Mamele Americii sunt izolate, anxioase și deprimate, de ce

Jones apelează la modelul și să găzduiască eseul lui Chrissy Teigen pe PPD pentru Glamour O plută de viață de fel care plutește deasupra fațadei strălucitoare a maternității în care se înecă, dovada este nevoie de mai multe conversații în jurul acestui subiect. Și nu doar cei care se luptă cu PPD ar putea beneficia de mai mult realism-este fiecare mamă.

Bine ați venit la Matrescence

Unul dintre lucrurile pe care Jones mi-a spus că și-a dat seama prin procesul de a căuta tratament pentru PPD este că nu s-a descurcat niciodată bine cu schimbarea și a deveni mamă este una dintre cele mai mari schimbări care au avut loc pe parcursul vieții unei femei. Tranziția este atât de consecventă, de fapt, încât un antropolog pe nume Dana Raphael (aceeași femeie care a inventat termenul „doula”, apropo) a creat un cuvânt pentru a -l descrie: Matrescența.

„Matrescența nu este o condiție-este un cuvânt pentru a descrie perioada în care o femeie are un copil”, spune psihiatrul reproducător Alexandra Sacks, MD. Dacă adolescența este călătoria unei fete la femeie, matrescența este călătoria unei femei la maternitate.

DR. Sacks explică faptul că matrescența este diferită de sarcină, care este descrisă ca experiența fizică a creșterii unui copil; Este diferit de forța de muncă și naștere, care este descrisă ca experiența fizică a nașterii unui copil; Și este diferit de perioada postpartum, ceea ce înseamnă multe lucruri, multe dintre ele fiind fizice. „Matrescența include o discuție despre cultură, o discuție despre psihologie, o discuție despre relații, bani, sex”, spune ea. „Există o astfel de bogăție pentru această dată în viața unei femei, încât cred că este util să aveți un cadru în jurul conversației care va inspira mai mult sprijin.-

DR. De asemenea, sacii speră că răspândirea conștientizării matrescenței poate ajuta la scăderea ratelor de depresie postpartum. Pentru a explica de ce, ea atrage din nou o paralelă cu adolescența, explicând că atunci când intri în acea fază a vieții tale, ești pregătit pentru schimbările care urmează să apară. (La fel ca și oamenii care cuprinde rețeaua de asistență: părinții, prietenii și profesorii tăi.) Dificultățile de tranziție la maternitate, în schimb, de multe ori prindeți femeile prin surprindere, pur și simplu pentru că nu există prea puține discuții despre ele înainte de a naște.

În plus, acceptarea culturală a conceptului de adolescență îi ajută pe cei care se confruntă cu ascensiunile și coborâșurile sale să poată discuta fără stigmă, iar ea speră că educația în jurul matrescenței va face același lucru. „Vreau cu adevărat să încurajez femeile să folosească cât mai mult cuvântul”, dr. Spune Sacks. „În crearea unui termen pentru a vorbi despre tranziția maternității, ne amintim să vorbim despre experiența mamei, care este atât de des pusă în fundal și făcută invizibilă.-

Singur cu telefonul tău

În timp ce provocările care însoțesc matrescența nu sunt noi, unii factori ar putea fi să le facă mai acut simțiți în lumea modernă. Unul dintre aceștia, speculează Smith, este că este mai puțin obișnuit ca femeile din această generație să aibă comunități să se adune în jurul lor în anii lor de copil. „Înapoi în generația bunicilor noștri, oamenii au văzut alte mămici cu bebeluși”, spune ea. „Era cineva în clădirea de apartamente de deasupra lor sau peste stradă sau pe drum. Verișorii lor locuiau în apropiere sau mătușile și unchii lor locuiau în apropiere. Au văzut femeile care alăptează. Au urmărit cum s -a întâmplat totul. Acum, există această izolare extraordinară.„De multe ori, îmi spune ea, oamenii care sună sau textează sau trimiteți un e -mail la PSI raportează că nu știu pe nimeni altcineva care are un copil. „Cred că este într -adevăr, foarte greu”, spune Smith.

