Alegerile din 2020 vă vor afecta absolut bunăstarea, iată ce este în joc în 4 domenii cheie

Legea privind îngrijirile la prețuri accesibile (ACA), care a fost semnată în lege în 2010, a extins radical accesul la îngrijirea sănătății în Statele Unite, oferind o asigurare de sănătate mai mult de 20 de milioane de oameni. Legea a făcut asta în două moduri: a creat piețe de asigurări (federale și conduse de stat), unde oamenii ar putea compara planurile de asigurare și se înscrie, și a oferit statelor stimulente pentru a-și extinde programele Medicaid, astfel încât persoanele care trăiesc pe marginea financiară ar putea avea asigurare și primiți îngrijiri atunci când au avut nevoie de ea. În anii care au urmat trecerii ACA, ratele persoanelor neasigurate au scăzut.

Milioane de americani se bazează acum pe ACA pentru asigurarea de sănătate și chiar și pe cei care au o asigurare privată sau sponsorizată de muncă se bucură de anumite protecții și beneficii din cauza ACA. ACA, de exemplu, prevede că asigurătorii nu pot nega acoperirea din cauza unei afecțiuni preexistente, lucru care a lăsat anterior mii de oameni incapabili să găsească o asigurare de sănătate adecvată până la ACA, oamenilor li s-a refuzat că au astm sau hipertensiune arterială, sau pentru că a avut un copil sau pentru că a fost victima violenței domestice. ACA a mandatat ca asistența primară, inclusiv contracepția, să fie acoperită pe deplin. Acesta a permis adulților tineri să rămână în planul de îngrijire a sănătății unui părinte până la 26 de ani. S -a încheiat discriminarea de gen în ratele de asigurare: înainte de ACA, femeile au fost taxate cu 45 la sută mai mult pentru asigurarea de sănătate decât bărbații. Și chiar a cerut ca angajatorii să le ofere femeilor postpartum timp rezonabil și confidențialitate pentru a pompa laptele matern.

Președintele Trump se opune ACA, spunând că are propriul său plan de sănătate mai bun. Dar, în timpul mandatului său, nu a prezentat -o și nu a publicat -o nicăieri, ceea ce face imposibilă evaluarea propunerii sale împotriva lui Biden. Cu toate acestea, el a subminat mai multe componente critice ale ACA, inclusiv abrogarea penalizării mandatului individual, o amendă pentru contribuabilii care au rămas neasigurați, ceea ce a fost o modalitate de a stimula toată lumea pentru a obține asigurarea de sănătate și. El a făcut puțin pentru a finanța publicitate pentru perioada de înscriere a pieței ACA și a scăpat de multe dintre instrumentele care au ajutat oamenii să se înscrie; În conformitate cu Trump, înscrierea ACA a scăzut în mod previzibil. Și administrația sa a făcut mai ușor pentru angajatori să refuze angajații acoperirea contraceptivă în planurile lor de asigurare de sănătate.

Dacă ACA este invalidată, impactul va fi vast. Douăzeci și unu de milioane de oameni s-ar putea găsi neasigurați. Cei 133 de milioane de americani cu condiții preexistente ar putea fi refuzate acoperirea.

Trump susține, de asemenea, eforturile legale pentru a integra sau distruge în întregime ACA. Un caz care ar putea scăpa de ACA în întregime este îndreptat către Curtea Supremă înainte de alegeri, lăsând legea în domeniul sănătății în special imperiliat în urma morții lui Ruth Bader Ginsburg. Curtea Supremă ar putea să doboare legea, punând capăt ACA așa cum o știm. Sau, dacă există doar opt judecători pe bancă în loc de cele nouă obișnuite, instanța ar putea fi împărțită uniform în mijloc. În acest caz, decizia finală ar reveni la cea a instanței inferioare. Și în acest caz, instanța inferioară a invalidat întreaga lege.

