După 2 ani de dureri cronice de durată, am încercat o terapie de ultimă oră pentru a-mi „re-conecta” creierul

Cum a început povestea mea de durere cronică

Să începem de la început: durerea mea a apărut aparent peste noapte în mai 2020. Într -o noapte, am fost complet bine, iar a doua zi dimineață, am simțit o durere plictisitoare și grăbită pe marginea interioară a omoplatului stâng și o senzație teribilă asemănătoare cu un elefant care pășea pe mine pe partea stângă a pieptului meu. Nici un pachet de gheață, pastilă sau rutină de întindere nu mi -ar putea atenua disconfortul.

Am venit să aflu mai târziu că acest sentiment a fost compresia nervoasă. În această etapă a pandemiei, birourile medicului din New York tocmai s-au deschis pentru vizite de non-urgență și am luat prima întâlnire pe care o puteam obține cu un specialist în umăr ortoped. După ce am dat o relatare extrem de detaliată a simptomelor mele, am primit discursul „ești tânăr și sănătos” și mi-a fost trimis pe drum cu o rețetă pentru o pastilă antiinflamatoare și instrucțiuni pentru a se odihni timp de două săptămâni.

O lună mai târziu, când durerea mea a persistat, am primit un RMN pentru gât și umăr și a fost diagnosticat cu tendinită biceps. Mi s -a spus că, cu două săptămâni de terapie fizică, aș fi bine ca nou. Diagnosticul nu avea sens cu adevărat pentru mine, durerea mea a fost unul dintre simptomele mele primare, iar spatele meu nu este nicăieri în apropierea tendonului meu biceps, dar am fost fericit să am un fel de explicație. Am avut trei întâlniri de urmărire în următoarele patru luni și am auzit în mod repetat că alte două săptămâni de terapie fizică ar trebui să-mi rezolve simptomele. Dar, ușurarea nu a venit, așa că am căutat în sfârșit o a doua opinie.

Am reușit să fac din ce în ce mai puține activități care făceau parte din rutina mea zilnică ... până la urmă nici nu am putut face vasele sau nu am putut să-mi dau seama.

În acest moment, aveam sensul că ceva nu era într -adevăr greșit. Am putut să fac din ce în ce mai puține activități care au fost anterior parte a rutinei mele zilnice; Orice fel de antrenament care implică partea superioară a corpului meu m-ar înfiora zile întregi și, în cele din urmă, nici nu am putut face vasele sau nu m-ar putea ține de un uscător de suflare.

Soluția la diagnosticul meu de durere a avut o destinație, dar nici o hartă

Cel de -al doilea doctor a fost ascuțit și plin de compasiune; Ea m -a asigurat că simptomele mele sunt tratabile și părea să aibă o înțelegere mai detaliată a ceea ce experimentam. În sfârșit m -am simțit auzit și am avut credință că mă va repara. Am fost împerecheat cu un kinetoterapeut All-Star la spitalul ei, cu care eram menit să lucrez timp de șase săptămâni.

După ce nu am reușit să îndeplinesc un alt „termen limită”, kinetoterapeutul meu a sugerat că simptomele mele ar putea fi de fapt cauzate de TOS. TOS este un diagnostic prin excludere sau prin eliminarea altor opțiuni. Acest lucru se datorează faptului că simptomele de prezentare sunt atât de variate încât TOS se poate masca cu ușurință ca o serie de alte afecțiuni ale umărului.

Am prezentat informațiile medicului meu, am primit testarea necesară, iar TOS a fost confirmat. În sfârșit, am avut diagnosticul meu câștigat. Mi s-a prescris un curs de terapie fizică specifică TOS de șase luni și mi s-a asigurat că nevoia unei intervenții chirurgicale pentru a trata această afecțiune a fost extrem de rară, extrem de complicată și aproape niciodată necesară. Dar până la luna a cincea, simptomele mele se înrăutățesc doar și era clar că am nevoie de operație.

