Endometrioza este cea mai puțin recunoscută criză de sănătate a femeilor din timpul nostru?

Acest lucru poate fi pe cale să se schimbe, datorită influențelor celebrităților și a sănătății care au sensibilizat boala prin împărtășirea experiențelor lor personale de endometrioză. (Probabil că ați urmat împreună cu povestea lui Lena Dunham, după ce a încercat totul pentru a-și ușura simptomele debilitante în niciun caz, ea a luat recent decizia radicală de a suferi o histerectomie.) Dar endometrioza 'rotirea în centrul atenției ridică și câteva întrebări alarmante. Cum ar fi, de ce face Dignată corespunzător atât de mult timp pentru ca această boală devastatoare? Ceea ce îl provoacă de fapt în primul rând? Și mai există ceva care să se poată face pentru a ajuta femeile să se vindece, fără a fi nevoie să recurgă la mai multe intervenții chirurgicale sau terapie cu hormoni?

*Numele a fost schimbat.

Citiți mai departe pentru tot ce trebuie să știți despre endometrioză.

Endometrioză: o epidemie în creștere sau doar diagnosticată greșit de prea mult timp?

Fiecare expert pe care l -am intervievat pentru această poveste, medicii convenționali și practicienii holistici deopotrivă, mi -au spus că tratează tot mai multe femei care au fost diagnosticate cu endometrioză. Dar, întrucât mulți profesioniști din sănătate sunt repede de subliniat, acest lucru nu înseamnă neapărat că boala în sine este în creștere. Mai degrabă, este mai probabil ca cunoștințele despre afecțiune să crească, iar femeile solicită din ce în ce mai mult medicilor lor să investigheze simptomele pe care le-ar fi putut elimina anterior ca fiind nefericite dezavantaje ale sexului painful pentru femeie, perioade grele, cu o mulțime de crampe, balonare și suferință digestivă care Înrăutățiți -vă în jurul menstruației.

Dar, chiar dacă zeci de femei se trezesc la realitățile endo, multe altele sunt încă în întuneric. „Mulți oameni li se spune că simptomele lor sunt normale și trebuie doar să ia Avil și să se ocupe de asta”, spune dr. Huang.

„Fără un dialog deschis și onest în jurul sănătății reproductive, femeile vor continua să rateze îngrijirea de care au nevoie și merită și asta trebuie să se schimbe.”-Piraye Yurttas Beim, CEO al Celmatix

Sarah, în vârstă de 32 de ani, era unul dintre ei. „Am început să prezint simptome la vârsta de 13 ani cu prima mea perioadă”, își amintește ea. „Am sângerat două săptămâni și a trebuit să -l văd pe pediatru pentru că m -am îmbolnăvit de a pierde atât de mult sânge. Am fost pus pe pastile de fier.„Cinci ani, o rețetă de control al nașterii și mai mulți ginecologi mai târziu, Sarah a suferit în sfârșit o intervenție chirurgicală exploratorie și a aflat că are endometrioză. "[Doctorul] a curățat cât a putut, dar mi-a spus că probabil că voi avea probleme să rămân însărcinată când a venit momentul-", spune ea.

Genul de „mitologie de perioadă” negativă pe care dr. Huang descrie este profund înrădăcinată în cultura noastră și extrem de periculoasă, spune expert în hormoni pentru femei și bine+membru al consiliului bun Alisa Vitti. „Începe devreme-ideea că obținerea perioadei dvs. este un„ blestem ”, ar trebui să vă așteptați să fie dureros și mizerabil, iar cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să luați medicamente”, spune ea. „Și atunci, în cele din urmă, când ați terminat să vă faceți bebelușii, ar trebui să scăpați de [uterul dvs.], deoarece este mai problematic decât merită. Aceasta este conversația pentru femei, începe să termine."