În acest gol intră în rețelele de socializare-instagram și dincolo de unde femeile sunt întâmpinate de cel mai bun prieten inuman ideal și nesăbuit pe care nu l-au cerut niciodată și împotriva căruia nu ar putea măsura niciodată. Într -o poveste de copertă din noiembrie 2017, Timp a inventat un termen pentru a descrie această portret omniprezentă a maternității perfecte. „Numiți-l mitul zeiței, s-a rotit cu puțin ajutor din partea tuturor tuturor dotorilor, activiștilor, altor mămici. Ne spune că sânul este cel mai bun; că, dacă există o alegere între o naștere vaginală și o intervenție chirurgicală majoră, ar trebui să doriți să împingeți; că trupul tău este un templu și ceea ce pui în el ar trebui să fie sfânt; că trimiterea copilului la creșa de spital pentru câteva ore după naștere este o abandonare a datoriei. Oh, și că te vei simți și te vei simți radiant ", a citit povestea.

„Am auzit multe de la mame că, atunci când stabilesc bara prea sus, în mod inevitabil se simt ca dacă nu ajung, nu reușesc."-Alexandra saci, MD

Acum treizeci de ani, mamele, desigur, știau că unele lucruri sunt rele pentru bebeluș (E.g. fumat), dar cu siguranță nu au fost bombardați cu o astfel de serie de informații adesea confuze și conflictuale. În plus, nu au trebuit neapărat să se confrunte cu o armată atât de vizibilă de cruciați pentru diferitele cauze naștere naturale, alăptare, vaccinuri (sau, fără vaccinuri), iar pe și în continuare merge. Mama mea, de exemplu, a avut trei secțiuni de cezariană din necesitate și nu a crezut nimic. Dar mama de astăzi ar putea ști că există dovezi care leagă secțiunile C de sănătatea intestinului compromisă la bebeluș și îngrijorare. De asemenea, poate urmări o femeie strălucitoare după o femeie strălucitoare, după ce o femeie strălucitoare, descrie nașterea ei magică la domiciliu pe Instagram și se va simți mai puțin decât prin comparație. Bună ziua, depresie, anxietate și tot restul.

Într-un vid de date-efectele zeiței mitului asupra mamelor moderne nu au fost încă studiate-Timp și -a efectuat propriile sondaje și a constatat, printre altele, că 70 la sută dintre participanți s -au simțit presionați către mamă în moduri specifice și că peste 50 la sută au simțit vinovăția și rușinea când lucrurile nu au mers conform planului. „Presiunea pentru a fi perfect face totul mai greu”, dr. Sacks răspunde când o întreb dacă crede că fenomenul îngreunează maternitatea. „Am auzit multe de la mame că, atunci când stabilesc bara prea sus, în mod inevitabil se simt ca dacă nu ajung, nu reușesc. Și acesta este doar un lucru incredibil de rușinos, dacă cineva se îngrijorează că nu reușesc propriul copil.-

O furtună perfectă pentru depresia postpartum

După cum am menționat mai sus, a face față dificultăților de adaptare la viață ca mamă nu este aceeași cu experimentarea PPD. Pentru a înțelege diferența, este important să înțelegem mai întâi care este chiar din urmă, chiar. Depresia postpartum se încadrează sub umbrela tulburărilor de dispoziție perinatală și anxietate (PMAD), care include depresie postpartum, anxietate postpartum, tulburare compulsivă obsesivă postpartum (TOC) și psihoză postpartum. Și este important să înțelegem, spune Smith, că aceste tulburări nu apar doar pentru mamele noi după Ei dau naștere pentru o treime din mame, debutul PMADS are loc în timpul sarcinii.

PMAD -urile diferă de dificultățile de tranziție prin faptul că sunt debilitante, spune Smith. Pacienții se pot simți plate, de parcă nu se pot bucura de viață, nu așteaptă cu nerăbdare nimic și că s -au pierdut singuri (a la Jones). De asemenea, s -ar putea să simtă că nu se pot lega de bebelușii lor. Acest este depresia postpartum. Sau, în schimb, pot simți o anxietate criptant, despre care Smith spune că vine în două forme. „Unul este o anxietate fără formă, o frică de frică în sine”, spune ea, care descrie tulburarea de anxietate postpartum. „Atunci există oameni care au anxietate care este specific-sunt frenetice în ceea ce privește bebelușul care oprește respirația, sunt frenetice că copilul va avea o boală ciudată”, explică ea. Acesta din urmă face parte din ceea ce este cunoscut sub numele de TOC postpartum. Aproximativ 1 la sută dintre mame pot experimenta psihoză postpartum, care diferă de tulburările de mai sus, deoarece necesită spitalizare psihiatrică din cauza riscului de sinucidere și infanticid. Mamele cu această stare bună a lui Adele, Laura Dockrill-May Experience Halucinații, iluzii, paranoia, insomnie și schimbări de dispoziție.