Dacă ACA este invalidată, impactul va fi vast. Douăzeci și unu de milioane de oameni s-ar putea găsi neasigurați. Cei 133 de milioane de americani cu condiții preexistente ar putea fi refuzate acoperirea. Sute de milioane se vor considera că plătesc mai mult atât pentru primele de asigurare, cât și pentru îngrijirea în sine. Milioane de tineri nu vor mai fi eligibili să rămână în planul unui părinte. Deoarece nu există niciun plan Trump pe masă, nu știm ce va face președintele pentru a rezolva aceste probleme.

Acestea fiind spuse, criticii și susținătorii sunt de acord că ACA este departe de a fi perfectă. Costurile de îngrijire a sănătății rămân ridicate în Statele Unite, iar rezultatele sunt relativ slabe în comparație cu ceea ce cheltuim. Primele de asigurare sunt absurde: Planul mediu de asigurare de sănătate sponsorizat de angajați are o familie care plătește aproximativ 20.000 USD anual doar în prime.

Trump nu a precizat ce ar face cu privire la aceste probleme. Joe Biden a propus extinderea ACA, în special cu o opțiune publică, ceva asemănător cu Medicaid, care ar acoperi oamenii cu venituri mici pe care națiunea o depășește, indiferent dacă trăiesc într-un stat care a extins Medicaid. Propunerea sa ar crește, de asemenea, subvențiile pentru schimburile ACA. Și ar scădea vârsta de eligibilitate Medicare la 60 de ani. Pentru cei care doresc o acoperire extinsă de îngrijire a sănătății în Statele Unite, Planul Biden promite cel puțin să ofere elementele de bază, deși este foarte departe de Medicare pentru tot planul pe care senatorul Bernie Sanders l-a propus în primarul democratic primar democratic. Și este cel puțin mai specific decât planul inexistent pe care Casa Albă Trump l -a promis și nu a fost livrat timp de patru ani.

Drepturi de reproducere

Când vine vorba de drepturile de reproducere, diferențele dintre Biden și Trump sunt clare și fundamentale. Biden s -a angajat să mențină și să extindă ideal accesul la avort și contracepție. Trump, pe de altă parte ... „Trebuie să-l luăm pe Donald Trump la cuvântul său despre avort”, spune Jennifer Gunter, MD, un OB/GYN cu sediul în San Francisco și autor Biblia vaginului. „Un obiectiv al administrației sale este de a face ilegal avortul."

De asemenea, a făcut contracepția mai dificil de obținut. Anul trecut, Trump a anunțat o regulă care să obțină finanțarea federală de planificare familială de la orice organizație care a furnizat servicii legate de avorturi-chiar dacă serviciul ar fi pur și simplu o sesizare și chiar dacă serviciile ar fi plătit cu propriile dolari, neguvernamentali, de dolari. A fost o regulă destinată să vizeze Planned Parenthood și a funcționat: organizația a scos din programul federal al titlului X, care ajută la finanțarea planificării familiei pentru femei cu venituri mici.

O altă regulă a administrației Trump a extins politica anti-avort americană în afara granițelor Americii, trăgându-vă.S. Fonduri globale de sănătate de la organizații de peste mări care asigură avorturi, se referă la femei la avorturi sigure și legale sau pledează pentru drepturile de avort. Cercetările indică faptul că această regulă particulară, pe care oponenții o numesc „regula globală a gag -ului”, crește de fapt avorturile și decesele materne.

În timp ce Trump încearcă să completeze scaunul Curții Supreme vacante de Ruth Bader Ginsburg, el va nominaliza aproape sigur un adversar pentru avort, iar cineva pe care îl crede că va răsturna Roe v. Wade.

Platforma pentru drepturile reproductive Biden este în contrast puternic cu cel al lui Trump. Biden s -a angajat să restabilească finanțarea la Planned Parenthood, să numească judecători care să protejeze Roe v. Wade, și pentru a pune capăt regulii globale GAG.