Cu toate acestea, medicul meu nu a efectuat această operație specială, care a necesitat eliminarea unei coaste și a doi mușchi, împreună cu o ședere de o săptămână în spital. De fapt, nimeni din New York nu a interpretat -o, cel puțin la acea vreme. Fără un medic care să -mi efectueze operația, am avut o destinație fără hartă.

Nu prea aveam zile bune sau zile proaste la fel de mult ca zilele proaste și foarte zile proaste.

Durerea era neîntreruptă și nimeni nu putea părea să o ia. În acest timp, nu prea aveam zile bune sau zile proaste la fel de mult ca zilele proaste și foarte zile proaste. În zilele în care durerea a devenit prea mult, am început să mă îndrept spre SIDA de dormit pentru a lua în esență ziua și durerea.

Cu toate acestea, după ce am vorbit cu câțiva chirurgi, am decis să rămân cursul cu un chirurg vascular în Boston. După alte două luni de testare obositoare și de diagnostic dureroasă pentru a-l confirma diagnosticul și a solidifica planul pentru procedura mea, am avut în sfârșit operațiunea în aprilie 2021. Îmi doresc ca povestea mea să se termine acolo.

Cele șase luni după operație au fost o dezvăluire lentă. Cumva, m -am simțit și mai rău, ceea ce era o realitate pe care nu eram pregătită să o accept. Chirurgul meu a teoretizat că un cheag de sânge ar putea fi responsabil pentru creșterea nivelului durerii, dar, indiferent, nu mai poate face nimic. El a recomandat să încep să văd un specialist în gestionarea durerii.

În noaptea următoare acestei recomandări, durerea mea a fost la un moment dat. Temerile s -au învârtit în creierul meu: Operația a eșuat, s -ar putea să am un cheag de sânge, un alt medic a renunțat la mine. Înainte să o știu, eram dus în camera de urgență. Când am ajuns, creierul meu era prea supraîncărcat pentru a forma propoziții. De fiecare dată când un medic mi -a pus o întrebare, creierul meu nu mi -ar lăsa gura să spună nimic. Am fost admis și testat pentru un accident vascular cerebral, care a revenit negativ pe măsură ce dezorientarea mea a scăzut.

Mi-am dat seama că abordarea durerii cronice și, pentru mine, starea aferentă a stresului cronic-zilnic are un efect asupra creierului, nu doar a corpului, iar unele cercetări au făcut chiar o legătură între durerea cronică și problemele de memorie pe termen scurt. Am resentit ideea de gestionare a durerii, pentru că numele în sine s -a simțit ca recunoașterea înfrângerii. Pentru mine, suna ca „durerea mea nu va dispărea niciodată și trebuie doar să învăț administra aceasta.„Dar în acest moment, în timp ce am continuat să experimentez ceața creierului în urma vizitei la spital, nu părea că am avut o alegere prea mare.

Acceptarea vieții cu durere nu înseamnă să accepți înfrângerea

Oricine are dureri cronice este familiarizat cu „discursul durerii.„Cu fiecare nou specialist pe care îl vedeți, trebuie să vă explicați istoricul, simptomele dvs., ce alte intervenții ați încercat și nivelul durerii dvs. la o scară de la unu la 10. Până în octombrie 2021, cu atenție, un an și jumătate în călătoria mea de durere, „discursul” a devenit din ce în ce mai mult și am fost de inimă că a trebuit să adaug „o intervenție chirurgicală nereușită” până la sfârșitul acesteia.

După ce am susținut discursul actualizat câțiva specialiști în gestionarea durerii la New York, mi s-a spus diferite versiuni ale: „Ne pare rău, dar nu vă tratăm starea după ce a fost operată pe.„M -am simțit mai rupt. Mi s -a părut că singura mea opțiune era să mă îndrept spre Boston pentru a mă întâlni cu un specialist în gestionarea durerii de la echipa mea chirurgicală, care era deja familiarizată cu cazul meu. Deci, asta am făcut.

La sfârșitul decembrie 2021, am primit în sfârșit temutul diagnostic verbal: „Nu veți fi niciodată fără durere."

