Sunt doctor și aceasta este starea de intestin diagnosticată greșit #1 pe care o văd

La Parsley Health, abordarea noastră este să lucrăm pentru a descoperi ceea ce este la îngădirea simptomelor unui pacient. De aceea, atunci când un pacient vine cu orice simptome legate de intestin, lucrăm cu ei pentru a încerca să aflăm de ce.

Sunt câteva lucruri pe care le caut, care ar putea indica „IBS” ar putea fi de fapt Sibo.

Probleme digestive în curs de desfășurare

Să luăm în considerare cazul unui pacient de 36 de ani al meu, Anna. Ea a venit pentru prima dată să se plângă de gaz intens și de o balonare constantă, dureroasă, pe care un alt doctor din afară a sunat -o. Mișcările ei intestinale au fost neregulate și când a mers la baie, a raportat un amestec de scaune libere și constipație intermitentă. Acneea ei s -a agravat, în același timp, problemele digestive au început.

Anna experimentase deja cu dieta ei evitând gluten, lactate și soia. Recent, chiar încercase zilnic suc de țelină pentru a ajuta la promovarea unei mișcări intestinale dimineața. Cu toate acestea, simptomele ei au fost departe de a fi rezolvate.

Simptome care nu se rezolvă prin eliminarea declanșatoarelor comune

Deși Anna a eliminat gluten, lactate și soia, care sunt sensibilități alimentare comune, nu sunt singurele. I -am recomandat să încerce să reducă alimentele mari FODMAP în dieta ei ca un pas următor. FODMAP-urile (care reprezintă oligo-, di-, mono-zaharide și poliol) sunt un grup de carbohidrați fermentabili, despre care se știe că agravează simptomele SIBO, deoarece hrănesc microbii din intestinul mic, contribuind adesea la disconfort digestiv digestiv. Când un pacient de mine observă o îmbunătățire a simptomelor digestive odată cu introducerea unei diete FODMAP scăzute, de multe ori confirmă faptul că probabil suferă de un dezechilibru intestinal de bază precum SIBO. Nu este de mirare, reducerea alimentelor bogate în FODMAP -uri în mare parte a ajutat -o pe Anna cu balonarea ei persistentă.

Bacterii intestinale dezechilibrate

Când bănuiesc că un pacient poate avea SIBO, fie pe baza provocării FODMAP descrise mai sus, fie pe baza istoricului său clinic (o mulțime de antibiotice; un istoric de stres cronic care a dus la constipație cronică), comand un test de respirație de calitate clinică Pentru a stabili dacă SIBO este prezent și, dacă da, ce tip de SIBO există, deoarece tratamentele variază în funcție de tipul de bacterii prezente. Un test de respirație SIBO funcționează prin testarea prezenței hidrogenului sau a metanului în respirație. Dacă o suprasolicitare de bacterii se fermentează în intestinul subțire, gazele pe care le dau aceste bacterii pot fi de fapt detectate prin respirație. Rezultatele testelor Anei au confirmat suspiciunea mea, testată pozitiv pentru SIBO, metan predominant.

În practica mea, am descoperit că atunci când împerechetăm antimicrobiene pe bază de plante cu antibiotice, vedem rate mai mari de succes.

Am tratat-o ​​cu un protocol bazat pe dovezi care a inclus antibiotice urmate de suplimente pe bază de plante antimicrobiene, care au arătat că scade probabilitatea recurenței SIBO. În practica mea, am descoperit că atunci când împerechetăm antimicrobiene pe bază de plante cu antibiotice, vedem rate mai mari de succes. Adesea, văd pacienți al căror gastroenterolog i-a prescris anterior un scurt curs de antibiotice de 10-14 zile pentru SIBO, fără a recomanda antimicrobiene suplimentare pe bază de plante, intervenții alimentare sau tehnici de gestionare a stresului, cum ar fi meditația atentă pentru a-și susține vindecarea lor. Nerespectarea unui plan de tratament holistic a determinat -o pe SIBO să revină imediat. La Parsley Health, vă ajutăm să ne educăm pacienții cu privire la importanța conexiunii intestinale ca parte integrantă a protocolului nostru SIBO. Abordarea noastră se arată a fi mai eficientă și mai durabilă.

Odată cu protocolul și modificările dietetice, simptomele digestive ale Anei s -au rezolvat pe parcursul a trei luni și chiar a văzut îmbunătățiri ale acneei sale chistice. Rezultatele testului ei de respirație de urmărire au revenit normal.

Deci, cum vă puteți susține microbiomul intestinal?

1. Mănâncă mai multe plante

Compoziția microbiomului intestinal este definită în cea mai mare parte de alimentele și băuturile pe care le consumăm în fiecare zi. Alimente precum zahărul, făina rafinată, alcoolul și substanțele chimice din alimentele procesate se schimbă în toate bacteriile în intestinul nostru în timp.

Cercetările arată că persoanele care mănâncă mai multe diete pe bază de plante au cantități crescute de bacterii producătoare de butirat, un acid gras cu lanț scurt, care ajută la susținerea integrității intestinale și la promovarea antiinflamării. Din partea flip, studiile asupra persoanelor care consumă o dietă scăzută în amidonuri vegetale rezistente și bogate în grăsimi și gluten au cantități mai mari din Bacteroide Genus, o familie de bacterii care contribuie la permeabilitatea intestinului.

2. Descoperiți sensibilitățile alimentare

Sensibilitățile alimentare nediagnosticate sunt, de asemenea, o cauză comună a IBS, așa că recomand să lucrați cu un antrenor de sănătate sau nutriționist pentru a face o dietă de eliminare. Acest lucru vă poate ajuta să descoperiți orice declanșatoare specifice pentru supărarea digestivă, să le eliminați din dieta dvs. și să reduceți inflamația intestinală și să promovați sănătatea intestinului.

3. Găsiți o activitate de stresare care să funcționeze pentru dvs.

În afară de dietă, stresul crescut poate avea, de asemenea, un impact negativ asupra compoziției microbiomului nostru intestinal. Studiile arată că stresul cronic poate crește creșterea bacteriilor „rele” precum Bilophila și Dehalobacterium, care au fost legate de tulburări autoimune la oameni. Nu toată lumea va avea aceeași activitate de relaxare. Al tău ar putea fi yoga, gătit, pictură. Nu există niciun răspuns greșit.

4. Introduceți cardio în rutina dvs. săptămânală.

Cercetări mai noi sugerează că exercițiile cardiovasculare susțin schimbări favorabile în prezența, activitatea și diversitatea microbilor intestinari. Deoarece exercițiile fizice îmbunătățește transportul oxigenului în corp, acesta poate ajuta, de asemenea, să susțină transportul oxigenului și mișcării prin tractul gastrointestinal care duce la o mai bună digestie. Chiar și fără a ține cont de dieta dvs., cercetările arată că exercițiile fizice contribuie la diversitatea intestinului, așa că dacă aveți probleme să faceți schimbări în nutriția dvs., începând cu exercițiile fizice poate fi un prim pas excelent în susținerea unei comunități mai sănătoase de bacterii din intestinul dvs.

Robin Berzin, MD, este fondatorul și CEO al Parsley Health, o practică inovatoare de îngrijire primară cu birouri din New York, Los Angeles și San Francisco. DR. Berzin a urmat școala de medicină la Universitatea Columbia. Este instructor de yoga certificat și profesor de meditație.

Ce ar trebui să scrie Robin despre următorul? Trimiteți -vă întrebările și sugestiile cătreExperț[email protected].