„Este totul pe linie. Știu când oamenii aud că se gândesc: „Ești un pui mic.- Dar într -adevăr: cerul cade. Cerul cade și oamenii trebuie să realizeze asta."-Jennifer Gunter, MD

Important, Roe v. Wade nu se referă doar la drepturile de avort. Este un caz care s -a bazat pe jurisprudența anterioară care a stabilit un drept de confidențialitate sexuală. Acest drept la confidențialitate se extinde acum la multe tărâmuri, inclusiv dreptul la contracepție și dreptul de a face sex cu un adult consimțit de același gen. Dacă Icre este răsturnat, nu doar avortul ar putea fi scos în afara legii și nu doar drepturile de avort care vor fi returnate: este o întreagă categorie de drepturi sexuale și de reproducere care sunt protejate în prezent, dar poate nu este dacă Curtea Supremă invalidează invalidează invalidează invaliderea Icre. Pentru persoanele care apreciază accesul contracepției, avortul legal și drepturile LGBTQ+, „este totul pe linie”, dr. Spune Gunter. „Știu când oamenii aud că ei cred:„ Oh, ești doar isteric ”, sau,„ ești un pui mic.- Dar într -adevăr: cerul cade. Cerul cade și oamenii trebuie să realizeze asta. Și există o fereastră de timp îngustă pentru a face ceva în acest sens."

Diferențele dintre Trump și Biden aici nu se referă doar la politică. Avortul este una dintre cele mai controversate din punct de vedere politic din Statele Unite. Cei care se opun drepturilor de avort susțin că viața embrionară și fetală merită cea mai mare protecție și că dreptul unui embrion sau un făt de a trăi tâmpenii orice afirmație trebuie să decidă ce se întâmplă în interiorul uterului ei. Cei care susțin drepturile de avort susțin că suveranitatea unei femei asupra propriului său corp este de interes extrem de important și că nu ar trebui să decidă guvernul să decidă dacă rămâne însărcinată sau nu.

Ceea ce este adesea ratat în dezbaterea politică, sunt însă întrebările foarte stabilite de sănătate publică. Statutul juridic al avortului are foarte puține influențe asupra ratei avortului, avorturi, dacă procedura este ilegală sau nu, dar procedurile tind să fie mult mai periculoase atunci când sunt ilegale, ceea ce înseamnă că mai multe femei sunt rănite sau ucise atunci când avortul este în afara legii. Ceea ce scăderea ratei avortului este accesul la o contracepție fiabilă, în special metodele cu acțiune lungă precum DIU-urile, care ar putea deveni mai greu de obținut sub un președinte conservator și o Curte Supremă mai conservatoare.

Impacturile fizice și financiare de a nu putea avea un avort atunci când ai nevoie de unul sunt semnificative și bine documentate. În u.S., Femeile care doresc să -și încheie sarcinile, dar li se refuză avorturile sunt mai susceptibile decât femeile care au putut să obțină avorturi pentru a trăi în sărăcie ani mai târziu; Sunt mai susceptibili să rămână în relații abuzive; iar copiii lor existenți se termină mai rău. Deja, avortul și chiar contracepția sunt dificile pentru multe femei americane să obțină. O președinție Biden ar reduce barierele pentru prevenirea unei sarcini și a încheierii unuia; o președinție a lui Trump le -ar crește mai departe.

Wellness financiar

Una dintre cele mai mari întrebări pe care le au întotdeauna alegătorii este: „Cum va afecta această președinție cartea mea de buzunar?”Când vine vorba de Trump vs. Biden, depinde de cât de grasă este deja cartea de buzunar.