De asemenea, nu ajută că, până la debutul recent al mișcării de realitate menstruală, femeile au fost condiționate în mare măsură să își păstreze necazurile de epocă în numele proprietății. Pentru Piraye Yurttas Beim, doctorat, acest climat de tăcere a dus la 15 ani de suferință înainte de a -și da seama că are endometrioză. „Unul dintre cele mai mari obstacole care obțin în calea unei îngrijiri mai bune este stigmatul și rușinea care înconjoară sănătatea reproductivă în general”, spune CEO -ul și fondatorul testării genetice, startup -ul Celmatix. „Când discută despre simptome sunt considerate tabu, femeile sunt adesea reticente să le aducă cu prietenii, familia sau chiar cu medicii lor. Fără un dialog deschis și onest în jurul sănătății reproductive, femeile vor continua să rateze îngrijirea de care au nevoie și merită și asta trebuie să se schimbe."

De ce este Oricum, este atât de greu să diagnosticăm endometrioza?

Obținerea unui medic care să -ți ia simptomele în serios este doar jumătate din luptă: endometrioza este o boală notoriu dificil de observat, chiar și atunci când un MD îl caută. Deoarece de obicei nu apare pe o sonogramă sau alte imagini radiologice, de multe ori este confirmată doar prin proceduri invazive. „Un medic trebuie să efectueze o intervenție chirurgicală laparoscopică la acel pacient și să vadă țesutul endometrial în creștere acolo unde nu se presupune”, spune dr. Beim. Dar, adaugă ea, acesta este un traseu dureros și scump. Prin urmare, unii medici optează pentru a gestiona pur și simplu simptomele pacienților lor prin contraceptive hormonale și analgezice, fără a ajunge de fapt la rădăcina a ceea ce le provoacă durerea.

Este pur și simplu inacceptabil, proclamă Vitti. „Nicăieri nu avem această experiență în medicina occidentală”, spune ea. „În orice alt vertical [în afara sănătății reproductive a femeilor], ai avea proceduri și teste de urmărire-medicii ar fi peste tot ceea ce ai.”Este și mai mult decât atunci când considerați că endometrioza este asociată cu unele probleme grave de sănătate. Boala este legată de un risc crescut de cancer ovarian, în timp ce până la 50 la sută dintre femeile cu endometrioză sunt infertile.

Susan spune că endometrioza este acum mereu în mintea ei înainte, nu a fost niciodată pe radarul ei.

Luați -l pe Tracy, 41 de ani, care nu a aflat că are endometrioză până a început să încerce să aibă un copil la 37 de ani. „Am fost pe pilula [Controlul nașterii] de când eram la facultate, așa că chiar nu aveam durere”, își amintește ea. „Când am plecat de pe pastilă pentru a încerca să concepeți este atunci când toate problemele au început mișcările intestinale-painante și relațiile sexuale, durerile de spate inferioare și durerea abdominală. Am avut o intervenție chirurgicală laparoscopică și am aflat că am endometrioză în stadiul 4 care mi -a distrus tuburile uterine și mi -a coborât rezerva ovariană ... mi -a stricat complet șansele de a -mi avea vreodată propriul copil.-

Aceste statistici sunt profund îngrijorătoare pentru Susan, în vârstă de 35 de ani, care a descoperit că are endometrioză după o operațiune de fibroid uterin vara trecută. „Am văzut un medic de fertilitate de aproximativ șapte luni înainte de operație și, în timp ce operau, au descoperit țesutul cicatricial în concordanță cu endometrioza”, spune ea, adăugând că a avut întotdeauna perioade „oribile”, dar și -a ușurat simptomele de -a lungul anilor cu controlul nașterii. „Poate afecta capacitatea mea de a avea copii, ceea ce este extrem de emoțional. Îmi poate afecta sănătatea, cu intervențiile chirurgicale viitoare și posibilele medicamente pentru a încetini procesul."

Deși se simte mai bine de când a avut prima intervenție chirurgicală, Susan spune că endometrioza este acum mereu în mintea ei înainte, nu a fost niciodată pe radarul ei.

