Studiul Masala îi ajută pe medici să înțeleagă de ce asiaticii de sud sunt vulnerabili în mod unic la boli de inimă

Condus de cercetători de la Universitatea Northwestern și Universitatea din California, San Francisco, studiul Masala încă mai bun a tachinat riscurile unice de sănătate din Asia de Sud din partea altor asiatici și a descoperit unele statistici uimitoare despre grup. În comparație cu u în general.S. populație, americanii din Asia de Sud au de patru ori mai multe șanse să dezvolte boli de inimă. De asemenea, au o probabilitate mai mare de atacuri de cord înainte de vârsta de 50 de ani și cea mai mare prevalență a diabetului de tip 2, un contribuitor major la boli de inimă.

În comparație cu u în general.S. populație, americanii din Asia de Sud au de patru ori mai multe șanse să dezvolte boli de inimă.

Alka Kanaya, MD, principalul investigator al proiectului și internist la UCSF, spune că cercetările în domeniul sănătății publice existente asupra asiaticilor de sud care trăiesc în Singapore și în alte părți ale lumii occidentale, precum și în propria conștientizare personală a diabetului și a bolilor de inimă în rândul membrilor familiei în rând , sunt ceea ce a determinat -o să înceapă studiul Masala. „Înainte de asta, în Statele Unite nu existau cu adevărat date existente în acest sens”, dr. Kanaya spune. „Este foarte greu să vezi oricare dintre nuanțe atunci când aglomerați 40 de grupuri culturale foarte diverse.„Astăzi, studiul s -a extins pentru a include încă 250 de subiecți și speră să adauge mai mulți pacienți pakistanezi și Bangladeshi la studiu. (În prezent, studiul este compus din 83 la sută americani indieni.)

Printre alte constatări importante, Masala a descoperit și o relație în Asia de Sud între compoziția corpului și diabetul. Prin scanări CT, dr. Echipa Kanaya a descoperit că grupul are tendința de a stoca grăsime viscerală sau grăsime găsită în ficat, intestine și abdomen. Această tendință spre grăsimea abdominală se găsește și în alte grupuri etnice asiatice.

În calitate de grup colectiv, americanii asiatici au un risc mai mic de a muri de boli de inimă, dar asiaticii din sud au de fapt un risc de mortalitate mai mare decât albii non-hispanici și alte grupuri asiatice odată. Motivele, atât biologice, cât și socioculturale, pentru acest risc crescut sunt dificil de identificat, potrivit lui Abha Khandelwal, MD, cardiolog și cercetător la Inițiativa de inimă translațională din Asia de Sud din Stanford.

„O parte din motivul pentru care este foarte dificil să înțelegem cu adevărat bolile cardiovasculare în asiaticii de sud este că este un grup atât de eterogen de pacienți”, dr. Spune Khandelwal, referindu -se atât la genetică, cât și la comportamentele stilului de viață, modelate de practicile și normele culturale. Cu toate acestea, ea adaugă că practicile dietetice sunt un contribuabil mare și că există dovezi că asiaticii de sud tind să aibă un nivel mai ridicat de lipoproteină A, un tip de particulă de colesterol care crește riscul de boli de inimă.

Cu toate acestea, în mare parte, Khandelwal spune că hipertensiunea și diabetul, ambele contribuind la boli de inimă, sunt încă destul de răspândite la nivel mondial în sud -asiatici. O parte din acestea sunt atribuite unei diete vegetariene bogate în amidonuri procesate și alimente prăjite. (Deși mulți sud -asiatici, din motive religioase și culturale, mănâncă o dietă vegetariană, nu toți fac.)