„În propunerea lui Biden, el vorbește despre creșterea impozitelor pe corporații, astfel încât va afecta proprietarii de afaceri”, spune Sylvia Kwan, director de investiții la Ellevest, o platformă de investiții și wellness financiară destinată femeilor. „Planul său ridică impozite pe cei bogați, mutând cea mai mare rată de impozitare marginală actuală înapoi la 39.6 la sută și creșterea impozitelor pe ratele câștigurilor de capital-nu pentru toată lumea, ci pentru cei care câștigă un milion de dolari sau mai mult.”Pentru majoritatea americanilor, rata lor de impozitare ar rămâne aceeași. Dacă propunerea Biden ar fi efectuată într-un mare dacă cota de impozit pe profit ar crește de la 21 la sută la 28 la sută, iar impozitele individuale ar crește pentru cei mai mari câștigători: persoanele singure care fac mai mult de jumătate de milion de dolari pe an și Cuplurile căsătorite câștigând colectiv mai mult de aproximativ 600.000 USD. Familiile care fac mai puțin de 400.000 USD pe an (majoritatea familiilor americane) nu ar vedea că impozitele lor crescând. Și la rândul său, miliarde de dolari de venituri din creșterea impozitelor pe corporații și cei mai bogați americani ar putea ajuta la plata unor lucruri precum îngrijirea sănătății, îngrijirea copiilor, educația și locuințele, toate fiind drenuri financiare la clasele de mijloc și de lucru.

Totuși, unii critici se îngrijorează că creșterea impozitelor ar putea răni economia, ceea ce la rândul său ar răni mulți conturi bancare ale multor americani. Kwan spune că aceste preocupări pot fi înlocuite greșit. „Impozitele mai mari nu înseamnă neapărat randamente slabe ale pieței”, spune ea. „În anii '50, au existat rate de impozitare foarte mari-80, 90 la sută, ceea ce cea mai mare parte a acestei generații ar găsi destul de uimitoare. Dar au existat și randamente mari ale pieței în acel timp. Și în anii 2000, am avut impozite foarte mici și nu randamente mari ale pieței.„Și în orice caz,„ se vorbește foarte mult despre impozite și cine le va ridica și le va reduce, dar există atât de mulți alți factori care influențează atât piețele, cât și sănătatea financiară, în afară de impozite ”, spune Kwan.

Americanii dețin acum mai mult de 1 trilion de dolari în datoria împrumutului studenților; Peste 44 de milioane de americani plătesc împrumuturi pentru studenți.

Unul dintre acești factori este datoria, iar pentru tinerii americani, datoria de împrumuturi pentru studenți, în special. Americanii dețin acum mai mult de 1 trilion de dolari în datoria împrumutului studenților; Peste 44 de milioane de americani plătesc împrumuturi pentru studenți, care în medie mai mult de 30.000 USD pe împrumutat. Niciun candidat nu oferă felul de iertare a datoriei pentru împrumuturi pentru studenți, propusă de candidații primari democrați Bernie Sanders și Elizabeth Warren. Dar este foarte clar că planul lui Biden este mult mai generos pentru debitori decât cel al lui Trump, iar planul lui Trump i -ar putea pune pe cei cu datorii de împrumuturi pentru studenți într -o poziție și mai precară din punct de vedere financiar.

În conformitate cu planul lui Biden, școlarizarea ar fi gratuită la unele școli de stat și s -ar reduce la colegiile comunitare și la colegiile și universitățile din punct de vedere istoric negru. Propunerea sa ar anula, de asemenea, datoria studenților de licență pentru absolvenții colegiilor publice și colegiilor negre din punct de vedere istoric și va oferi tuturor deținătorilor de împrumuturi pentru studenți 10.000 USD în scutire de datorii. El s -a angajat să curețe programul dezastruos de iertare a împrumutului serviciului public, care promite să șteargă datoria persoanelor care lucrează cel puțin un deceniu în serviciul public și să continue să -și plătească împrumuturile la timp în acea perioadă, dar sub educația secretarului Betsy DeVos a respins 99 la sută dintre solicitanți. Biden ar scădea, de asemenea, procentul de venit discreționar care trebuie să fie direcționat către împrumuturi pentru studenți în conformitate cu un plan de rambursare bazat pe venit, reducând-o de la 10 la 20 la sută până la 5 %; Cu toate acestea, doar împrumuturile de licență s -ar califica. Și orice sumă iertată după 20 de ani nu ar fi impozitată-așa cum este, chiar dacă împrumuturile dvs. sunt iertate după ani de rambursare bazată pe venituri, totuși datorați impozite pentru orice nu ați plătit. În plus, Biden ar crește subvențiile educaționale și ar facilita descărcarea datoriei studenților în faliment.

