De ce experții consideră că smerenia culturală este esențială pentru abordarea mai bună a disparităților de sănătate rasială

DR. De asemenea, Magavi se asigură că va solicita pacienților feedback cu privire la sesiunile lor, arătând că ea își apreciază aportul și este deschisă criticilor sau îi întreabă cum doresc o sesiune să meargă și să -și urmeze conducerea. „Pacienții mei mă învață lucruri în fiecare zi, iar aceasta este frumusețea smereniei culturale; învățarea pe tot parcursul vieții ne ajută să devenim medici și ființe umane mai bune”, spune ea.

Smerenia culturală este puțin diferită de practica mai principală a competenței culturale, adică pentru Institutul de politici de sănătate al Universității Georgetown, „capacitatea furnizorilor și organizațiilor de a furniza în mod eficient serviciile de îngrijire a sănătății care răspund nevoilor sociale, culturale și lingvistice ale pacienților.„Competența culturală încurajează furnizorii să învețe despre diferențele culturale care ar putea afecta modul în care un pacient experimentează sănătatea și îngrijirea sănătății și să fie atenți la ei în interacțiunile sale cu pacienții. Cu toate acestea, aceste „diferențe” atunci când sunt predate în manuale sunt adesea simpliste și pot perpetua din neatenție stereotipurile. Unele manuale de asistență medicală, de exemplu, informează studenții că majoritatea gospodăriilor negre sunt conduse de femei singure și că oamenii negri preferă, în general, alimentele precum carnea de porc și verdeața de colard-stateotipuri expuse de asistenta Ashley Coleman într-o serie de videoclipuri Tiktok de-a lungul verii.

„În termeni simpli, competența culturală” accentuează înțelegerea diferențelor și construirea pe cunoștințe despre diferite culturi, unde smerenia culturală se concentrează pe introspecție și procesul de învățare al altor culturi, știind că există diferențe ”, spune Cathy Hung, DDS, un chirurg oral și autor al Înțelepciunea de tragere: umplerea lacunelor de comunicare interculturală pentru furnizorii de servicii medicale.

„Pacienții mei mă învață lucruri în fiecare zi, iar aceasta este frumusețea smereniei culturale; învățarea de-a lungul vieții ne ajută să devenim medici și ființe umane mai bune.”-Leela r. Magavi, Md

Aceasta poate părea o distincție subtilă, dar cele două abordări sunt mult diferite în practică. DR. Hung oferă povestea unui pacient care și -a vizitat practica pentru o extracție chirurgicală și a cerut în mod repetat unui asistent administrativ pentru o reducere la copay -ul său. O abordare competentă din punct de vedere cultural ar fi recunoașterea faptului că acest pacient a venit dintr -o zonă din Asia de Sud -Est, unde hărțuirea pentru servicii medicale este în întregime normală și chiar se așteaptă. Dar abordarea smereniei culturale a implicat căutarea de a înțelege mai multe despre fondul și motivele pacientului, pentru a -i oferi îngrijirea necesară cu care a fost confortabil, mai degrabă decât să eticheteze pacientul ca „de undeva diferit” și să lucreze în jurul său. În acest sens, DR. Hung a ajutat să explice pacientului de mai multe ori care este un copay și de ce costă mai mult decât ar face -o în orașul natal și l -a asigurat că procedura este necesară, mai degrabă decât electivă.