Regimul meu de gestionare a durerii a constat în mai multe explicări, bușteni de durere, ace mari, opțiuni de tratament complicate, injecții care au funcționat imediat și apoi au purtat și injecții care nu au funcționat imediat, dar au fost lovite în săptămâni mai târziu. A fost mult și, în cele din urmă, nimic nu mi-a dat ușurare pe termen lung. După patru excursii de 12 ore la Boston pe parcursul a două luni, am primit în sfârșit temutul diagnostic verbal la sfârșitul decembrie 2021: „Nu veți fi niciodată fără durere.„Am fost șocat că această proclamație nu m -a trimis într -o altă spirală descendentă, dar în spatele minții nu am putut să mă gândesc și îmi dădea speranță.

După a doua vizită de gestionare a durerii, am avut de fapt o săptămână când nu am simțit aproape nicio durere. În ciuda obținerii a ceea ce mi -am dorit cel mai disperat, specialistul meu în managementul durerii mi -a spus că injecția de steroizi responsabili de scutire va fi eficientă doar pentru două săptămâni de vârfuri. Acest lucru m -a lăsat să mă simt mai stresat ca niciodată. Mintea mea se învârtea: Când se va întoarce durerea? Ce se întâmplă dacă fac ceva pentru a -l face să revină mai repede? Stau pe acest scaun în mod greșit?

În acest moment mi -am dat seama, creierul meu se schimbase complet. Durerea mi -a consumat fiecare gând de veghe, iar în rarele momente de răscumpărare, frica de debutul durerii i -a luat locul. În cele din urmă m -a lovit: poate eu a.m Printre unul dintre cei 50 de milioane de americani care suferă de durere cronică. Mi -am deschis aplicația Apple Podcasts, tastat în „dureri cronice”, căutând resurse și ceea ce am găsit a schimbat totul.

Cum a descoperit în sfârșit terapia de reprocesare a durerii

Căutarea m -a condus la un podcast, ceea ce m -a dus la un audiobook numit The Read Out: O abordare revoluționară, dovedită științific a vindecării durerii cronice, de Alan Gordon, LCSW, un psihoterapeut care este specializat în tratamentul cu paină cronică și Alon Ziv, un cercetător în biologie cu o diplomă în neuroștiință. Aproape că trebuia să râd în timp ce ascultam de -a lungul. Am petrecut cea mai bună parte din doi ani implorând profesioniștii din domeniul medical din toată New England pentru a -mi valida experiența (în niciun caz) și totuși, aici a fost un străin complet, Gordon, recitând în esență discursul meu pentru durere pentru mine. El a subliniat sentimente de stres la un restaurant că scaunul inconfortabil de lemn ar provoca o zi de zi, îngrijorată de ridicarea unei pungi alimentare în mod greșit-tot ceea ce. Am continuat să ascult.

După cum explică Gordon în carte, când creierul tău simte că ai putea fi în pericol, trage semnale de durere foarte reale pentru a te proteja. Dar dacă creierul tău face o greșeală? Ce se întâmplă dacă creierul tău crede că ești în pericol tot timpul? Rezultatul este durerea cronică sau „neuroplastică” sau ideea că creierul poate genera durere fără deteriorare structurală.

Un studiu de caz pe scară largă din 1995 în British Medical Journal, adesea asociat cu durerea neuroplastică a raportat o instanță a unui lucrător în construcții care a îndurat o unghie care îi străpunge cizma și ieșind din vârf. El a fost dus în camera de urgență în agonie și sedat, dar când medicii au scos cu atenție cizma, au văzut unghia dintre degetele de la picioare, ratând piciorul în întregime. „Toată durerea este generată în creier-fie că este o reflectare exactă a pericolului sau nu”, spune asistentul social Daniella Deutsch, care supraveghează pregătirea noilor clinicieni PRT la Centrul de Psihologie pentru Pain, unde Gordon servește ca director executiv.

