Femeile negre nu sunt mai multe șanse să obțină cancer de sân, dar au mai multe șanse să moară din cauza ei

Astfel, multe femei negre sunt obligate să aștepte să meargă la doctor până când nu există ceva vizibil greșit, spune Dipali Sharma, doctor, profesor de oncologie la Universitatea Johns Hopkins. „Unul dintre colegii mei și cu mine am discutat despre acest subiect a doua zi și mi -a povestit despre o femeie neagră care avea o tumoră de sân care îi venea literalmente prin pielea ei. Dar ea a continuat să aștepte și speră că va dispărea singur pentru că îi era dificil să decoleze de la serviciu, "Dr. Sharma spune. „Adesea, până când femeile negre vin la clinică, cancerul lor este deja în stadiul trei sau patru.„(Cercetarea susține această observație.)

Noile cercetări sugerează, de asemenea, odată ce este administrat un diagnostic de cancer de sân, femeile negre se confruntă cu întârzieri mai lungi la timpul de început și timp de tratament mai lung decât femeile albe. „Chiar și în rândul femeilor cu un statut socioeconomic scăzut, am mai văzut mai puține întârzieri în rândul femeilor albe, subliniind experiența disparată a femeilor negre, care par să experimenteze bariere unice”, a declarat autorul principal Marc Emerson, doctor, într -un comunicat de presă despre studiu. Aceste întârzieri ar putea afecta rezultatele, deoarece cancerul mai lung nu este tratat, cu atât este mai greu să elimini. Trebuie să se facă mai multe cercetări pentru a înțelege exact ce contribuie la aceste întârzieri, dar autorii teoretizează că barierele financiare și de transport specifice ar putea fi în joc.

Bias în comunitatea medicală

Chiar și atunci când femeile negre sunt capabile să ajungă la doctor, dr. Sims spune că se confruntă adesea cu rasismul medical care le afectează îngrijirea, indiferent de statutul social. În cartea ei, Vizite invizibile: Femei negre din clasa mijlocie în sistemul american de asistență medicală, Tina Sacks, profesor asistent la Școala de Asistență Socială a UC Berkeley, discută despre numeroasele provocări cu care se confruntă femeile de clasă mijlocie în încercarea de a-i determina pe medici să-și ia în serios preocupările în serios. Acest lucru poate duce la faptul că sunt mai puțin susceptibili să facă teste medicale și proiecții medicale în cazul în care sunt necesare. Până la ea, a Journal of Clinical Oncology Studiul a descoperit că femeile negre, indiferent de nivelul lor de risc, sunt mai puțin susceptibile decât femeile albe să sufere teste genetice pentru gena BRCA1/2 Gena asociată cu sânul, ovarianul și cancerul pancreatic în mare parte, deoarece medicii sunt mai puțin probabile să le recomand.

„Unii medici văd cancerul de sân ca o boală a unei femei albe mai mult decât o boală a unei femei negre, așa că este posibil să nu ecranizeze femeile negre la fel de des."-Jennifer Sims, doctorat

„Ca femeie de culoare, când văd un doctor, mă asigur mereu să mă prezint într -un mod anume”, spune dr. Sims. „De cele mai multe ori, când un doctor mă vede, văd o femeie neagră și nimic altceva. Întotdeauna mă asigur că știu că mi -am făcut cercetările în prealabil, așa că mă iau în serios. Le spun că sunt profesor asistent și am un doctorat și am studiat la Harvard Medical School. Făcând acest lucru, tind să fiu tratat diferit decât sora mea, care are exact același doctor ca și mine.„Acesta este un exemplu de tip de prejudecăți pe care majoritatea femeilor albe nu le vor experimenta niciodată.

În plus, DR. Sims spune că unele femei negre se simt judecate de medici, ceea ce le afectează interesul de a căuta îngrijiri. Dacă cineva a avut o experiență negativă cu un medic care i-a făcut să se simtă rușinat, judecat sau discriminat în trecut, este mai puțin susceptibil să facă verificări și programări o prioritate, spune ea.

O lipsă de cercetare

Chiar dacă terenul de joc ar fi nivelat, iar femeile din toate rasele ar avea același acces la îngrijirea sănătății nepărtinitoare, femeile negre ar fi în continuare dezavantajate atunci când vine vorba de supraviețuirea lor. Sandra Luyindula, MD, medic de îngrijire primară la Proactive MD, spune că femeile de culoare au mai multe șanse decât femeile albe să fie diagnosticate cu cancer de sân triplu-negativ, un subtip al bolii care este legat de un prognostic mai rău decât alte subtipuri. (Constituie 10 până la 15 % din toate cazurile de cancer de sân.) „Cancerul de sân triplu negativ este de două până la trei ori mai frecvent la femeile negre sub 60 de ani”, spune ea, adăugând că este, de asemenea, mai agresiv și are o probabilitate mai mare de recurență decât alte tipuri de cancer de sân.

Din păcate, dr. Luyindula spune că încă nu știm de ce acest tip de cancer este mai frecvent la femeile de culoare. „Cancerul de sân triplu negativ este cu siguranță studiat, dar [cercetătorii] nu și -au dat seama încă”, spune ea. Și nu există multe opțiuni de tratament care să funcționeze pentru asta. DR. Sharma explică că nu numai că este agresiv cancerul de sân triplu negativ, ci nu răspunde la terapia hormonală sau la medicamentele vizate.