Când îl întreb pe dr. Sacks Ce cauzează PMADS-dacă este în principal un răspuns biologic la stimuli precum schimbările hormonale sau dacă circumstanțele de viață joacă un rol semnificativ-îmi spune că această întrebare este ca și cum ai pune ce cauzează depresia. Răspunsul scurt? Nimeni nu știe cu adevărat. „Știința nu are un răspuns confirmat despre ce aspecte ale depresiei sunt pur biologice față de ce aspecte sunt psihologice și influențate de stresurile vieții”, explică ea. „În psihiatrie, apreciem că este de obicei o combinație de factori."

Este obișnuit, spune ea, pentru femeile sensibile hormonal (care au avut probleme anterioare cu tulburarea dismorfică premenstruală sau cu sindromul premenstrual intens, de exemplu) să sufere și de un PMAD; Cu toate acestea, există și femei a căror experiență este influențată în primul rând de factori sociali, cum ar fi sprijinul familial limitat. „În general, depresia postpartum este un fel de furtună perfectă”, dr. Spune Sacks. Există stresul social și stresul comportamental cauzat de noul tău program: „[Există] lipsa de somn. Probabil este mai greu să faci exerciții fizice și să ieși din casă și să obții expunere la lumina soarelui. Este mai greu să te angajezi în îngrijirea de sine, este mai greu să-ți vezi prietenii.„Acestea sunt toate lucrurile, potrivit Dr. Saci, care sunt protectori împotriva depresiei.

Anumite populații sunt, de asemenea, statistic cu un risc mai mare decât altele. În partea de sus a acestei liste sunt cei care au avut experiență cu un PMAD într -o sarcină prealabilă. Urmează femeile care au avut un istoric de probleme de sănătate mintală înainte de concepție. „Cincizeci la sută din toate femeile care au o tulburare de dispoziție perinatală au un istoric de sănătate mintală [legat de sarcină]”, spune Smith. De asemenea, pe listă sunt mame adolescente, mame singure, mame de multipli (E.g. gemeni), cei din armată sau care au soți militari, cei în relații tulburi sau abuzive, cei care au avut copilărie tulburătoare, cei cu bebeluși bolnavi sau bebeluși care petrec timp în UCIN, femei care s -au ocupat de infertilitate înainte de concepție și, la fel de menționate mai sus, cei care sunt sensibili hormonal. Acest lucru nu înseamnă, notează Smith, că toate femeile care se încadrează în aceste categorii vor experimenta o voință PMAD-some, unele nu vor fi. Și unele femei care nu se încadrează în niciuna dintre aceste categorii, precum Jones, se vor lupta cu un PMAD indiferent.

Statistica alarmantă despre care nu vorbește nimeni

Iată veștile bune despre PMADS: sunt tratabile. „Practic, 100 la sută dintre femei pot ajunge bine”, spune Smith. Iată veștile proaste: majoritatea oamenilor nu sunt tratați. „Îți voi da o statistică șocantă”, spune Smith. „Doar 30 la sută dintre femeile care ar trebui tratate sunt și doar 10 la sută sunt tratate la remisiune.„Ea îmi spune că acest lucru se datorează în mare parte defectelor sistemului de asistență medicală mintală, din lipsa medicilor instruiți care pot diagnostica și trata PMAD -urile până la lipsa furnizorilor de sănătate mintală, perioada, care își asigură asigurarea.