Planul de împrumut al studenților Trump este mai subțire și mai puțin avantajos pentru studenți și deținători de împrumuturi. La fel ca Biden, Trump a propus revizuirea planurilor de rambursare bazate pe venituri, dar ar solicita debitorilor să cheltuiască 12.5 la sută din veniturile lor discreționare la împrumuturi. El ar restrânge ferestrele de rambursare de la maximul actual de 20 de ani pentru împrumuturi de licență și 30 de ani pentru împrumuturi de absolvire până la 15 ani pentru studenți și 25 de ani pentru a înțelege școala de grad că suma de bani pe care o veți fi pe cârlig pentru fiecare lună ar crește. El s -a împins să scape de împrumuturile federale pentru studenți subvenționate (împrumuturi care nu obțin dobândă decât după absolvire și sunt acordate studenților în funcție de nevoia financiară) și, în schimb, necesită studenților să se bazeze pe împrumuturi nesubvenționate, unde dobânda începe să se acumuleze imediat. Deoarece Covid-19 a împins atât de mulți americani în pragul financiar, Trump a reușit să pause pe plățile și dobânzile federale ale împrumuturilor studenților până în 2020, dar nu a oferit nicio scutire de datorii.

Apoi, există securitate socială, „ceea ce sună ca un lucru cu adevărat ciudat să le spună oamenilor din anii 20 de ani să se îngrijoreze, dar ar trebui să se îngrijoreze de asta”, spune Helaine Olen, coautor al Cardul index: De ce finanțele personale nu trebuie să fie complicate și un scriitor de opinie pentru Washington Post. Trump a propus eliminarea impozitului pe salarizare, ceea ce plătește pentru securitatea socială. El a atins deja o pauză pe impozitele pe salarii din cauza Covid-19; Dacă această schimbare ar fi fost permanentă, experții se îngrijorează că ar putea lăsa cofele de securitate socială goală încă din 2023. „Nu este pur și simplu pensionarea ta” care ar fi pus în pericol, spune Olen; Acum este sănătatea dvs. financiară. Aproximativ jumătate din persoanele cu vârsta peste 65 de ani ar trăi în sărăcie sau aproape de ea fără securitate socială. Programul nu promite doar tinerilor că ne putem retrage în viitor, „dar este și motivul pentru care nu trebuie să vă susțineți părinții atunci când se retrag”, spune Olen. Un hit la securitatea socială ar însemna acum că o mulțime de tineri adulți au rămas brusc la factura pentru părinții care au crezut că vor fi acoperiți la bătrânețe.

Întrebările cu privire la impactul oricărui președinte asupra sănătății financiare a indivizilor, spune Kwan, ar trebui să fie temperate prin înțelegerea faptului că „în general, dacă investiți pe termen lung-pe care îl recomandăm cu mare drag să faceți-cine este în președinție timp de patru ani Sau chiar opt ani nu vor avea la fel de mult impact pe care lucrurile pe care îl știm cu toții duc la investiții de succes, cum ar fi economisirea mai mult și puterea compunerii.”Dar asta nu face ca impactul pe termen mai scurt să fie neglijabil.

Schimbarea climei

„Este greu să o spunem mai accentuat decât să spunem că aceasta este o problemă de viață și moarte, iar viitorul planetei este în joc”, spune Ayana Elizabeth Johnson, doctorat, biolog marin, fondator al Ocean Collective și Co -Editor al antologiei Tot ce putem salva. „Nu știu dacă ecosistemele noastre pot rezista la o altă administrație Trump. Și, desigur, depindem de natură pentru propria noastră supraviețuire."