Veștile bune? Lucrurile caută persoanele care suferă de endometrioză

Potrivit medicilor, nu se poate face nimic pentru a preveni formarea endometriozei în primul rând. „În cele din urmă, probabil se datorează în mare parte geneticii”, spune Suzanne Fenske, MD, specialist în endometrioză la Sistemul de sănătate Mount Sinai din New York, Mount Sinai.

Teoria cel mai frecvent acceptată susține că endometrioza este un produs al „menstruației retrograde”-un fenomen prin care sângele menstrual curge înapoi prin tuburile uterine și aterizează pe pereții și organele pelvine, unde celulele endometriale continuă să crească continuă. Multe femei experimentează sângerare retrogradă, spune dr. Fenske, dar nu duce la endometrioză pentru toată lumea. „Diferența de simptome va fi atribuită geneticii sau factorilor bolii de care încă nu suntem conștienți”, spune ea.

Acestea fiind spuse, femeilor li se oferă mai multe opțiuni ca niciodată pentru a -și menține endometrioza existentă sub control, dincolo de tactica obișnuită a terapiei hormonale, a medicamentelor pentru durere și a chirurgiei laparoscopice pentru a îndepărta țesutul deplasat. (O histerectomie, precum Lena Dunham, este considerată o ultimă soluție. „De obicei, o histerectomie este rezervată situațiilor în care toate celelalte opțiuni de gestionare au eșuat”, DR. Spune Fenske.)

„Factori precum nutriția, expunerile de mediu [toxină] sau chiar modul în care gestionăm stresul ar putea afecta modul în care endometrioza afectează organismul și, astfel, durerea rezultată pe care o provoacă.”-Elizabeth Poynor, MD

De exemplu, la Centrul de Endometrioză din NYU Langone, pacienții au acces la un acupuncturist, nutriționist, la podea pelvină terapeut și chiar psihiatru. „Starea de bine mentală este foarte importantă”, explică dr. Huang. „Când este o boală cronică care te determină să ai o calitate slabă a vieții, trebuie să te ajutăm cu adevărat emoțional și mental.”(Într -adevăr, cei cu boli cronice sunt cu până la 20 la sută mai mari să fie deprimați decât populația generală.) Centrul este, de asemenea, de pionierat într-un nou program de diagnostic RMN care poate găsi endometrioza non-chirurgical cu o precizie de 80 la sută.

Specialistul în domeniul sănătății femeilor, Elizabeth Poynor, MD, are pacienții cu endometrioză se concentrează pe reducerea inflamației sistemice, despre care crede că agravează simptomele. „Factori precum nutriția, expunerile de mediu [toxină] sau chiar modul în care gestionăm stresul ar putea avea impact asupra modului în care endometrioza afectează organismul și, astfel, durerea rezultată pe care o provoacă”, explică ea. „Lucrurile care pot crește inflamația în corpul nostru pot crește efectele [de] endometrioză."

De asemenea, femeile caută practicieni alternativi de sănătate în efortul de a -și calma simptomele. VITTI a văzut îmbunătățirea endometriozei nenumărate ale pacienților-sau chiar dispare cu totul în urma protocolului său semnat Flo Living, care aduce hormoni în echilibru prin alimente, suplimente și intervenții de stil de viață. (Studiile au arătat într -adevăr posibile legături între endometrioză și dietă.)

„Este de un milion la sută timp pentru a reevalua calitatea îngrijirii pe care femeile o obțin pentru aceste probleme cronice."-Alisa Vitti

Medicina chineză este o altă opțiune de tratament endometrioză care crește în popularitate, deoarece femeile văd cât de eficientă poate fi în tratarea fertilității și a PM -urilor. „În medicina chineză, endometrioza este o expresie a stagnării sângelui, care este o modalitate de a se referi la țesutul dens care nu se mai poate dispersa așa cum trebuie”, spune medicul chinez de medicină Jill Blakeway, fondatorul Centrului Yinova din NYC. „Majoritatea pacienților care ne vizitează se confruntă cu scutire de o combinație de ierburi, acupunctură, modificări dietetice și ajustări ale stilului de viață."