Având în vedere cazuri de genul acesta, Gordon a dezvoltat terapia de reprocesare a durerii sau PRT, o abordare de tratament de ultimă oră care funcționează pentru a elimina frica cronică și, prin urmare, ruperea ciclului durerii cronice. „PRT este un sistem de tehnici înrădăcinate în neuroștiință care ajută oamenii să interpreteze corect senzațiile”, spune Deutsch. Centrul de psihologie a durerii tratează în prezent aproximativ 600 de pacienți cu PRT și există o listă de așteptare de luni de zile pentru a se potrivi cu unul dintre terapeuții lor, dintre care trebuie să aibă un master în psihoterapie și să dea mai multă credință Nevoia PRT și valoarea potențială.

PRT a fost dezvoltat oficial în 2017, „Deși terapeuții noștri au folosit aceste tehnici înainte de această dată”, spune Deutsch. Centrul de psihologie a durerii, deschis în 2013, oferă o mare varietate de abordări de tratament pentru a elimina sau reduce simptomele cronice, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală, terapia psihodinamică, psihoterapia dinamică pe termen scurt (ISTDP), hipnoterapia, meditația ghidată și Antrenament de mindfulness.

Deși PRT este încă destul de nou, acesta devine încet mai accesibil. Pe lângă faptul că este oferit prin intermediul Centrului de Psihologie a Painului, acesta este disponibil și prin intermediul Centrului de Minte Better din LA sau prin sute de practicieni de asistență medicală care au finalizat antrenamentul virtual de certificare PRT, oferit prin intermediul Centrului de terapie de reprocesare a durerii, care este Afiliat cu Centrul de Psihologie a Painului și deschis în noiembrie 2020, cu scopul expres de a antrena mai mulți practicieni. „La Centrul PRT, antrenăm o varietate mai largă de practicieni în domeniul sănătății în PRT, nu numai cei cu un master în psihoterapie [ci și medici, chiropractici, kinetoterapeuți și psihoterapeuți]”, spune Deutsch, adăugând că următorul virtual virtual Instruirea va avea peste 150 de participanți.

De când am început terapia de reprocesare a durerii în ianuarie 2022, am făcut niște pași incredibili. Terapeutul meu, cu care mă întâlnesc o dată pe săptămână peste Zoom, mă încurajează să păstrez o „listă de victorii”, pentru a ține evidența victoriilor mele, astfel încât să nu mă conving că mă întorc în pătrat în zilele în care eu ' Mă lupt foarte mult. Lucrăm la minimizarea gândurilor de frică, încercând să-mi neutralizăm răspunsul la senzații dureroase prin urmărirea somatică ghidată și identificarea a ceea ce declanșatorii mei emoționali sunt tipare sau situații gândite care duc de multe ori la flăcări. În timpul unor sesiuni, cu greu vorbim despre durere la toate un semn subtil, dar sigur că mă îndrept în direcția corectă, deoarece durerea devine încet o parte mai mică și mai mică din viața mea. Am avut chiar și câteva zile fără durere, ceea ce am dat drumul să cred că este posibil.

De asemenea, am avut partea mea corectă de neplăceri și zile de defalcare când îndoiala preia și devin incredibil, temut visceral că aceasta va fi doar o altă încercare de tratament eșuată și că nu voi avea niciodată o viață fără durere cronică. Cu toate acestea, lucrez pentru a mă scoate dintr-o stare constantă de luptă sau zbor, asigurându-mi creierul că este în siguranță, ceea ce, din păcate, este imposibil de făcut dacă sunt hiper-concentrat la alungarea durerii. De acum, intenția mea numărul unu este să continui.

Lucrez la recuperarea mea într -o zi la un moment dat, iar PRT mă ajută să învăț să fiu cu bine cu mine în prezent, în timp ce lucrez în continuare pentru a -mi reda răspunsurile la creier. Și deși ideea de „a-ți lua viața înapoi” poate fi clișeă, se eliberează pentru mine și îmi restabilesc credința în mine, nu am o dovadă definitivă, fără echivoc, că acest lucru va funcționa. Dar, asta este credința.

Oh, salut! Arăți ca cineva care iubește antrenamentele gratuite, reduceri pentru mărci de wellness de ultimă oră și exclusiv bine+conținut bun. Înscrieți -vă bine+, Comunitatea noastră online de insideri de wellness și deblocați recompensele instantaneu.