Cum afectează disparitățile din sistemul nostru de sănătate cum testăm și tratăm COVID-19
Continuăm seria noastră săptămânală care analizează disparitățile rasiale expuse de Covid-19. Am sperat.
Dar, în timp ce urmărim că unele state își ating valori maxime din toate timpurile, este clar că această pandemie globală este aici pentru a rămâne. Ceea ce înseamnă, de asemenea, că, dacă nu se ia mai multe măsuri, disparitățile în testare și tratament vor persista. Astăzi izolează aceste diferențe și modul în care au fost omniprezente în sistemul nostru de îngrijire a sănătății de zeci de ani.
Luați în considerare investiția pentru a menține aceste e -mailuri zilnice. Puteți da o singură dată pe PayPal sau Venmo (@nicoleacardoza) sau abonați lunar pe Patreon-doar ca un abonament de ziar.
-Nicole
Share | Tweet | Redirecţiona
IA MĂSURI
1. Vedeți dacă orașul sau statul dvs. are un grup de lucru pentru capitaluri proprii pentru a -i susține pe cei mai vulnerabili din comunitatea dvs. Dacă nu, contactați oficialii locali pentru a vă întreba de ce.
2. Semnați această petiție din mișcarea Black Lives Matter care solicită colectarea și eliberarea mai multor date demografice rasiale legate de Covid-19.
Educați -vă
Disparitățile rasiale în tratament au început cu mult înainte de Covid-19.
Notă: Aceasta este a treia noastră instalare a seriei analizând modul în care rasismul sistemic și interpersonal duce la impactul disproporționat al Covid-19 asupra comunităților de culoare. Pe măsură ce ne concentrăm pe disparitățile în tratament astăzi, este important să ne amintim că aceasta nu este singura problemă, singular, provocând disparități ale Covid-19. Și deși ne uităm la izolare de dragul acestui buletin informativ, rezolvarea acestuia singur nu va rezolva totul. Spun că acest lucru nu este pesimist, ci pentru a sublinia cât de perversă și interconectată este în toate aspectele societății noastre. Este recomandat să citiți e -mailurile noastre anterioare din serie:
Rasismul ca criză de sănătate publică
Protejați lucrătorii esențiali
Înțelegerea domeniului de aplicare complet al impactului Covid-19 a fost limitată mult de accesul disproporționat la testare. Și deși datele la nivel de stat și de oraș despre COVID-19 și medii rasiale/etnice variază foarte mult, rapoartele inițiale sunt clare. În New York, două treimi din cele 30 de coduri zip cu cele mai mari rate de testare au fost fie mai albe, fie mai bogate, cât și frecvent, ambele decât populația medie a orașului (prin Nypost). NPR a constatat că site -urile de testare se găsesc în mod disproporționat în cartierele albe din patru dintre cele mai mari șase orașe din Texas (prin NPR). Lansarea inițială a parteneriatului dintre administrația Trump și maiorii de droguri (Walgreens, CVS, Target și Walmart) au fost, de asemenea, inechitabile: din cele 63 de site -uri, doar opt erau în cartierele negre (prin Vox). Testarea inechitabilă nu împiedică doar persoanele să carantineze și să aibă grijă de ei înșiși. Împiedică guvernele locale și furnizorii de servicii medicale să se pregătească în mod adecvat pentru un vârf în cazuri, lăsând sistemul slăbit pe baza acestei lipse de informații.
Dincolo de testare, multe cazuri de disparități în tratament fac ca oamenii să moară, evident în povești precum cele ale Deborah Gatewood (prin Blavity) și Jason Hargrove (prin intermediul Timp) În Detroit, doi lucrători de prim rang, care au fost s-au îndepărtat de spital de mai multe ori înainte de a muri de Coivd-19 acasă. Aceste povești sunt deosebit de neliniștitoare de citit, deoarece în Michigan, 40 la sută dintre persoanele care au murit din cauza Covid-19 sunt negre, deși constând doar din 14 la sută din populație (prin datele Covid-19 de stat din Michigan). Dar aceste povești nu sunt unice pentru Detroit, cum ar fi poveștile lui Reginald Relf (prin New York Times), Gary Fowler (care nu a fost niciodată testat oficial pentru Covid-19) (SUA astăzi) și Rana Zoe Mungin (prin UMass).
Dar disparitățile de tratament au, de asemenea, o istorie profundă. Un studiu realizat pe 400 de spitale din u.S. a arătat că pacienții negri cu boli de inimă au primit tratamente mai vechi, mai ieftine și mai conservatoare decât omologii lor albi. De asemenea, persoanele negre au avut mai puțin șanse să primească operațiuni de bypass coronarian și au fost descărcați mai devreme de la spital decât pacienții albi, într-o etapă când externul este inadecvat (prin bara americană).