Blakeway consideră că aburirea vaginală este de asemenea extrem de eficientă, o opinie (controversată) împărtășită de expertul ayurvedic Martha Soffer, fondatorul Surya Spa din Los Angeles. (Alte sfaturi ale lui Soffer pentru a face față Endo? Odihnește-te în timpul perioadei tale-asta înseamnă că nu se face sex, fără exerciții fizice, fără stresul hidratat și nu stabilește alcoolul și zahărul.)

Și potrivit Vitti, suntem într -o poziție perfectă pentru a amplifica conversația în jurul endometriozei în continuare, ceea ce va duce probabil la mai multe moduri de abordare a tratamentului. „Îndepărtarea tabuurilor [sănătății femeilor] pe rețelele de socializare a fost extrem de utilă, cu toată această conștientizare a perioadei care se întâmplă în ultimii ani”, spune ea. „Acum, trebuie să o urmăm [întrebând],„ Ce facem pentru a îmbunătăți piesa de asistență medicală din această ecuație?„Este de un milion la sută timp pentru a reevalua calitatea îngrijirii pe care femeile o obțin pentru aceste probleme cronice. Nu numai că este vorba de mult timp, dar opțiunile alternative sunt asa de efectiv.”Și, spre deosebire de controlul nașterii și alte medicamente, au foarte puține (dacă există) efecte secundare.

Ce să faci dacă crezi că ai endometrioză

Dacă există un lucru pe care experții în endometrioză doresc ca toate femeile să știe, este faptul că durerea feminină nu este niciodată normală, în ciuda a ceea ce am fost cu toții condiționați să credem. Și dacă medicul dumneavoastră încearcă să vă spună că este cazul, probabil că ar trebui să vă despărțiți de ei. „Îi încurajez cu adevărat pe pacienți să continue să pună întrebări și să caute o a doua opinie”, spune dr. Huang. De asemenea, subliniază importanța de a găsi un specialist care să te poată referi la o echipă de îngrijire diversă. „În caz contrar, vă abordați doar un lucru și endometrioza se manifestă în mai multe moduri diferite."

De asemenea, este crucial să vorbești despre endometrioza ta dacă ești confortabil să faci acest lucru. În primul rând, spune dr. Beim, va crea o conștientizare suplimentară în jurul bolii, ceea ce ajută la atragerea de dolari de cercetare. „Se estimează că una din zece femei are această boală și totuși cercetătorii care studiază endometrioza au primit doar 10 milioane de dolari în finanțare federală în 2016”, spune ea. „Pentru a pune acest lucru în context, Anthrax-care a avut zero cazuri în u.S. În 2016, primiți 51 de milioane de dolari în același an. De aceea trebuie să ne împărtășim poveștile.”(În acest scop, Celmatix a lansat campania #saythefword în ianuarie 2018 pentru a ajuta femeile să vorbească în mod deschis și sincer despre lupte de fertilitate, legate de endometrioză și altfel.)

Puteți descoperi, de asemenea, că comunicarea deschisă vă ajută să găsiți o confort emoțional-nu să menționați că puteți pune pe altcineva pe calea vindecării. „Lucrez cu multe femei care au și endometrioză, dar nu aș fi știut că nu aș fi trecut prin propria mea experiență și am decis să vorbesc despre asta”, spune Susan. „Este mai comun decât știu majoritatea femeilor nu singur.”Și cu cât mai mulți bolnavi care ajută la aducerea endometriozei din umbră, cu atât va fi mai greu să ignorați.

Dacă sunteți prea jenat pentru a vorbi cu medicul dumneavoastră despre problemele intime, nu sunteți singuri să verificați răspunsurile la 11 întrebări pe care femeile le este frică să le pună ob/gyn. O altă conversație importantă de sănătate pe care ar trebui să o aveți? Cel cu propriul tău corp.