Internistul Ronesh Sinha, MD, a scris soluția de sănătate din Asia de Sud în 2015, după ce și -a dat seama că orientările standard pentru sănătate pe care majoritatea medicilor de îngrijire primară le -au acordat pacienților cu risc ridicat din Asia de Sud nu se aliniau la obiceiurile alimentare informate cultural. O mulțime de sud -asiatici pot zbura sub radar, deoarece poate lipsi de grăsime subcutanată, ceea ce poate contribui la aspectul vizibil supraponderal, adaugă el. În schimb, au o grăsime viscerală ascunsă, pe care studiul MASALA a identificat -o și de multe ori nu le lipsește masa musculară. Grăsimea viscerală, care de obicei se înfășoară în jurul organelor, este asociată cu un risc mai mare de boli de inimă. „Greutatea este destul de înșelătoare pentru toate grupurile etnice”, dr. Spune Sinha. În schimb, el se concentrează mai mult pe circumferința taliei sau pe raportul talie-înălțime. „Dacă vă luați înălțimea și o împărțiți la două, circumferința taliei dvs. ar trebui să fie cu adevărat la acel număr sau mai jos."

„Greutatea este destul de înșelătoare pentru toate grupurile etnice."-Roneshh Sinha, MD

Asiaticii de sud sunt, de asemenea, mai susceptibili să contracteze diabet sau sindrom metabolic, o afecțiune pre-diabetică, la o greutate corporală mai mică decât restul populației, ceea ce a contribuit la Asociația Americană a Diabetic risc de diabet în 2015, pe care Dr. Kanaya a ajutat-o ​​pe coautor. În viața de mijloc, Sinha însuși a dezvoltat sindromul metabolic, o colecție de simptome care semnalează rezistența la insulină sau primele semne de diabet. „Văzând pacienții tineri vin [cu boli de inimă timpurii și diabet] și apoi să mă uit, în paralel, să dezvolt unii dintre acești factori de risc a fost o experiență de deschidere a ochilor”, DR. Spune Sinha.

Deși un procent mare de indieni americani (care alcătuiesc majoritatea populației din Asia de Sud din Statele Unite) mănâncă o dietă vegetariană, nu este neapărat sănătos, adaugă el. În comparație cu o dietă vegetariană occidentală bogată în legume, o dietă vegetariană din Asia de Sud ar putea fi mai orientată spre cereale, cu o mulțime de pâine plane, gustări prăjite și porții mari de orez și legume amidonice. În practica sa, dr. Sinha recomandă pacienții săi vegetarieni din Asia de Sud să integreze mai multe surse de proteine ​​pe bază de plante și să reducă carbohidrații. „Încă se pot bucura de carbohidrații lor, dar trebuie doar să fie conștienți de cantitatea pe care o consumă”, spune el.

În general, DR. Kanaya, cercetătorul principal al studiului Masala, ezită să indice degetul către orice factori biologici care determină această disparitate în bolile de inimă și diabetul diabetului. În schimb, ea subliniază determinanții culturali și sociali, inclusiv respectarea culturii tradiționale versus asimilare. În rândul femeilor din Asia de Sud, studiul Masala a descoperit că femeile care aveau mai multe atitudini culturale occidentalizate au mai puțini factori de risc de boli de inimă. „Acest lucru este complet diferit de ceea ce s -a văzut în alte grupuri de imigranți”, dr. Kanaya spune, citând dovezi asupra japonezilor americani, care au înregistrat rate mai mari de obezitate, boli de inimă și diabet cu fiecare generație trecătoare și asimilare crescândă. O parte din aceasta se bazează pe dietă, dar o parte poate fi, de asemenea, creată până la mai puține credințe culturale care promovează activitatea fizică regulată. „Lucrurile s -ar putea schimba acum în generațiile tinere, pentru că sunt expuse la mesagerie că este mai bine să fii activ fizic, față de o cultură care nu a promovat niciodată activitatea fizică ca fiind importantă”, dr. Kanaya spune.

Oh, salut! Arăți ca cineva care iubește antrenamentele gratuite, reduceri pentru mărci de wellness de ultimă oră și exclusiv bine+conținut bun. Înscrieți -vă bine+, Comunitatea noastră online de insideri de wellness și deblocați recompensele instantaneu. [formă]