un marker al femeii în cultura americană. Există numeroase sutiene pe care le puteți cumpăra pentru a le împinge pentru a le face mai pronunțate, să le mențineți la loc în timpul unui antrenament sau să vă asigurați. Dar societatea nu pregătește pacienții cu cancer de sân pentru cum este să -și piardă sânii. „Sânii au un rol asociat cu feminitatea și maternitatea; atunci când o femeie pierde [una sau ambele], se va simți diferită. Este important să recunoaștem asta, motiv pentru care recomand terapia alături de chimioterapie și alte părți ale tratamentului cancerului de sân ”, spune dr. Pinkhasov.

Pentru Loya, sânii ei joacă un rol major în ceea ce o face să se simtă ca o femeie. După dubla ei mastectomie din 2018, ea spune că a simțit că a pierdut acea parte din ea. „După operație, nu mi -a plăcut să mă privesc în oglindă sau în timp ce făceam duș”, își amintește ea. „M -am simțit trist că mi -am pierdut sânii și neliniștit și stresat cu privire la facturile medicale pe care le -a provocat cancerul meu. Dar nu am vorbit cu nimeni despre asta.-

Rose spune că s -a gândit că obținerea unei intervenții chirurgicale reconstructive ar elimina taxa emoțională a mastectomiei sale, dar spune că este încă ceva care îi ocupă mintea. „Am intrat în ea crezând că va fi o intervenție chirurgicală relativ ușoară. Nu mi -am dat seama că, chiar dacă aveți un rezultat cosmetic „pozitiv”, impactul pierderii sânilor [vă poate afecta] ca femeie și modul în care vă vedeți ”, spune ea. „Acum fac FIV cu soțul meu. Știu că nu -mi voi alăpta niciodată copiii. Nu am senzație într -o mare parte din sân. Vorbeam doar cu o femeie care mi -a spus că a pierdut toată senzația în sâni [după ce a primit o dublă mastectomie]. Când a născut copilul ei și medicul a așezat copilul pe piept, a izbucnit în lacrimi pentru că nu a putut să -l simtă. Mă gândesc la asta.-

În timp ce Lurie spune că se simte în largul său în corpul ei acum, nu s -a întâmplat peste noapte. „Am pierdut în legătură cu mastectomia mea”, spune ea. „Am avut un prieten drag care se afla cu șase luni înaintea mea [în călătoria ei de cancer de sân], care a optat să nu obțină reconstrucția. A venit și mi -a spus: „O să vă arăt cum arată” și și -a ridicat cămașa și m -a lăsat să văd.„Câteva săptămâni mai târziu, cei doi au mers la cumpărături cu sutien împreună. Văzând cum arăta mastectomia altei femei l -a ajutat pe Lurie să înceapă să se simtă mai confortabil cu propriul corp.

Recuperarea, în interior și în exterior

În timp ce multe femei care au avut o mastectomie aleg să nu obțină o intervenție chirurgicală reconstructivă, atât Loya, cât și Rose spun că chirurgia reconstructivă a fost o parte importantă a recuperării lor mentale. În 2014 (datele din ultimul an sunt disponibile), aproximativ 40 la sută dintre femeile care au avut o mastectomie au obținut o intervenție chirurgicală reconstructivă, potrivit Agenției pentru Cercetări și Calitate în domeniul sănătății, deși procentul a crescut probabil în ultimii cinci ani.

„Studii multiple arată că majoritatea femeilor sunt mai fericite și se simt mai mult ca ele însele mai repede dacă obțin reconstrucția sânilor”, dr. Spune Hazen. Din păcate, mulți supraviețuitori de cancer de sân care doresc o intervenție chirurgicală reconstructivă le consideră prea scump. DR. Hazen spune că companiile de asigurări sunt obligate în mod legal să acopere reconstrucția sânilor, dar cu atât de multe persoane pe planuri de asigurare cu deductibilitate ridicată, costurile din buzunar pot fi prohibitive. Loya, de exemplu, spune că nu are asigurare medicală, așa că, pe deasupra facturilor de cancer, un chirurg plastic i -a spus că o intervenție chirurgicală reconstructivă o va costa peste 40.000 de dolari din buzunar. „Am început să cercetez pentru a vedea dacă există organizații care ar putea ajuta, și așa am dat peste Fundația Airs [un non-profit care lucrează cu medicii pentru a face chirurgia reconstructivă o opțiune pentru femeile care altfel nu ar avea acces la ea] , care nu numai că a scăzut costurile până la 23.000 de dolari, dar plătește și pentru asta ”, spune ea.