Abordarea Trump a schimbărilor climatice a fost tratarea protecției și conservării mediului ca amenințări la adresa profiturilor și a locurilor de muncă corporative. Comentariile sale cu privire la schimbările climatice au fost incoerente cu privire la punctul de incoerență, uneori numindu -l „mitic” și „farsă”, iar la alții care se declară un ecologist. La nivel de politică, prioritățile sale sunt mai clare. El a retras U.S. din acordurile climatice de la Paris. Administrația sa a readus 100 de reglementări diferite de protecție a mediului, inclusiv cele care vizează reglarea emisiilor de carbon și reducerea poluării aerului și încă încearcă să permită forajul în larg de petrol și gaze din majoritatea coastelor Americii. Administrația Trump spune că reglementările de mediu sunt adesea împovărătoare și duplicative și că „împiedică întreprinderile americane.„Înlăturarea lor, spun ei, economisește companii miliarde de dolari pe an.

„Nu știu dacă ecosistemele noastre pot rezista la o altă administrație Trump. Și, desigur, depindem de natură pentru propria noastră supraviețuire.”-Ayana Elizabeth Johnson, doctorat

Desigur, acest lucru afectează sănătatea planetei, dar și sănătatea tuturor celor care trăim pe ea-este greu să fii bine fizic dacă respiri aer poluat, consumând pește din apele poluate sau cu riscul de a-ți pierde casa Din cauza incendiilor sau a inundațiilor. Și, Johnson spune: „Sănătatea planetei nu afectează pe toată lumea în egală măsură. Comunitățile de culoare și comunitățile cu venituri mici tind să fie lovite în primul rând și mai rău de schimbările climatice.„Acest lucru este deosebit de acut atunci când vine vorba de dezastre naturale: cei care nu au resurse de multe ori nu pot pleca și sunt mai lente de recuperat, dacă se recuperează deloc. Dar se manifestă și în corpul fizic. „Vedem asta cu intersecția cu Covid”, spune Johnson. „Comunitățile în care sunt localizate centrale electrice, care au fost deja expuse la aer poluat și au slăbit sisteme respiratorii, sunt expuse riscului la forme mai extreme de covid.”Astmul, gripa, chiar și cancerul: există multe boli care pot fi cauzate sau exacerbate de schimbările climatice.

Biden și Trump „nu ar putea fi mai polari opus când vine vorba de sănătatea planetei”, spune Johnson. În timp ce mulți ecologiști au criticat planul climatic al lui Biden în timpul primarelor democratice, Biden, candidatul i -a oferit o revizuire. Planul climatic Biden este acum un efort de 2 trilioane de dolari, care își propune să pună capăt dependenței de combustibilii fosili și să se mute complet către regenerabile până în 2035, în timp ce investește în crearea de locuri de muncă ecologice, în special în sectorul de producție. Iar 40 la sută din beneficiile din planul său se adresează comunităților în mod tradițional sub-servit, care sunt adesea pe primele linii ale schimbărilor climatice.

Poate că cea mai înfricoșătoare parte a planului lui Biden, spune Johnson, este gradul în care reflectă dorința de a -și schimba părerea după ce a învățat mai mult și a vorbi cu experții și o dedicație pentru rezolvarea problemei în loc să aibă dreptate. „El a tras din cele mai bune idei ridicate în primare din alte campanii: din planurile lui Inslee, din planurile lui Warren”, spune ea. „Și asta vrem să vedem: toată lumea care poartă cele mai bune idei înainte, indiferent de cine le -a redactat inițial."

Gata să -ți iei relația cu bine+bun la nivelul următor? Înscrieți -vă pentru Well+ pentru a primi reduceri exclusive, avantaje și conținut de mai jos.