„Cu siguranță trebuie să existe mai multe opțiuni de terapie pentru femeile cu cancer de sân triplu negativ”, DR. Sims spune. „Există un medicament nou care a apărut anul acesta, Trodelvy, dar ceea ce este interesant în ceea ce privește acest medicament special este că studiile clinice nu au inclus de fapt multe femei negre.„Acest lucru este insondabil pentru ea. „Cancerul de sân triplu negativ afectează predominant femeile negre, așa că de ce nu fac parte din studiile clinice?-

Acest lucru arată că prejudecata rasială nu se limitează la biroul medicului; Permitează și institutele de cercetare și studiile clinice. „Există această credință neadevărată că femeile negre nu vor să participe la studii medicale, dar adevărul este că trebuie să le facem mai ușoară”, dr. Sharma spune. „De exemplu, la Johns Hopkins, adesea oferim participanților la studiu un card cadou ca stimulent pentru a participa la studii. Dar când am emis sondaje, am învățat ceva care îi împiedică să participe este costul parcării, care poate fi de 20 sau 25 USD. Deci, ceva la fel de simplu ca să le oferiți un autocolant de parcare gratuit poate facilita participarea oamenilor la studii.-

Desigur, participanții la studiu au nevoie și de transport, îngrijire pentru copii și capacitatea de a -și lua timpul liber de la muncă. În loc să scriem o populație, „trebuie să ne întrebăm ce se poate face pentru a face mai ușor participarea la studii și apoi să facem ceea ce este necesar pentru a răspunde nevoilor”, dr. Sharma spune.

Cum să depășiți disparitățile rasiale în ratele de deces ale cancerului de sân

Studii clinice mai incluzive vor duce la rezultate mai bune ale tratamentului pentru femeile negre diagnosticate cu cancer de sân, dar asta nu este suficient. Avem nevoie de soluții multistrat care se potrivesc cu complexitatea problemei.

Pentru început, DR. Sims spune că medicii și furnizorii de servicii medicale ar trebui să treacă prin instruire implicită de prejudecăți. „Unii medici văd cancerul de sân ca o boală a unei femei albe mai mult decât o boală a unei femei negre, așa că este posibil să nu ecranizeze femeile negre la fel de des, chiar dacă arată aceleași simptome ca o femeie albă”, spune ea. „O mare parte din această prejudecată este inconștientă. S-ar putea să credeți că nu aveți prejudecăți față de femeile de culoare, sau chiar de femeile în general, iar apoi faceți un test implicit-prejudecată și vedeți că sunteți părtinitori.-

„De cele mai multe ori, când un doctor mă vede, văd o femeie neagră și nimic altceva."-Dr. Jennifer Sims

Avocații pacientului și, în unele cazuri, interpreții pot beneficia, de asemenea, de femeile negre care navighează pe un diagnostic de cancer și poate să -și îmbunătățească șansele de supraviețuire. DR. Luyindula spune că, la practica ei, toți pacienții, indiferent de rasă sau statut socioeconomic-sunt alocate unui avocat al pacientului care se asigură că au tot ce au nevoie pentru a continua tratamentul, inclusiv transportul. Ea adaugă că avocații pacientului pot ajuta, de asemenea, să abordeze preocupările unui pacient cu privire la capacitatea sa de a veni la programările de tratament, accesul la alimente sănătoase sau alte probleme de sănătate, toate întrebările la care un medic ar putea să nu poată răspunde pe deplin în timpul unei întâlniri presate în timp. Între timp, un interpret poate ajuta pacienții să depășească barierele lingvistice pentru a obține răspunsurile de care au nevoie pentru a lua decizii cu privire la îngrijirea lor-ceea ce poate ajuta la îmbunătățirea rezultatelor, de asemenea.

Trebuie să se facă mai mult efort pentru ca prevenirea cancerului de sân să fie echitabilă, de asemenea,. Proiecțiile de mamografie, care sunt prima linie de apărare din nou cancerul de sân, trebuie să fie mai accesibile pentru mai multe persoane în care se află. DR. Sims spune că a văzut soluții creative pentru această problemă, cum ar fi organizațiile de voluntari care găzduiesc proiecții de cancer la bisericile predominant negre. O altă soluție ar putea fi proiecțiile de mamografie gratuite la diverse locuri de muncă, astfel încât nu necesită să fie examinat timp de lucru.

Aceste soluții sunt doar un început, dar cu timpul poate sa fa diferenta. „Trebuie să existe soluții creative pentru a răspunde nevoilor la nivel individual, deoarece nu toată lumea are aceleași nevoi”, DR. Spune Luyindula. „Aceasta este o problemă mare, multifactorială. Trebuie să înțelegem fiecare componentă pentru a trata această problemă în ansamblu.-

Oh, salut! Arăți ca cineva care iubește antrenamentele gratuite, reduceri pentru mărci de wellness-fave-fave și exclusiv bine+conținut bun. Înscrieți -vă pentru Well+, comunitatea noastră online de wellness insideri și deblocați -vă recompensele instantaneu.