PSI se străduiește să remedieze acest lucru de pe mai multe fronturi. Aceștia oferă un program de formare PMAD pentru profesioniștii din domeniul sănătății mintale, care a educat aproximativ 9.000 de oameni de peste 20 de ani. Întrucât aceasta este doar o „picătură în găleată”, așa cum o spune Smith, cu toate acestea, acestea vor derula și antrenamentele furnizorilor de prim rang, care vor lucra pentru a instrui OB/Gyns, practicieni de familie, asistenți medicali și altele asemenea. „Dacă acești oameni știu să ecranizeze, să diagnosticăm și să înceapă tratamentul, puteți obține o mulțime de oameni ajutați”, spune ea. În cele din urmă, PSI intenționează să ofere o linie de consultare pentru medicii neinstruiți să apeleze atunci când nu sunt siguri de pașii să facă cu un pacient care prezintă semne ale unui PMAD.

„Există o stigmă în ceea ce privește obținerea ajutorului, există o stigmă în ceea ce privește psihiatrii, există stigmă despre terapeuți și există o neînțelegere extraordinară despre ce medicamente sunt și ce fac."-Ann Smith, președintele Postpartum Support International

Toate cele de mai sus vor fi de mare ajutor pentru pacienții care caută și urmează tratamentul, dar, din păcate, stigmatul poate împiedica un număr să facă acest lucru, spune Smith. „Există o mulțime de stigme cu privire la boala-despre orice boală mentală. Există o stigmă în ceea ce privește obținerea ajutorului, există o stigmă în ceea ce privește psihiatrii, există stigmă despre terapeuți și există o neînțelegere extraordinară despre ce sunt medicamentele și ce fac ”, spune ea.

Jones este un exemplu perfect în acest sens. Ea menționează de mai multe ori că, deoarece femeile apropiate de ea erau „mame perfecte”, a simțit că este ceva în neregulă cu ea pentru că nu a îmbrățișat rolul la fel de ușor. Și când în cele din urmă a vorbit, mama ei i -a spus că ceea ce experimenta este normal și că va trece. Această demisie-bine-înțelegere, deoarece a fost un tratament numit pentru Jones. Și odată ce a primit ajutor, a trebuit să ascundă medicamentele pe care le -a fost prescrisă de la mama ei, care nu a aprobat. Este un lucru bun pe care le -a luat în secret, cu toate acestea: au ajutat.

Când să ajungi

DR. Sacks îmi spune că oamenii o întreabă adesea să știe dacă suferă de un PMAD sau doar trec printr -un petic stâncos. Răspunsul ei? Nu contează cu adevărat. „Orice femeie care are vreo îngrijorare cu privire la sănătatea ei psihologică ar trebui să spună doar oricărui medic”, spune ea. „Puteți chiar să vă spuneți pediatrului vostru."

Ca și în cazul depresiei „obișnuite”, dr. Sacks explică, poate fi dificil să navigați pe resurse și să vă pledați, în special atunci când adăugați o povară enormă de îngrijire pentru bebeluș-de aceea este important să solicitați sfaturile, îndrumarea și expertiza profesioniștilor. În plus, subliniază ea, nu prea este de pierdut. „Cel mai rău scenariu este că te vei simți liniștit și cel mai bun scenariu de caz este că vei primi tratament pentru depresia postpartum [sau o altă tulburare]”, spune ea. În plus, adaugă ea, nu trebuie să ai un PMAD pentru a căuta sprijin psihologic. „O mulțime de femei beneficiază de a putea vorbi despre tranziția lor, chiar dacă nu se confruntă cu o boală”, spune dr. Saci.

Este clar că, pentru Jones, conversația noastră ajută la acest scop; Este o terapie de stand-in pentru ceea ce a experimentat și încă se confruntă. „Cred că societatea are o mulțime de așteptări care fac o mamă nouă cu adevărat grea, iar oamenii trebuie să lucreze pentru a fi mai acceptatori și mai iertători”, spune ea. „Acum, [fiica mea] are 10 luni și este grozavă, așa că există o lumină la capătul tunelului. Dar, în momentul de față, chiar simți că nu se va îmbunătăți niciodată.-

Dacă vă confruntați cu sentimente de anxietate, depresie, copleșire sau alte simptome de sănătate mintală în timp ce este însărcinată sau după ce ați născut un nou copil, sunați la linia telefonică internațională postpartum la 800-944-4773 pentru a fi conectat la cineva care poate poate Vorbește -ți prin experiența ta și te conectează cu tratamentul în zona ta.

PPD nu este singura problemă cu care suferă noile mame. Iată cum să vorbim despre avort, potrivit unui psiholog care a experimentat unul.