În spiritul înțelegerii, Cotter adaugă că furnizorii trebuie să „știe ce nu știu” și să se asigure că comunicarea cu pacienții este cât mai clară posibil. „Uneori, acest lucru va însemna aducerea interpreților de calitate, instruiți”, spune el. „Alteori, poate însemna mai atent comunicațiile triangulate, menținând în același timp demnitatea pacientului.-

În hârtia lor originală, Drs. Tervalon și Murray-Garcìa au sugerat, de asemenea, că medicii și alți profesioniști de wellness se antrenează în comunitățile pe care intenționează să le îngrijească, contribuind la dezvoltarea „parteneriatelor reciproc benefice și non-paternaliste” între furnizor și comunitate. În timp ce medicii, în special, nu au întotdeauna control asupra locului în care sunt plasați pentru rezidență, o opțiune este programele de educație medicală bazată pe comunitate (CBME), cum ar fi longitudinale integrate de funcționare (LIC), care au fost pioniere în Australia în cadrul la sfârșitul anilor 1990 și explorat într -un 2014 Educație pentru sănătate hârtie. În aceste funcționari de-a lungul unui an, studenții medicali petrec un an încorporat într-o comunitate, învățând direct de la un medic de îngrijire primară.

Care sunt implicațiile mai largi ale smereniei culturale?

Smerenia culturală nu este teoretică; Consecințele neprevăzilor sunt grave. Cotter spune că furnizorii care nu practică riscul de smerenie culturală înstrăinând pacienții sau nu reușesc să comunice cu ei în mod corespunzător. „Când vine vorba de îngrijirea sănătății, smerenia culturală poate însemna diferența dintre viață și moarte”, spune el. El citează cazul lui Lia Lee, un copil cu epilepsie prezentat în cartea de non -ficțiune din Anne Fadiman din 2012 Duhul te prinde și cazi în jos (care a folosit studiul de caz ca o oportunitate de a explora importanța smereniei culturale). „Fiica epileptică a refugiaților Hmong care s -au reinstalat în California, LIA a suferit leziuni cerebrale severe la vârsta de patru ani, ca rezultat direct al anilor de medicină occidentală care se ciocnește cu credințe Hmong care au creat amărăciune și o neîncredere profundă între medicii care au tratat Lia și ea ei părinți ”, spune Cotter. (Lee a murit în 2012, la 26 de ani de la Marea Mal Seizure care i -a deteriorat creierul.)

„Da, avem o mulțime de cunoștințe ca practicieni, dar este într -adevăr sarcina noastră să facem un pas înapoi și să punem pacienților noștri aceste întrebări cu adevărat importante, dacă dorim să oferim o mai bună îngrijire."-Jennifer McGee -Avila, MPH, Ches

„Profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să aibă o minte deschisă cu privire la învățarea altor culturi pentru a repara relațiile dăunătoare din cauza lipsei de înțelegere”, dr. Hung adaugă. Acest lucru ar putea merge mult spre abordarea unora dintre cauzele disparităților de sănătate. De exemplu, cercetarea citează adesea neîncrederea medicilor și a asistenței medicale ca motiv pentru care oamenii negri evită să caute îngrijire și, astfel, un motiv pentru care sunt mai predispuși la anumite afecțiuni de sănătate. Dar, având în vedere maltratarea istorică a oamenilor negri la mâna medicilor, onus este asupra practicienilor înșiși să înceapă să repare relația. Smerenia culturală, susțin mulți experți, este o modalitate de a începe procesul de vindecare.

Dacă smerenia culturală ar fi o practică pe scară largă, Avila-McGee consideră că am putea observa unele schimbări semnificative în rezultatele asistenței medicale-„disparități de sănătate sau lacune s-au redus într-o oarecare măsură”, cu pacienții simțind că vocile lor sunt auzite cu adevărat. „Da, avem o mulțime de cunoștințe ca practicieni, dar este într -adevăr sarcina noastră să facem un pas înapoi și să punem pacienților noștri aceste întrebări cu adevărat importante dacă vrem să oferim îngrijiri mai bune”, spune ea. Pentru că toți pacienții merită cea mai bună îngrijire posibilă.

Oh, salut! Arăți ca cineva care iubește antrenamentele gratuite, reduceri pentru mărci de wellness-fave-fave și exclusiv bine+conținut bun. Înscrieți -vă pentru Well+, comunitatea noastră online de wellness insideri și deblocați -vă recompensele instantaneu.