Asta nu înseamnă că este necesară reconstrucția pentru recuperare. Inițial, Lurie a decis să nu obțină o reconstrucție cu mastectomia ei, știind că ar putea opta pentru a -l obține în viitor, dacă ar vrea. „Atunci, tocmai m -am ocupat să -mi trăiesc viața”, spune ea. „La două săptămâni după operația mea, fiica mea avea să o joace pe Maria Sunetul muzicii la școala ei și mi -am dorit atât de rău să fiu în primul rând. Am vrut să mă concentrez pe a -mi trăi viața.-

„Obținerea cancerului este scăpată de sub control. Dar poți controla unde te duci de acolo."-Lisa Lurie, fondatorul cancerului să fie glammat și supraviețuitor al cancerului de sân

De fapt, unul dintre cele mai vindecătoare momente pentru ea a venit de la fiica ei. „Avea 9 ani la vremea respectivă și ea a întrebat să -mi vadă pieptul. Nu am vrut să o facă. Dar a continuat să mă imploreze și, în sfârșit, am spus că da. Fiica mea a trebuit să facă o intervenție chirurgicală când era prunc și din cauza asta, avea o cicatrice pe stomac. Când mi -am ridicat cămașa pentru a -i arăta pieptul mi -a spus: „Mami, nu este atât de rău! Am și eu o cicatrice. De ce îți este atât de frică?„M -am gândit la mine” a.m Mi -e atât de frică de? A fost confortabilă cu mine, așa că în acel moment am decis să fiu confortabil cu mine și să merg mai departe.-

Într -adevăr, Lurie spune că decizia ei de a merge plat i -a oferit un sentiment de libertate. „Câteva zile, părăsesc casa fără sutien și este plăcut să pot face asta.„Alteori, spune că vrea să se îmbrace cu mai mult de o siluetă, așa că poartă forme de sân și modele. De asemenea, a învățat alte trucuri de stil, cum ar fi purtarea rufurilor pentru a da iluzia unui top mai complet. „Înveți să atragi atenția de la ea dacă vrei și trebuie să spun, se simte ca o ușurare”, spune Lurie.

Există multe drumuri către recuperarea emoțională, motiv pentru care DR. Pinkhasov subliniază cât de important este pentru femei să -și acorde prioritate sănătății mintale în fiecare etapă a tratamentului cancerului de sân. Există, spune el, tratamente farmaceutice pentru depresie și anxietate disponibile, dar este important să lucrați cu un psihiatru care este specializat cu pacienții cu cancer de sân, deoarece știu ce opțiuni nu vor interfera cu tratamentul cancerului. Unele spitale oferă terapie și organizează grupuri de sprijin pe site, dar alte grupuri de sprijin includ Glammed cancerul lui Lurie (o comunitate online pentru pacienții cu cancer cu sutien, îmbrăcăminte, păr și sfaturi de machiaj), supraviețuitor al cancerului.org, și Fundația Națională de Cancer de Sân.

„Medicii sunt consumați în mod evident cu vindecare, dar obținerea unei mastectomii este extrem de emoțională”, spune Lurie. „Este important să abordăm cu adevărat modul în care vă simțiți și să nu o îngropăți. Trebuie să recunoști ce ți s -a întâmplat și să faci un plan despre cum te vei descurca. Obținerea cancerului este scăpată de sub control. Dar poți controla unde te duci de acolo.-

Câteva vești bune: Cancerul de sân nu este la fel de fatal pe cât era. Și doar un memento, Da, este important să obțineți o mamografie.