„Cursa nu te pune la un risc mai mare. Rasism te pune la un risc mai mare.”-Camara Phyllis Jones, epidemiolog și medic de familie în Științific american
Dacă petreceți timp pe rețelele de socializare, este posibil să fi văzut videoclipul viral Tiktok de OB/Gyn Jennifer Lincoln, MD, unde vorbește despre diferențele de îngrijire (vizionați videoclipul și aflați mai multe despre BuzzFeed). În ea, ea afirmă că „un studiu din 2016 a arătat că 50 la sută dintre studenții medicali și rezidenții care au fost studiați au crezut că oamenii negri nu pot simți durere la fel, deoarece aveau pielea mai groasă sau nervii nu au funcționat la fel, „Ceea ce a surprins mulți, dar este absolut adevărat (citiți studiul complet aici). Studiul face afirmația că aceste percepții sunt susceptibile de a influența modul în care medicii susțin gestionarea durerii pentru oamenii negri, ceea ce a fost remarcat și în studiu (prin American Bar).
NOTĂ: Videoclipul continuă să discute despre modul în care aceste percepții false sunt înrădăcinate în zilele sclaviei. Vom discuta acest lucru în profunzime într -un alt buletin informativ, dar acest New York Times articol este o explicație puternică a modului în care diferențele rasiale fizice dintre oamenii negri și oamenii albi au fost folosite pentru a justifica înrobirea.
Aceste puncte luminează că disparitățile în îngrijirea sănătății nu sunt cauzate doar de factori structurali, ci și de cele individuale. Studiul subliniază că prejudecățile implicite ale medicilor și ale furnizorilor de servicii medicale sunt un factor care contribuie la aceste diferențe de tratament. Și când medicii li s-a oferit testul implicit de asociere (IAT)-un test care intenționează să măsoare prejudecățile implicite ale testatorilor, solicitându-le să lege imagini cu fețe alb-negru cu cuvinte plăcute și neplăcute, sub constrângeri de timp intense-„Tind să fie Asociați fețe albe și cuvinte plăcute (și invers) mai ușor decât fețele negre și cuvintele plăcute (și invers) "(American Bar).
Puteți face testul gratuit pe site -ul Harvard, Dar știi că este Nu este conceput pentru a fi o evaluare individuală (prin vox). Vă recomand să luați mai mult testul pentru a înțelege care este prejudecata implicită și modul în care datele agregate pot informa cercetarea.
CDC și-a actualizat recomandările pentru susținerea minorităților rasiale și etnice pentru a include prejudecăți implicite, invocând că furnizorii de servicii medicale ar trebui să „ofere instruire pentru a ajuta furnizorii să-și identifice prejudecățile implicite, asigurându-se că furnizorii să înțeleagă modul în care aceste prejudecăți pot afecta modul în care comunică cu pacienții și Cum reacționează pacienții "(citat de pe site -ul CDC, Insight de la New York Times).
Pe măsură ce Congresul lucrează pentru a transmite un proiect de lege care creează un grup de lucru federal pentru a aborda impactul disproporționat al lui Covid-19 (pe site-ul web al lui Kamala Harris), orașele din toată țara au început să-și implementeze propriile forțe de lucru pentru echitate de sănătate (a se vedea lucrările de la Boston, NYC, Houston, Houston și Michigan). Dar este prea puțin prea târziu? Chiar dacă locațiile de testare pot crește pentru a ține pasul cu cererea și pentru a fi plasate în locații accesibile pentru toată lumea, este posibil ca prejudecățile implicite să nu poată fi rezolvate doar într -un antrenament sau un atelier. Cu toate acestea, pe măsură ce impactul devastator al Covid-19 persistă, nu putem decât să sperăm că această atenție critică va ajuta la combaterea domeniului de aplicare al impactului său asupra comunităților marginalizate.
Există nenumărate alte exemple de disparități în tratamentul în domeniul asistenței medicale în sănătatea maternă și leziunile cerebrale traumatice, precum începuturi, pentru început-pe care le vom despacheta în viitoarele buletine informative.
Taxe cheie
- Disparitățile existente în sistemul nostru de îngrijire a sănătății agravează modul în care testăm și tratăm COVID-19 pentru populații specifice
- Aceste disparități sunt structurale și individuale, arătând că relația noastră cu rasismul la toate nivelurile influențează modul în care putem avea grijă de cei mai marginalizați
- Eforturile sunt în curs, dar nu este clar dacă este suficient pentru a combate răspândirea răspândită a bolii
Angajează -ți sprijinul
Vă mulțumim pentru toate contribuțiile dvs. financiare! Dacă nu ați făcut -o deja, luați în considerare să faceți o donație lunară la această lucrare. Aceste fonduri mă vor ajuta să operaționalizez această lucrare pentru cel mai mare impact.
Abonați -vă la Patreon | Dați o singură dată pe PayPal | Venmo @nicoleacardoza
